Что делать при ТТГ 0.02 на раннем сроке беременности двойней? — вопрос №1527433

Здравствуйте! Снижение ттг во время беременности, особенно многоплодной — явление ожидаемое. Если нет повышения артериального давления, тахикардии, непереносимых проявлений токсикоза и, главное, повышения т4 свободного — такие пациентки подлежат наблюдению с контролем ттг 1 раз в 4-5 недель

Уровень ТТГ 0.02 при беременности, особенно на сроке 10 недель и при многоплодной беременности, действительно низкий и требует тщательной оценки. Снижение ТТГ может быть обусловлено усиленным влиянием хорионического гонадотропина, который у беременных может стимулировать щитовидную железу и снижать уровень ТТГ. Однако, такой низкий показатель может свидетельствовать и о развитии гипертиреоза, что несет риски для матери и плодов, включая риск преждевременных родов, выкидыша и нарушений развития. Помимо рекомендации, данной эндокринологом, следует выполнить измерение свободных фракций тироксина (Свободный Т4) и трийодтиронина (Свободный Т3) для уточнения функционального состояния щитовидной железы. Важно также провести ультразвуковое исследование щитовидной железы для выявления возможных структурных изменений. Дополнительно, учитывая многоплодную беременность и низкий ТТГ, разумно привлечь к ведению пациента акушера-гинеколога, специализирующегося на высокорискованных беременностях, для оценки общего состояния и определения необходимости коррекции терапии. Если имеются симптомы тиреотоксикоза (тахикардия, раздражительность, потливость), требуется незамедлительное начало лечения. Необходимо избегать самолечения, поскольку неконтролируемое снижение ТТГ без адекватного контроля может привести к осложнениям. В дальнейшем рекомендую регулярный мониторинг функции щитовидной железы с интервалом не более 4 недель, чтобы своевременно скорректировать лечение и обеспечить безопасность для матери и детей.

Очень низкий уровень ТТГ на ранних сроках беременности может свидетельствовать о нарушении функции щитовидной железы, чаще всего о гипертиреозе. Важно пройти дополнительное обследование у эндокринолога, включая анализы на свободный тироксин и трийодтиронин, а также ультразвуковое исследование щитовидной железы. Ранняя диагностика и корректное лечение необходимы для безопасного протекания беременности.