Вопрос закрыт

Как справиться с рецидивирующим циститом после начала половой жизни? — вопрос №1546398

Стоимость – 600 руб.
Ирина, 22 года, женский пол
07 мая 2025 г. в 18:09
Добрый вечер! Не знаю, что уже делать дальше (Как только началась половая жизнь — постоянные циститы.Микрофлора в норме, гинеколог сначала работала со мной над миофасциальным синдромом, были частые рецидивы цистита без лейкоцитов в анализе.После лечение начались циститы только с лейкоцитами.По рекомендации уролога и гинеколога два месяца пила уроваксом и д-маннозу. Мне сообщили что в течении ближайших месяцев после контакта с партнером нужно пить фурагин. Потом пробовать отменять. Сейчас не пью фурагин и снова рецидивы. Партнер один — муж, асе гигиенические процедуры всегда выполняем и следим за этим строго. Боюсь принимать фурагин на постоянной основе. Консультровалась без осмотра у уролога по поводу филлера, он мне очень его советовал.Но гинеколог настоятельно сказала нет, так как мышцы тазового дна все еще напряжены, но не так как раньше. Сообщите пожалуйста, как быть дальше? (
Ответы врачей
Пешкова(Хренова) Александра Евгеньевна
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Маммолог, Онкогинеколог, Онколог
Стаж 12 лет

Здравствуйте Какие анализы сдавали у гинеколога Можете прикрепить?

Ирина, 22 года, женский пол
Пациент

Сейчас я самостоятельно при рецидиве делаю тест-полоски на лейкоциты. 1 по пальпации и анализам (таких было несколько)- единичны в препарате врач поставил СХТБ.До этого другой гинеколог говорил что это из-за стрептоккока в фемофлоре — мы с мужем пили антибиотики повторный анализ был чистым и это лечение было для меня без результатным. Прикрепляю также результат анализа в лаборатории с повторным рецидивом цистита, когда тест полоски дома показали большое количество лейкоцитов как и сейчас в 3 файле.

Скрытые файлы (3)
Ирина, 22 года, женский пол
Пациент

Александра Евгеньевна, ответы прикрепила ниже.Что за метила — после полового контакта появляется цистит фактически ровно через сутки.

Ирина, 22 года, женский пол
Пациент

Александра Евгеньевна, Сдавала какие только можно анализы)И цитологию, и фемофлор все это было в норме.Как мне сообщили у меня близкое расположение мочевого пузыря, но как с этим быть дальше я не знаю (и почему это происходит тоже, может есть какие-то бактерии у мужа которые вызывают цистит, не понимаю🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️

Зацепина Татьяна Николаевна
Детский кардиолог, Педиатр
Стаж 15 лет, первая категория

Бывает анатомическая особенность, слишком близко расположена уретра и при механическом воздействии возникает цистит. Если по обследования вме хорошо, решать вопрос с урологом по поводу фильтра или другого метода, выполняют оперативное лечение.

Ирина, 22 года, женский пол
Пациент

Татьяна Николаевна, подскажите пожалуйста, какие методы вообще есть? помимо операционного? Сказали что до беременности операцию лучше не делать и что это большие риски (

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Здравствуйте. Обычно при часто рецидивирующий циститах, бывает сочетание нарушений в микрофлоре кишечника, что и приводит к обострениям. В таких случаях рекомендуется сделать копрограмму, посев кала на флору и по результатам, пройти курс лечения кишечника у превентивного гастроэнтеролога. С уважением доктор Соловых А.К

Титова Наталья Сергеевна
Врач функциональной диагностики, Кардиолог, Ревматолог, Терапевт
Стаж 28 лет

Здравствуйте. Ваша ситуация характерна для посткоитального цистита. Раз мышцы тазового дна остаются напряженными, это действительно может мешать полноценному опорожнению мочевого пузыря, провоцируя застой и воспаление. Поэтому работа с миофасциальным компонентом должна быть продолжена (кинезиотерапия, остеопатия, физиотерапия). Уроваксом и D-манноза — хорошая профилактика, но если без фурагины снова рецидив — важно исключить скрытую инфекцию (включая уреаплазмы, микоплазмы), провести расширенную уродинамику, УЗИ с остаточной мочой и бак. посев с определением чувствительности. Филлеры (гиалуроновая кислота) возможны только при исключении мышечного спазма и стабилизации клиники.

Ирина, 22 года, женский пол
Пациент

Анаида Карапетовна, нарушение микрофлоры кишечника может вызывать воспаление мочевого пузыря?

Ирина, 22 года, женский пол
Пациент

Наталья Сергеевна, при последнем обследовании врач снял ммофасциальный синдром. УЗИ с остаточной мочой было сделано на этапах обследования в момент рецидива и было в норме. Мочи после опорожнения не оставалось.

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Да, конечно.

Ирина, 22 года, женский пол
Пациент

Анаида Карапетовна, вероятнее это тогда бы было и не только после полового контакта? Или нет?

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Половой акт просто является провокацией обострения цистита.

Ирина, 22 года, женский пол
Пациент

Анаида Карапетовна, большое спасибо! Буду искать компетентного гастроэнтеролога для дальнейшего обследования!

Соловых Анаида Карапетовна
Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Репродуктолог (ЭКО)
Стаж 30 лет, высшая категория

Удачи Вам!

