Екатеринбург
Вопрос закрыт

Как эффективно справиться с язвой у диабетика? — вопрос №1254342

Наталья, 48 лет, женский пол
04 августа 2024 г. в 12:44
Добрый день! У моей мамы 68 лет диабет 2 типа. И почти 20 лет уже.. Недели 2 назад она обнаружила язву на пятке (сейчас черного цвета и больше стала). Врач по ОМС назначил прикладывать смоченный раствором бетадина ватный диск на целый день и все. Помогает плохо. Она уже спит сидя, ногу дергает сильно, ходить тоже ей больно. Подскажите, пожалуйста, какую еще сделать повязку, чтобы облегчить ситуацию? К хирургу-флебологу записались на следующей неделе только. Живем далеко друг от друга, фото делать не умеет, приложить не могу ничего. Заранее спасибо.
Ответы врачей
Муртузалиев Ренат Муртузалиевич
Спортивный врач, Хирург
Стаж 14 лет

Здравствуйте. Бетадин достаточно хорошее средство, хорошо показать было бы ногу гнойному хирургу. Без фото сложно сказать, какой процесс на стопе.

Медицинский консультант
5.0
Хирург
Стаж 10 лет

Черный цвет язвы и ее увеличение – явные признаки некроза и возможного тяжелого осложнения при диабете, требующего немедленного комплексного подхода. Простое прикладывание раствора бетадина и ватного диска недостаточно и может даже замедлять заживление. Необходимо срочно обратиться к специалисту для проведения тщательной оценки состояния ноги и раны, оптимально – в специализированном центре. Врач должен выполнить очистку язвы от отмерших тканей (дебридмент), назначить подходящие антисептические и противоинфекционные средства, а также подобрать специальные повязки, способствующие влажному заживлению и предотвращающие инфекции. Следует немедленно снизить нагрузку на пораженную ногу, использовать ортопедические средства и обеспечить адекватный контроль уровня сахара в крови. Если боль и судороги сильные, потребуются средства для их контроля. Ждать недели перед консультацией у хирурга крайне рискованно, особенно при изменении цвета язвы и нарастающей боли. Дополнительно следует проконсультироваться с эндокринологом и, по возможности, с врачом-физиотерапевтом для назначения адекватной терапии и реабилитации. При отсутствии возможности быстрого посещения специалиста стоит вызвать скорую или обратиться в ближайшее стационарное медицинское учреждение. Самолечение в такой ситуации может привести к серьезным осложнениям, вплоть до ампутации.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваша мама находится в сложной ситуации, требующей немедленного и комплексного подхода. При диабете 2 типа язвы на стопах часто возникают из-за сочетания снижения чувствительности (нейропатии), проблем с кровообращением и повышенного риска инфекций. Черный цвет язвы может указывать на некроз (омертвение тканей), что требует срочного медицинского внимания. Для эффективного лечения язвы необходимо: 1. Срочно обратиться к специалисту: Поскольку язва не улучшается и увеличивается в размере, а также изменился цвет, нужна срочная консультация хирурга или сосудистого хирурга, желательно в учреждении с возможностью стационарного наблюдения. 2. Дебридмент (очищение раны): Необходимо удалить отмершие ткани, что может облегчить заживление и предотвратить распространение инфекции. Это должна выполнять медицинская сестра или хирург в условиях клиники. 3. Антисептическая обработка: Раствор бетадина допустим, но применение должно быть системным и в сочетании с другими методами. Некротические ткани затрудняют проникновение антисептиков. 4. Подбор повязок: Для диабетических язв подходят влажные повязки, способствующие оптимальному заживлению (например, гидроколлоидные, гидрогелевые повязки, серебросодержащие повязки при наличии инфекции). Такие повязки должен подобрать врач с учётом состояния раны. 5. Обезболивание: Боли следует контролировать; если она сильна, врач может назначить обезболивающие. 6. Снижение нагрузки на поражённую ногу: Очень важно разгрузить пятку (использование ортопедических стелек, специальных обуви или ограничение ходьбы), чтобы избежать дальнейшего повреждения. 7. Контроль уровня сахара в крови: Оптимальный контроль диабета ускорит заживление и снизит риск осложнений. 8. Возможное назначение антибактериальной терапии: Если есть признаки инфекции (отек, покраснение, гной), потребуется курс антибиотиков по назначению врача. Рекомендую как можно скорее связаться с лечащим врачом или вызвать скорую помощь для оценки состояния и возможной госпитализации. Если такая возможность отсутствует, обратитесь к ближайшему специалисту для профессионального ухода и назначения адекватной терапии. Самолечение в данном случае рискованно и может привести к развитию тяжелых осложнений, вплоть до ампутации. Важно: регулярное наблюдение и своевременное выполнение всех рекомендаций врача – ключ к успешному лечению диабетических язв.

