Вопрос закрыт

Как справиться с циститом и проблемами менопаузы? — вопрос №1382163

Пациент, 46 лет, женский пол
21 декабря 2024 г. в 19:09
Добрый день! В течение последнего года беспокоит цистит, за год наверно раз 5-6. В молодости часто беспокоил цистит, потом как-то прошло и бывало изредка. В последнее время стала задумываться, что это проблемы с уретрой, т. к. ощущаю периодически боли, дискомфорт и неприятные ощущения в этом месте, все как при цистите. Заметила, что ПА также провоцирует начало этих ощущений, но и при его отсутствии тоже бывает. При последнем цистите сдала анализ мочи и посев, в анализах Escherichia coli. Пока ждала результат беспокоили сильные боли и рези, частое мочеиспускание. Для облегчения начала пить норбактин и нефростен. Сделала УЗИ мочевого пузыря и малого таза, вроде все нормально. Обратилась к гинекологу, т. к. в нашем городе проблема найти уролога. Гинеколог назначила сдать анализы на гормоны ФРГ, эстрадиол и ещё что-то. У меня нет ментруации уже в течение года, гинеколог ставит вопрос о назначении згт, ссылаясь на причину проблемы в нехватке эстрагена, но я в сомнениях, т. к. в 2018 году была удалена меланома кожи и мне как-то страшно принимать гормоны. Пока назначила на 1,5 мес. Менсе и эстрогиал, но особых изменений не ощутила. При осмотре уретры ничего не увидела.После гинеколога обратилась к урологу в другом городе. Прописал после лечения антибиотиками пропить циурол 1 мес и уробест, а теч. 14 дней, смотрел на кресле, клинический диагноз: хронический цистит, неполная ремиссия, ГУМС? Гипермобильная уретра? Консультация урогинеколога. Препараты принимаю, но улучшений нет. Жжение и дискомфорт в уретре начинаются не зависимо от чего-либо, потом проходят и через 1-2 дня снова. Очень устала от этого дискомфорта и неприятных ощущений. Сейчас уже не знаю к какому врачу идти и что ещё пропить? Может необходимо сделать цистоскопию или нужно начать принимать згт? Прошу Вашей помощи, помогите, подскажите пожалуйста!
Ответы врачей
Золотова Мария Алексеевна
Уролог
Стаж 14 лет, вторая категория

Здравствуйте, классический нейрогенный мочевой пузырь. Лечение было не правильным, поэтому не было эффекта. Цистоскопию делать не нужно, будет ещё хуже. По лечению; 1) целебрекс 200 мг х 2 раза в день на 2 нед 2) кардура 1 мг в обед, 1 мг на ночь на 3 мес 3) пикамилон 50 мг х 3 раза в день на 2 мес 4) L карнитин по 500 мг х 3 раза в день на 3 мес 5) тиолепта 600 мг х 1 раз в день на 3 мес. Станет легче

Пациент, 46 лет, женский пол
Пациент

Мария Алексеевна, вам конечно лучше знать, Вы доктор, но у меня нет симптомов соответствующих данному диагнозу! У меня нет проблем с мочеиспусканием ( нет задержек и недержания). Препараты кардура и тиолепта ввели в замешательство, показания к применению совсем не мой случай. Объясните мне пожалуйста, может я чего-то не понимаю?

Золотова Мария Алексеевна
Уролог
Стаж 14 лет, вторая категория

Доброе утро, ну тут ещё и синдром хронической тазовой боли, жжение и дискомфорт, это те симптомы которые характеризуют данные заболевания, поэтому антибиотики не помогают. Эти препараты бояться не стоит, они обладают лечебными свойствами. Тиолепту я сама пью уже 10 лет, очень хороший препарат, а кардура улучшает кровообращение мочевого пузыря и уретры , да там написано что это для мужчин, но и женщинам тоже часто назначаем, при ваших симптомах, препарат поможет.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для эффективного решения ваших проблем важно учесть как урологические, так и гинекологические аспекты. Непрекращающиеся симптомы цистита могут потребовать дополнительной диагностики, включая цистоскопию, чтобы исключить другие заболевания. Применение заместительной гормональной терапии (ЗГТ) может помочь при менопаузе, но это требует осторожного подхода, учитывая вашу историю с меланомой. Важно обсудить все ваши опасения и возможные варианты лечения с врачом-специалистом, который сможет вам помочь.

Медицинский консультант
5.0
Уролог
Стаж 10 лет

Важно учитывать, что хронический цистит и менопауза могут быть взаимосвязаны, поэтому необходимо комплексное обследование. Цистоскопия может быть полезна для исключения других патологий в мочевом пузыре. Также возможно рассмотреть альтернативные терапевтические методы, такие как вагинальные эстрогены, которые могут помочь улучшить состояние слизистой. Обсуждение всех возможных вариантов лечения с обоими специалистами, урологом и гинекологом, может помочь найти наиболее подходящее решение для вашей ситуации.