Бахышлы Зиванда Талыш кызы
Врач УЗИ, Гинеколог
Стаж 10 лет

Добрый вечер, уважаемый пациент На основании предоставленных данных ваши жалобы характерные для посткоитального цистита. Причин может быть много: — Недостаточная интимная гигиена у обоих партнеров. При этом патогенная микрофлора может приводить и к другим воспалительным заболеваниям — Неадекватная предшествующая терапия, направленная на устранение различных сопутствующих урогенитальных инфекций — Индивидуальные физиологические особенности строения мочеиспускательного канала — близкое расположение к половым органам. — заболевания ЖКТ, которые также нарушают микрофлоры в уретре и каждый половой акт травмирует воспаленную слизистую уретры В такой ситуации все же Вам необходимо сдать копрограмму, посев кала на флору и проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте, у вас так называемый посткоитальный цистит, он развивается после полового акта. Причина в уретре, она расположена близко ко входу во влагалище, и при половом контакте туда попадают бактерии, которых в норме в уретре быть не должно. Вам нужен осмотр у уролога в кресле, возможно потребуется пластика уретры, а может будет достаточно профилактического приема антибиотика после полового акта (например таблетка Таваника).

Урматова Айгерим Урматовна
Гинеколог-эндокринолог
Стаж 5 лет

Здравствуйте! Я посмотрела назначения вашего врача, у вас очень грамотный врач, продолжайте у нее наблюдаться и лечится. Иногла прием фурагина перед каждым половым актом назначается на длительный период. Если есть у вас в городе тазовый реабилитолог стоит обратиться.

Анкудинова Ирина Владимировна
Врач УЗИ, Маммолог, Онколог, Химиотерапевт
Стаж 9 лет

Добрый день! Учитывая вышеописанное, подскажите пожалуйста, брали ли мазки на гарднереллы, не нашла их в анализах, очень часто, когда их слишком много (хоть это и наша условно патогенная флора), по восходящему пути они вызывают циститы с частыми рецидивами.

Боташева Кристина Эдуардовна
Акушер, Гинеколог, Терапевт
Стаж 6 лет

День добрый. Причинами посткоитальных циститов чаще является анатамо-физиологические особенности строения уретры и собственный бактериальный фактор — E.Coli, которая в результате ПА попадает через уретру в м.пузыря, вызывая хр. процесс. Для оценки активности наличия/воспаления нужно сдать свежий ОАМ и желательно свежий посев (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция — т. е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи). В случае подтверждения бактериального факта можно будет попробовать схему как при бактериями

Похожие вопросы
Можно ли считать остаточные боли при цистите после лечения нормой?
Пациент, 29 лет, женский пол
31 июля 2025 г. в 19:56
Пятый день пью фурадонин 100 3 раза в день, стопнефрон форте, цистэль. Но сохраняется небольшая боль в мочевом при ходьбе, наполненном мочевом и в...
1 ответ
Что вызывает дискомфорт и зуд во влагалище после лечения цистита?
Аноним, 24 года
27 апреля 2025 г. в 15:19
После длительного перерыва в отношениях с мужем, который вернулся с работы, через пару дней регулярных половых актов у меня появились неприятные...
2 ответа
Как лечить молочницу и цистит при частых рецидивах?
Дарья, 25 лет, женский пол
18 апреля 2025 г. в 15:35
Здравствуйте, в воскресенье стало плохо, появилась боль при мочеиспускании, частые позывы.В понедельник купила монурал и канефрон, в среду наступила...
2 ответа
Как справиться с рецидивирующим циститом?
Аноним, 41 год, женский пол
09 февраля 2024 г. в 13:17
Здравствуйте. У меня последний полгода наблюдается цистит, который начался после начала новой половой жизни. Ранее не сталкивалась с этой проблемой. Я...
2 ответа
Что делать при жжении в области клитора после цистита?
Аноним, женский пол
12 января 2024 г. в 16:36
После лечения цистита у меня начались неприятные ощущения жжения в области клитора. Мне 19 лет, диагноз цистит был поставлен, и мне назначили...
2 ответа
Что делать с симптомами уретрита?
Аноним, 23 года, женский пол
28 декабря 2019 г. в 23:18
Здравствуйте. У меня возникли неприятные ощущения во влагалище и уретре после лечения кандидоза и цистита. Лечилась у терапевта и гинеколога, но после...
2 ответа
Почему нет месячных после лечения цистита?
Пациент, 37 лет, женский пол
17 января 2025 г. в 23:24
Здравствуйте, на фоне лечения цистита антибиотиком монурал появилось зуд и жжение в интимной зоне, выписали тержинан, и еще от цистита...
2 ответа
Что делать с болями внизу живота и как продолжить лечение?
Анна, 34 года, женский пол
30 ноября 2024 г. в 10:04
Здравствуйте. Неделю назад я качалась на холодных качелях. Через сутки у меня появились боли внизу живота, посередине и по бокам, ноющие и стреляющие....
2 ответа
Почему не уходят симптомы цистита после лечения?
Елена, 37 лет, женский пол
04 мая 2022 г. в 15:34
Добрый день, у меня был воспалительный по гинекологии, пролечилась в больнице. После этого, появились признаки цистита, частое мочеиспускание и боль....
3 ответа
Как избавиться от хронического цистита после антибиотиков?
Наталья, 34 года, женский пол
29 марта 2018 г. в 13:21
Здравствуйте, у меня такая проблема. С мужем стали планировать ребенка. Я стала проходить обследование, во время сдачи посева из цервикального канала...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4500 ответов
Ответим за 17 минут