Похожие вопросы
Почему не заживает рана на ноге?
Аноним, 38 лет, мужской пол
11 июля 2022 г. в 16:29
Я страдаю от проблем с ногами, у меня есть не заживающая рана между пальцами, которая покраснела и стала мокнуть. Как я могу её вылечить?
2 ответа
Как справиться с гангреной у диабетика?
Аноним
07 августа 2022 г. в 20:11
Здравствуйте! У моей свекрови, у которой диабет, сильно отекают ноги, и на них появились пузыри, которые лопаются и приводят к образованию корост. Мы...
2 ответа
Что может быть причиной язвы на ноге?
Аноним
29 марта 2024 г. в 01:32
У моей мамы на большом пальце ноги появилась язва, он почернел, и несмотря на исключение гонгрены, точный диагноз установить не могут. Язва не...
2 ответа
Как лечить диабетическую стопу при сильном обострении?
Аноним, 70 лет, женский пол
11 марта 2016 г. в 12:41
Здравствуйте! У моей мамы обострились симптомы диабетической стопы: сильный отек, трещины на ступнях, краснота и мокнущие язвы на пальцах. Она почти...
2 ответа
Как облегчить состояние бабушки с отеками ног и язвой?
Аноним, 87 лет, женский пол
01 января 2020 г. в 00:24
У моей бабушки (87 лет) диабет и сердечная недостаточность. У неё давно отекают ноги, особенно правая. Два месяца назад ей стало плохо, была рвота и...
2 ответа
Как лечить мокнущие язвы при диабете?
Аноним, 80 лет, женский пол
03 декабря 2016 г. в 23:47
Здравствуйте! У моей мамы, которая является диабетиком и принимает манинил, появились мокнущие язвы на пальцах ног. Мы уже пробовали разные лекарства,...
2 ответа
Как вылечить язвы на языке у пожилого пациента?
Аноним, 79 лет, женский пол
09 июня 2016 г. в 20:39
Здравствуйте! У 79-летней пациентки возникли язвы по бокам и под языком. Язвы крупные, она не может выйти из дома после инсульта, поэтому не можем...
2 ответа
С чем связаны боли в ноге?
Аноним, 33 года, женский пол
10 мая 2018 г. в 21:32
У меня уже три недели болит стопа на левой ноге, в районе под пальцами с внешней стороны. Боль не сильная, но неприятная при нажатии. После покоя нога...
2 ответа
Почему не заживают язвы на ногах?
Клавдия, 86 лет, женский пол
06 августа 2021 г. в 12:41
Незаживающие язвы на голенях левой (больше) и правой ноги. Последние рекомендации врача из поликлиники - Акридерм и Банеоцин-мазь. Нога очистилась от...
2 ответа
Что делать при лечении ног у инвалида после инсульта?
Анастасия, 60 лет, женский пол
21 февраля 2021 г. в 14:41
Добрый день моя мама инвалид первой группы после геморогического инсульта поралич на левую сторону . У нее началась проблемма с ногой лечили на дому...
2 ответа
Хирурги онлайн
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Екатеринбург
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 100 отзывов о враче на нашем сайте.
    4917 ответов
  • Попов Александр Геннадьевич - Екатеринбург
    Попов Александр Геннадьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург, Детский хирург, Гнойный хирург
    Стаж 39 лет
    Попов Александр Геннадьевич — маммолог, онколог, хирург, детский хирург, гнойный хирург, со стажем 39 лет. Принимает в клинике: Клиника «CentralMed». Пациенты оставили 15 отзывов о враче на нашем сайте.
    753 ответа
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Екатеринбург
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
Ответим за 17 минут