Как лечить синусовую тахикардию при снижении гемоглобина и ферритина? — вопрос №1588404

Здравствуйте, проверяли ли вы гормоны щитовидной железы? Скиньте пожалуйста протокол холтера

Синусовая тахикардия у вас действительно подтверждена, и это, как видно, связано в первую очередь с анемией (пониженным гемоглобином и ферритином), что является частой причиной повышения частоты сердечных сокращений, так как организм пытается компенсировать нехватку кислорода. Прием препаратов железа для лечения железодефицитной анемии — правильное решение, и со временем, по мере нормализации уровня гемоглобина и ферритина, тахикардия должна уменьшаться. Алкоголь и стрессовые ситуации, вызывающие панические атаки, могут значительно усиливать тахикардию и провоцировать чувства страха и тревоги, что усугубляет сердечные симптомы. Анаприлин (пропранолол) — это препарат из группы бета-блокаторов, который уменьшает частоту сердечных сокращений и помогает при тахикардии, но его использование должно быть дозированным и под контролем врача. Решение о постоянном приеме бисопролола — бета-1-селективного бета-блокатора — принимается специалистом, учитывая всю клиническую картину, и возраст не является противопоказанием для терапии, если она показана. Однако если вы испытываете сложности с приемом лекарства постоянно, можно рассмотреть комбинированный подход: продолжать активно лечить анемию, избегать провоцирующих факторов (алкоголь, стресс), применять анаприлин в виде симптоматической терапии при выраженной тахикардии, а также дополнительно обсудить с кардиологом или терапевтом возможные психотерапевтические методы или консультацию психиатра для работы с паническими атаками. Важно регулярно контролировать уровень гемоглобина, ферритина, а также параметры работы сердца. Не рекомендуется самостоятельно прекращать или менять назначенную терапию без консультации специалиста. Если тахикардия не уменьшается после нормализации уровня железа или резко усиливается, следует обязательно повторно обратиться к врачу для дополнительного обследования.

У вас действительно имеется повышенная частота сердечных сокращений, связанная с пониженным уровнем гемоглобина и ферритина, что подтверждает влияние железодефицитной анемии на работу сердца. Лечение препаратами железа — важный шаг, но если после нормализации показателей тахикардия сохраняется, стоит рассмотреть другие факторы. Поскольку стресс и панические атаки значительно усиливают сердцебиение, рекомендую дополнительно проконсультироваться с психотерапевтом или психиатром для коррекции тревожного состояния, возможно, с применением методов психотерапии или специальных средств для тревоги, что поможет снизить частоту приступов. Что касается лекарственной терапии, использование бета-блокаторов, таких как бисопролол, показано при устойчивой тахикардии, и возраст не является противопоказанием. Вместе с тем, важно не пренебрегать регулярным контролем и избегать самостоятельной отмены или изменения схемы лечения без наблюдения врача. Кроме того, учитывая вашу чувствительность к алкоголю, настоятельно рекомендую полностью исключить его, так как он провоцирует резкие скачки пульса и ухудшение состояния. Если тахикардия сохраняется несмотря на все меры, имеет смысл провести углубленное обследование у кардиолога, включая возможное суточное мониторирование ЭКГ, и оценку вегетативной нервной системы. Таким образом, помимо анемии и медикаментозной коррекции, следует обратить внимание на психоэмоциональный фон и образ жизни для комплексного решения проблемы.