Гепатит с — вопрос №1592184

Добрый день! Что касается биохимии крови: в анализе повышены печеночные трансаминазы. При проведении противовирусной терапии ВГС эти показатели приходят в норму, но курс противовирусной терапии ВГС длится минимум 8 недель, а в основном — 12 недель. Сложно сказать, на каком именно этапе они могут нормализоваться, но после успешного завершения лечения они точно приходят в норму. Учтите, что оперативное вмешательство может потребовать введения других лекарственных препаратов, и в таком случае возможно межлекарственное взаимодействие между противовирусной терапией и назначенными препаратами. Это может привести к неудаче лечения.

Алла Геннадиевна, спасибо за ответ, но также меня интересует что такое ВГС я так понимаю это препарат сколько вот он стоит и допустим если я восемь недель попью сделаю биохимию пойду на операцию и допью остаток курса из лекарств будет только общий наркоз критично ли это? Почему он анастезиолог не берет посмотрите мои результаты узи печени она в удовлетворительном состоянии сказали! Из-за чего именно не делаю операцию что мол не выдержит печень?

Какие должны быть данные биохимии для допуска к общему наркозу

Добрый день, по представленным анализам у Вас есть Хронический вирусный гепатит С, репликация, 1b генотип, вирусная нагрузка 1,5×10⁵, минимальной степени биохимической активности. Но Вы представили анализы от 08.2024, 12.2024!!! Почти годичной давности. Нет УЗИ органов брюшной полости, эластометрии печени. Есть более актуальные анализы, какая операция предстоит? Какие препараты принимали (гепатопротекторы)?

И сам препарат на что именно влияет негативно или вдруг негативно влияет на состояние организма?

Добрый день. Если операция у вас срочная и не допускается отложить ее более чем на 3 месяца, то грубых противопоказаний для операции нет. Если операция плановая и можете ее отложить на неопределенный период, то вам рекомендовано пройти противовирусную терапию. В РФ запущены программы по бесплатному лечению гепатита С. Необходимо обратиться к инфекционисту по метсу жительства, чтоб смогли определить противовирусную терапии либо в амбулаторных условиях либо в условиях дневного стационара.

Елена Николаевна, я гепатитом болею уже пять лет не лечилась так как рожала ребёнка сейчас вот сдала все анализы сейчас найду пришлю вам Эламе печени по поводу почек всего остального тоже узи есть всё отличном состоянии! Операция биопластика живота так как у меня после родов так и не сошлись мышцы живота и органы стали опускаться по сути пластическая операция, но она очень нужна потому что у меня очень сильный диастаз в прямом смысле вываливается живот

Дина Наилевна, операцию можно на два месяца отложить, но я стою в очереди по программе от государства по лечению гепатита, но устаю уже год я поэтому уже задумалась самой купить препарат так как неизвестно когда моя очередь дойдёт потому что первая кого берут это с фиброзом и с тяжелым диагнозом вот и ответьте мне у меня тяжелый случай, а именно печень то тогда я не дождусь бесплатно и пойду приобрету таблетки

Здравствуйте! Показатели небольшие, проблем для оперативного лечения быть не должно, просто инфекционист должен дать допуск под прикрытием Гептрал например

Ваша биохимия годичной давности, она повышена незначительно, еще раз нужны более «свежие» анализы. Если показатели будут примерно в таких же пределах — можно пройти курс гептрала. Если Вы начнёте курс противовирусной терапии ее прерывать нельзя.

Дина Наилевна, я уже сдала все анализы на вот эту поддержку и лечение уже все что нужно и можно было сделать всё сделано ну прошёл год и они первых лечат у кого с печенью

Сейчас пришлю данные по печени узи я вам перешлю. Может есть какие-то таблетки которые для печени, но не лечение, а какое- улучшится состояние крови биохимии лечиться я буду уже когда подойдёт моя очередь

При моих показаниях это возможно у меня не все критично я просто вообще не понимаю

Павел Андреевич, а гептрал сколько по времени пьется? Допустим если я начну пить гептрал месяц сделаю биохимию сделаю операцию если будет все нормально потом продолжу пить гептрал и дождусь спокойно своей очереди по программе лечение гепатита с?

