Нужны ли гормоны при продолжающихся месячных? — вопрос №1244906

Анастасия, надо смотреть все ваши анализы.

При продолжающихся менструациях у женщины в возрасте 47 лет ситуация требует внимательного подхода. В этом возрасте часто происходят гормональные изменения, связанные с перименопаузой, которые могут сопровождаться такими симптомами, как сухость влагалища, нарушения мочеиспускания, изменения характера менструаций. Назначение гормональной терапии (например, Фемостон, Анжелик) направлено на коррекцию симптомов дефицита эстрогенов и стабилизацию менструального цикла, а также улучшение общего самочувствия и профилактику остеопороза. При этом важно, что все обследования, которые вы прошли, в пределах нормы, что исключает более серьезные патологии. Если вас беспокоят побочные эффекты гормональной терапии — отечность, прибавка в весе, чувство тяжести — об этом необходимо обязательно сообщить врачу. Возможно, требуется подбор другого вида или дозировки препаратов, либо переход на безгормональные средства для облегчения симптомов (например, увлажняющие вагинальные гели или препараты для улучшения урогенитального состояния). Что касается приема гормонов при сохраняющихся месячных, это зависит от характера и частоты менструаций, а также от выраженности симптомов. Иногда гормональная терапия продолжается до наступления менопаузы для улучшения качества жизни. Однако если менструации регулярны и симптоматика не сильно выражена, врач может рекомендовать наблюдение без гормонов. В любом случае решение о необходимости гормональной терапии принимает врач-гинеколог на основании вашей индивидуальной клинической картины и предпочтений. Можно обсудить с врачом другие препараты, например, содержащие только эстроген или более щадящие комбинированные препараты, либо альтернативные методы лечения симптомов. Главное — не прекращать или менять лечение самостоятельно, а консультироваться и корректировать терапию под контролем специалиста.

Учитывая, что менструации сохраняются, применение гормональной терапии требует осторожного подхода и регулярного наблюдения. Гормоны могут помочь улучшить симптомы дефицита эстрогена, таких как сухость влагалища и проблемы с мочеиспусканием, однако наличие кровянистых выделений и дискомфорта говорит о необходимости корректировки лечения. Возможно, стоит рассмотреть препараты с меньшей дозой гормонов или альтернативные методы, включая местные вещества — увлажняющие гели и свечи — а также немедикаментозные способы улучшения урогенитального здоровья. Кроме того, консультация с эндокринологом или врачом-гинекологом, специализирующимся на менопаузальной терапии, поможет подобрать индивидуальную схему лечения. Полностью исключать гормональные препараты не рекомендуется без оценки причин и динамики менструальных изменений. Важно не прекращать или менять лечение самостоятельно и сообщать врачу о любых побочных эффектах для своевременной коррекции терапии.