Вопрос закрыт

Можно ли принимать софосбувир велапасвир с гептралом, урсосаном и верошпироном при циррозе и гепатите С? — вопрос №1520530

Пациент, 46 лет, мужской пол
16 апреля 2025 г. в 22:55
Можно ли принимать софосбувир велапасвир с гептралом, урсосаном, верошпироном
Ответы врачей
Тарасова Ольга Ивановна
Гепатолог
Стаж 21 год, кандидат медицинских наук, доцент

Можно

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При циррозе и гепатите С важно осторожно подходить к сочетанию препаратов. Софосбувир и велпатасвир обычно совместимы с гептралом (адефовир), урсосаном (урсодезоксихолевая кислота) и верошпироном (спиронолактон), но необходимо учитывать функцию печени и почек, а также возможные лекарственные взаимодействия. Рекомендуется обязательно обсудить применение этих препаратов с лечащим врачом, который учтет все индивидуальные особенности и проведет необходимый контроль.

Медицинский консультант
5.0
Гепатолог
Стаж 10 лет

Сочетание софосбувира и велпатасвира с гептралом (адефовир), урсосаном (урсодезоксихолевая кислота) и верошпироном (спиронолактон) требует очень тщательного подхода. Софосбувир и велпатасвира применяются для лечения гепатита С и обычно хорошо переносятся, однако у пациентов с циррозом печени и сопутствующими препаратами риск побочных эффектов и взаимодействий повышается. Гептрал назначается для улучшения функции печени, урсосан способствует уменьшению холестаза, а спиранилоктон помогает контролировать асцит и симптомы портальной гипертензии. Важно регулярно контролировать функцию печени и почек, так как почечная недостаточность может повлиять на выведение некоторых из этих препаратов. Дополнительно следует учитывать, что адефовир может оказывать нефротоксическое действие, что в сочетании с другими препаратами требует внимательного мониторинга. Рекомендую проконсультироваться с гепатологом и нефрологом для индивидуального подбора терапии и контроля. Также стоит рассмотреть возможность проведения вирусологического мониторинга для оценки эффективности противовирусного лечения, а при возникновении нежелательных реакций – коррекцию дозировки или замену препаратов. Безопасность и эффективность лечения в каждом конкретном случае зависят от степени тяжести заболевания, сопутствующих патологий и общего состояния пациента.

Похожие вопросы
Как лучше лечить гепатит С с фиброзом 3 степени?
Марина, 49 лет, женский пол
23 июля 2025 г. в 22:48
Можно ли у вас лечиться, я живу в Подмосковье. у меня гепатит с обнаружили в стационаре, сколько он у меня, одному богу известно. Прошла обследование...
7 ответов
Можно ли улучшить биохимические показатели при гепатите С для операции?
Пациент, 37 лет, женский пол
16 июля 2025 г. в 09:45
У меня гепатит Ц стою в очереди на лечение, но нужно делать операцию и анастезиолог по данным биохимии меня не пропускают операцию нужно делать срочно...
29 ответов
Что означают антитела к гепатиту С и повышенные ферменты печени?
Аноним, 37 лет, женский пол
24 апреля 2025 г. в 21:09
Здравствуйте, мне сделали анализ на антитела к гепатиту С, а также определили уровни АСТ — 80 и АЛТ — 56. Хотелось бы понять, означает ли это, что у...
2 ответа
Можно ли вылечить гепатит С при повышенных показателях и положительном ИФА?
Аноним, 31 год
13 мая 2025 г. в 21:03
Я родился с гепатитом С, получив переливание крови при рождении. Сейчас мне 31 год, у меня трое детей. Врачи никогда не рекомендовали сдавать ПЦР-тест...
2 ответа
Можно ли принимать Голдлайн плюс при лечении гепатита С?
Маргарита, 46 лет, женский пол
23 марта 2025 г. в 16:40
Здравствуйте. Лечусь от Гепатита С Софосбувиром и Велпатосвиром. Могу ли я принимать Голдлайн плюс, будет ли нагрузка на печень?
3 ответа
Нужен ли «Гептрал» при нормальной печени и какова эффективность лечения гепатита С дженериками?
Наталья, 46 лет, женский пол
17 марта 2025 г. в 14:50
Спасибо за ответ. «Гептрал» не нужен, потому что у меня печень не увеличена? Хотелось бы узнать, насколько высока вероятность лечения дженериками?...
3 ответа
Как улучшить состояние при гепатите С?
Аноним
27 марта 2019 г. в 14:17
Здравствуйте! У меня гепатит С более 12 лет, текущие показатели АЛТ и АСТ выше нормы. Я занимаюсь поддерживающей терапией, но не проходил лечения...
2 ответа
Что делать с гепатитом С после неудачного лечения?
Аноним, 58 лет, женский пол
21 июня 2022 г. в 23:04
Здравствуйте. У меня был обнаружен гепатит С, и после курса лечения у меня значительно ухудшилось состояние. Высока вирусная нагрузка, есть серьезные...
2 ответа
Начало цирроза или надежда избежать его?
Аноним, 45 лет, мужской пол
28 июня 2023 г. в 11:23
Здравствуйте! Мне поставили диагноз хронический гепатит С, и фиброскан показал 17,3 кПа, что соответствует стадии Ф-4. У меня нет существенных...
2 ответа
Что делать при повторном плохом анализе на гепатит С?
Иван, 43 года, мужской пол
12 июля 2024 г. в 14:43
Пролечил гепатит С, 3 генотип Ф4 .через 2 месяца снова плохие анализы и ПЦР положительный. Скажите по УЗИ это уже цирроз? Чем теперь перелечивать?
2 ответа
Гепатологи онлайн
  • Александров Павел Андреевич - Москва
    Александров Павел Андреевич
    Гепатолог, Инфекционист, Вирусолог, Паразитолог, Детский инфекционист
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Александров Павел Андреевич — гепатолог, инфекционист, вирусолог, паразитолог, детский инфекционист, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «О-Три». Пациенты оставили 355 отзывов о враче на нашем сайте.
    6790 ответов
  • Николаева Елена Николаевна - Москва
    Николаева Елена Николаевна
    Гепатолог, Инфекционист, Терапевт, Паразитолог
    Стаж 25 лет, высшая категория
    Николаева Елена Николаевна — гепатолог, инфекционист, терапевт, паразитолог, со стажем 25 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Поликлиника №2. Пациенты оставили 28 отзывов о враче на нашем сайте.
    4135 ответов
  • Бобровский Александр Иванович - Москва
    Бобровский Александр Иванович
    Гепатолог, Инфекционист
    Стаж 45 лет, высшая категория
    Бобровский Александр Иванович — гепатолог, инфекционист, со стажем 45 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «Наше здоровье» на Чайковского, 2а. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    3110 ответов
Ответим за 17 минут