Похожие вопросы
Какие таблетки принимать при длительной менопаузе?
Аноним, 47 лет, женский пол
04 сентября 2023 г. в 16:39
У меня длительная менопауза, она продолжается уже 25 лет. Ранее мне назначали таблетки Анжелик, но сейчас, когда у меня удалены оба яичника, я стала...
2 ответа
До какого возраста безопасно принимать Клайру?
Аноним
30 апреля 2017 г. в 22:09
Мне 44 года, трубы удалены 5 лет назад. По частому УЗИ было видно, что менопауза будет ранней. Два года назад я обратилась к врачу из-за больших...
2 ответа
Что делать с болями при мочеиспускании?
Аноним
08 сентября 2021 г. в 14:43
Здравствуйте. У меня уже 5 лет боли при мочеиспускании и половом акте. Лечим острый цистит, но все анализы крови и мочи в норме. Я была у гинеколога,...
2 ответа
Как дальше действовать при хроническом цистите?
Аноним, 21 год, женский пол
02 августа 2016 г. в 14:51
У меня хронический цистит, который длится уже полтора года. Я проходила лечение, но симптомы возвращаются. Я сдавала множество анализов на инфекции, и...
2 ответа
Как справиться с болью и дискомфортом при уретрите?
Аноним
24 июня 2017 г. в 13:00
Здравствуйте, мне 37 лет, и у меня частые проблемы с циститом. Ранее дважды находили клибсиеллу в моче, после чего проходила лечение. В последнее...
2 ответа
Какое лечение выбрать при увеличении веса и симптомах цистита?
Наталья, 47 лет, женский пол
13 октября 2024 г. в 13:21
Здравствуйте, мне 47, месячные идут, но скудновато, начались симптомы цистита, рези внизу живота, 1 гинеколог назначила фемостон, из-за отечности...
1 ответ
Нужны ли гормоны при продолжающихся месячных?
Анастасия, 47 лет, женский пол
22 июля 2024 г. в 17:55
Здравствуйте, мне 47 лет, месячные шли стабильно, появились симптомы схожие с циститом, учащенное мочеиспускание и сухость влагалища, гинеколог...
3 ответа
Как безопасно прекратить прием Фемостон Конти?
Ольга, 49 лет, женский пол
15 сентября 2021 г. в 23:45
в связи с наступлением менопаузы гинеколог прописала мне фемостон конти 5мг+1мг. на 20 день приема начались коричневые выделения. УЗИ показало кисту...
2 ответа
Как справиться с симптомами урогенитальной атрофии?
Светлана, 56 лет, женский пол
31 июля 2021 г. в 11:40
Добрый день! Вынуждена обратиться к вам за консультацией так как ни уролог ни гинеколог в поликлинике не могут мне помочь с моей проблемой !Мне 56...
3 ответа
Как долго можно принимать гормональные препараты при беременности?
Елена, 52 года, женский пол
01 марта 2021 г. в 14:01
Здравствуйте! В 32 года мне ампутировали матку по причине быстро растущей миомы. До 45 лет чувствовала себя прекрасно. Никаких препаратов мне не...
3 ответа
Урологи онлайн
  • Шадеркин Игорь Аркадьевич - Москва
    Шадеркин Игорь Аркадьевич
    Уролог
    Стаж 28 лет, кандидат медицинских наук
    Шадеркин Игорь Аркадьевич — уролог, со стажем 28 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника урологии и гинекологии «Uclinica». Пациенты оставили 25 отзывов о враче на нашем сайте.
    1765 ответов
  • Савкин Дмитрий Сергеевич - Москва
    Савкин Дмитрий Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ, Детский уролог
    Стаж 17 лет
    Савкин Дмитрий Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, детский уролог, со стажем 17 лет. Принимает в клиниках: Швейцарская университетская клиника «SwissClinic», Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им Лопаткина, Больница им. Ерамишанцева (ГКБ 20) и Детская клиника Медведик. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1236 ответов
  • Мазурин Иван Сергеевич - Москва
    Мазурин Иван Сергеевич
    Андролог, Уролог, Врач УЗИ
    Стаж 9 лет, первая категория
    Мазурин Иван Сергеевич — андролог, уролог, врач УЗИ, со стажем 9 лет, первая категория. Принимает в клиниках: «Амс-клиник», Медицинский центр «Медика Жизни» на 45 Стрелковой Дивизии, 263 и Медицинский центр «Долголетие Медикал». Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    1193 ответа
Ответим за 17 минут