Вопрос закрыт

Что делать при сильных болях и поносе у мужа с циррозом печени? — вопрос №1116204

Аня, 43 года, женский пол
04 февраля 2024 г. в 19:59
Здравствуйте!У мужа цирроз печени с 2016 года.Мужу 40 лет. На фоне цирроза еще конкрементный хронический холицистит,хронический панкреатит,синусоидная киста правой почки.С 2007 года ВГС. В 2021 году гепатит 3 мес пролечили дженериками,состояние улучшилось,принимает гепатопротекторы(фосфоглив,фосфоглицерр),капклся периодически в больнице,держал диету- ни чего сильно не беспокоило. 10.01.2024 появились сильные опоясывающие боли, боли внизу живота,24.01.2024 поехали в стационар. Купили Гептрал 5 ампул- ему прокапали,голодал 4 дня,принимал Бускопан,Панкреотин,Омепрозол- на 2 дня боли ушли-кушать стал по немногу 2-й день и опять появились ужасные боли,в пояснице,спине до лопаток и кишечника.Понос водой зеленоватого цвета, сколько глотков выпил, сразу в туалет. Подскажите пожалуйста что нам еще проколоть или еще 5 ампул Гептрала ?Город у нас маленький, врачей мало.. Я в отчаянии
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При появлении сильных болей, особенно опоясывающего характера, поноса с жидким зеленоватым стулом у пациента с циррозом печени и сопутствующими заболеваниями необходимо срочно обратиться в стационарное отделение для комплексного обследования и лечения. Самостоятельное повторное введение Гептрала или других препаратов без контроля врача может быть опасно. Ваш муж требует неотложной диагностики для исключения осложнений, таких как обострение панкреатита, инфекционные или воспалительные процессы в печени и желчных путях, возможно развитие асцита или перитонита. В маленьком городе рекомендую вызвать скорую помощь или перевезти мужа в более крупное медицинское учреждение с возможностью проведения лабораторных и инструментальных исследований, включая УЗИ, КТ, анализ крови и кала. Только на основе результатов обследования можно подобрать адекватную терапию.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Обострение болевого синдрома и выраженный понос у пациента с циррозом печени, хроническим панкреатитом и конкрементным холециститом требуют немедленной комплексной диагностики. Самостоятельное повторное введение Гептрала может быть не только неэффективным, но и опасным. Должна быть исключена острая панкреатическая реакция, инфекция желчных путей, обострение холецистита или начало перитонита. Следует как можно скорее провести лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови, коагулограмма, показатели функции печени, уровень амелазы и липазы), инструментальные исследования (УЗИ органов брюшной полости, при возможности — компьютерную томографию) для оценки состояния печени, поджелудочной железы и наличия асцита или абсцессов. Рекомендуется организовать госпитализацию в гастроэнтерологическое или хирургическое отделение, где смогут проводить мониторинг, назначить антибактериальную терапию при необходимости, коррекцию электролитов и симптоматическое лечение болевого синдрома под контролем специалиста. В условиях маленького города при отсутствии квалифицированной помощи возможно связаться с региональным центром телемедицины для консультации и рекомендаций. Помимо наблюдаемого, важно пересмотреть режим питания, временно исключить все препараты, не назначенные врачом, и соблюдать строгий постельный режим до стабилизации состояния. Консультация хирурга и планирование возможной эндоскопической или хирургической коррекции состояния желчного пузыря также должны быть включены в план ведения. Помните, что попытка самолечения при таких симптомах подвергает жизнь пациента серьезному риску.

Похожие вопросы
Как лечить боли в животе и жидкий стул?
Татьяна, 35 лет, женский пол
02 августа 2023 г. в 22:04
Были боли в животе, тяжесть, урчание, часто жидкий стул. Прошла обследования. Подскажите чем лучше лечиться и можно ли вылечиться навсегда. Результаты...
2 ответа
Симптомы кишечника: панкреатит или что-то еще?
Илья, 42 года, мужской пол
05 июня 2023 г. в 21:13
Здравствуйте! Более 10 лет ГЭРБ, постоянно принимаю нексиум. Обратился к гастроэнтерологу после острого кишечного расстройства (диарея 5 дней). На УЗИ...
3 ответа
Почему началась диарея после назначения Урсосана?
татьяна, 43 года, женский пол
24 февраля 2023 г. в 00:03
в январе обратилась к гастроэнтерологу по поводу болей в животе, УЗИ показало незначительные диффузные изменения печени по типу неравномерного...
3 ответа
Как избавиться от болей в желудке после лечения?
Мария, 29 лет, женский пол
28 января 2022 г. в 13:55
Добрый день. Девушка, 29 лет. В начале января начались боли в желудке, посетила гастроэнтеролога, были выписаны хайрабезол 1 таблетка 1 раз в день 2...
3 ответа
Как правильно лечить боли и какие дозы препаратов использовать?
Руслан, 34 года, мужской пол
19 декабря 2021 г. в 17:47
Добрый день. Уже не первый раз задаю вопрос. Но боли не проходит, была ремиссия на 5 дней, выпил таблетку от головы и опять по новой. Имеются проблемы...
3 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6791 ответ
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    4145 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3110 ответов
Ответим за 17 минут