Гептрал лишь для справки, к лечению гепатита С это не имеет отношения

Просто мне сказали на узи печени что у меня все в порядке не критично откуда вот такие показатели в биохимии может быть ли такое что я была с похмелья и показатели показали вот так год назад потому что узи я делала буквально два месяца назад. Показатели небольшие для гепатита как понимание или как для человека среднестатистического? В общем посмотрите результаты печени и скажите могут ли они выдавать вот такой биохимию? Просто во всём остальном я полностью сдала все что только можно для проверки гепатита каждый орган и везде все в порядке что с мочевиной что почками пи пей печенью

Елена Николаевна, вот такой вот список анализов для операции запросили подскажите пожалуйста гепатит Ц ну что может повлиять? Я так понимаю всё остальное допустимо если ты здоров во всём остальном

Павел Андреевич, ну нам справка-то так и нужна на данный момент чтобы операция прошла успешно, а там я дождусь своего курса лечения и буду лечиться года в год я так понимаю что это лечение нужно контролировать ещё будет долгое время

Спасибо большое за ответ я хоть что-то как-то поняла и буду искать решение как решить две проблемы свои)

Препарат Гептрал- это гепатопротектор, который может нормализовать показания Вашей биохимии, на вирус гепатита С он не влияет. Вы можете пройти курс лечения Гептралом (Адеметионин) 400 мг 1×2 раза 20 дней. Пройти оперативное лечение. О дальнейшем приеме гепатопротекторов можно будет говорить по результатам анализов.

Лечение гепатита С у Вас это например Софосбувир Велпатасвир 12 недель по 1 табл 1 раз в день, наблюдение после всего 3 месяца, больше ничего не требуется.

Здравствуйте! Обычно анестезиологи берут на операцию при показателях менее 100. Сейчас можно пройти симптлматическиеилечения, например, уколы гептрал 7 дней. Контроль биохимии через 5 дней

Здравствуйте. Ничего сложного и невыполнимого в вашем случае нет. Не стоит ждать бесплатного лечения. Уйдёт не год, а больше. Начните лечение за свой счёт индийскими дженериками под контролем компетентного врача и через месяц ваши биохимические показатели придут в хорошую норму и анестезиолог вас «пропустит». В день операции пропустите приём таблетки, а дальше продолжите терапию до конца. Не стоит отвлекаться на гепатопротекторы. Это старая, малопригодная возможность улучшить свои показатели. Может получится, а может и нет. Ищите врача по лечению на сайтах, онлайн, с ним и решайте вопрос дистанционно.

Александр Иванович, спасибо за ответ!

Ирина Владимировна, отличная идея! Горал все равно хуже не сделают сдам ещё раз биохимию! Будет уже ясно понятно как раз с моей очередью на лечение! А может быть такое что ферменты были получены из-за алкоголя когда я сдавала год назад?

Анализы могут реагировать на алкоголь, если он был накануне, как правило они быстро приходят в норму, если алкоголя было не много и далее его не принимали

Здравствуйте! В данной ситуации можно попробовать для быстрого снижения АЛТ, АСТ тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней, с последующим переходом на таблетированные формы по 200 мг 3 раза в день. Можно использовать тиотриазолин в/в капельно 4,0 препарата растворить в 400 мл физ.раствора вводить 1-2 раза в день 5 дней, с переходом на таблетированные формы. Быстро снижает АЛТ, АСТ фосфоглив (но при условии что нет артериальной гипертензии или склонности к повышению АД, препарат может повышать давление). По 5,0 (растворить в растворителе, он идет в упаковке сразу) 1 раз в день в/в струйно медленно 5 дней, с переходом на капсулы фосфоглив -форте по 1 капсуле 3 раза в день (или просто фосфоглив по 2 капсулы 3 раза в день). Потом контроль через 7 дней анализов, и можно проводить операцию. А после восстановления заниматься вопросом проведения противовирусной терапии.

Инна Сергеевна, спасибо

Уважаемый пациент, прежде чем приступать к лечению- сдайте биохимические анализы крови! Назначать лечение по анализам почти годовалой давности — крайне не корректно!