Новосибирск
Вопрос закрыт

Что может вызывать колебания уровня тромбоцитов у ребенка? — вопрос №814389

Анна, 30 лет, женский пол
23 декабря 2022 г. в 18:33
Добрый день! Помогите в консультации пожалуйста! Ребенок 3 годика, с 30 октября по конец ноября ребенок переболел острым ларингитом и затем сразу же ротовирусом, и все это за один месяц. 15.11.22 была сделана проба манту, реакция- небольшое покраснение до 1 см.Далее 17.11.22 мы пришли на прием к педиатру и педиатра привлекла потехиальная сыпь на теле и в нескольких местах и на небной части во рту и небольшие синячки , в основном на нижних конечностях (ребенок еще сам по себе очень активный,поэтому гадать,где синяки от ударов, а где сами собой появились,сложно), отправила сдать кровь,клинический анализ. По результатам анализов - тромбоциты 86,поставили диагноз -тромбоцитопения и нейтропения, лечение никакого не назначали, но пили аскорутин и метилурацил ( по совету врача на подобной платформе)после выздоровления прошло немного времени, ездили как раз в г. Новосибирск (28.11.22) Гематологов днем с огнем там не сыщешь. 1 декабря пересдали кровь , тромбоциты -342. Были в Новосибирске с 28 .11. по 13.12.22. За это время болел старший гриппом( темпер под 40,сопли,кашель,горло),но младший на удивление не подхватил от него,хотя был в контакте постоянном с ним. Приехали домой (15.12) Забайкальский край. и 18.12 я у ребенка снова заметила сыпь и небольшие синячки. Побежали пересдавать кровь ( 21.12), тромбоциты упали до 27, и немного повышен сахар при норме 4,2- 6,4 , у нас 6,3 (ребенок беспокоился).При этом ребенок активный, сыпь его не беспокоила. единственное небольшой насморк появился и небольшая температурка была 37 ровно, буквально один день. Делали узи брюшной полости, там все норма. Кровотечений не было, ни носовых, ни десневых.Сейчас (23.12) ребенок активный,температуры не было больше,соплей тоже, аппетит нормальный. Сыпь почти сошла и синячки стали проходить. Наш педиатр в этой болезни ,я так поняла не разбирается,единственное что сказала- вам нужна консультация гематолога. ОТ чего могут скакать так тромбоциты? Еще не прошел месяц ,как мы выздоровели. Коагулограмму у нас тут не делают( нет реактивов), живем в поселке городского типа. Гематологов тоже нет. Анализы могу прикрепить ,которые были первичные.потом 1 декабря и за 21.12
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гематолог
Стаж 10 лет

Изменения уровня тромбоцитов у вашего ребенка скорее всего связаны с реакцией иммунной системы на перенесённые инфекции и, возможно, с развитием временной иммунной тромбоцитопении, когда антитела организма начинают атаковать собственные тромбоциты после инфекций. Наличие сыпи и синяков, особенно при сниженном уровне тромбоцитов, является сигналом для обязательного наблюдения у гематолога и более детального обследования, включая иммунологические тесты и коагулограмму, поскольку возможно развитие аутоиммунных или системных заболеваний. Рекомендую обязательно проконсультироваться у специалиста, даже если для этого потребуется посещение другого города или центра, где есть возможность проведения полного обследования, поскольку активность и динамика симптомов требуют внимания. В дополнение к гематологу хорошую помощь может оказать детский иммунолог, который поможет оценить состояние иммунной системы и возможно назначит иммуномодулирующее лечение, если возникнет такая необходимость. Также важно вести дневник симптомов и анализов, чтобы врач мог видеть динамику и принимать взвешенные решения. При высоком риске осложнений и отсутствии специализированной помощи в вашем регионе можно рассмотреть возможность телемедицины с консультацией профильных специалистов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Колебания уровня тромбоцитов у ребенка могут быть связаны с реакцией организма на перенесённые инфекции, такими как ларингит и ротавирусная инфекция, которые могут вызывать временное снижение тромбоцитов (тромбоцитопению). Также возможна иммунная реакция с выработкой антител против тромбоцитов, что провоцирует их разрушение. Появление сыпи, синячков и постоянные изменения в количестве тромбоцитов требуют консультации гематолога для исключения более серьёзных заболеваний крови и выбора правильной тактики наблюдения и лечения. Важно также контролировать общее состояние ребенка, соблюдать рекомендации по лабораторным обследованиям и при необходимости искать возможности обследования в более оснащённых медицинских учреждениях.

Похожие вопросы
Что может означать повышенное количество тромбоцитов у ребенка?
Виктория, 32 года, женский пол
02 августа 2022 г. в 23:11
У ребенка 6 лет повышены тромбоциты в крови, при норме до 394 они 540-570, сдавали повторно несколько раз в течение года, все тоже самое. Делали узи...
2 ответа
Что значат анализы крови у моего сына?
Людмила, 33 года, женский пол
04 октября 2019 г. в 22:43
Добрый день. Мальчик 9 лет. Рост 140. Вес 33 кг. Наблюдаю у сына повышеную утомляемость, снижение концентрации внимания. 3 месяца назад сдали ОАК -...
3 ответа
Опасно ли увеличение селезёнки у ребёнка?
Наира, 40 лет, женский пол
26 июля 2019 г. в 14:14
Добрый день! Подскажите пожалуйста опасно ли увеличенная селезенка у ребенка 6 лет? По узи селезенка размер 111*28. Анализ крови Тромбоциты 405...
2 ответа
Как правильно ввести прикорм и что делать с реакцией на прививку БЦЖ?
Марина, 28 лет, женский пол
18 апреля 2019 г. в 15:17
Здравствуйте!У меня несколько вопросов 1.Ребенку 4 мес 23 дня ,хочу ввести прикорм,вес при рождении 3,090, сейчас 7,210 девочка,в норме ли вес для ее...
1 ответ
Что делать при изменениях в анализах крови у ребенка?
Екатерина, 32 года, женский пол
03 ноября 2017 г. в 10:00
Добрый день,у ребенка изменения в анализе крови,а местные врачи не знают что делать.Записались в областную клинику на прием,а он только через...
1 ответ
Гематологи онлайн
  • Степашкина Анастасия Сергеевна - Новосибирск
    Степашкина Анастасия Сергеевна
    Гематолог
    Стаж 11 лет, первая категория
    Степашкина Анастасия Сергеевна — гематолог, со стажем 11 лет, первая категория. Принимает в клинике: Центр флебологии «Флебомед». Пациенты оставили 19 отзывов о враче на нашем сайте.
    759 ответов
  • Головизнина Мария Сергеевна - Новосибирск
    Головизнина Мария Сергеевна
    Гематолог, Детский гематолог
    Стаж 14 лет
    Головизнина Мария Сергеевна — гематолог, детский гематолог, со стажем 14 лет. Принимает в клиниках: Клиника Фомина и Клиника Фомина. Дети. Пациенты оставили 2 отзыва о враче на нашем сайте.
    382 ответа
  • Кузнецова Галина Михайловна - Новосибирск
    Кузнецова Галина Михайловна
    Гематолог
    Стаж 28 лет, высшая категория
    Кузнецова Галина Михайловна — гематолог, со стажем 28 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника МЧС ВЦЭРМ на Оптиков 54, Клиника №2 ВЦЭРМ МЧС России и Клиника молекулярной диагностики MD. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    31 ответ
Ответим за 17 минут