Как лечить деформирующий гонартроз и повреждения менисков при травме колена? — вопрос №1493366

Добрый день, Сергей. В чем собственно вопрос? Если была травма, то нужно лечить, лечение тут консервативное, покой, фиксация, медикаментозное лечение, ходьба с тростью. Предварительно нужно оценить, естественно, сустав, какой там синовит в частности, если слишком много жидкости, возможная пункция. Через 2-3-4 недели, лфк, массаж. Повреждения мениска 3 ст в последующем практичсеки никогда не требует артроскопии. Как-то так, Сергей, выздоравливайте. И если есть вопросы, пишите, пожалуйста, подробнее.

Данные изменения свидетельствуют о значительном повреждении коленного сустава, вызванном травмой и сопутствующими дегенеративными процессами. Деформирующий гонартроз 2 степени указывает на умеренное изменение хряща и субхондральной кости, сопровождающееся болью и ограничением движений. Повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени по Stoller – это полный разрыв, требующий внимательного подхода. Дистрофические изменения менисков свидетельствуют о снижении их функции и структурном ухудшении. Бурсит и синовит указывают на воспалительный процесс в мягких тканях сустава, а киста Бейкера – на накопление жидкости в подколенной ямке, что может усиливать дискомфорт и ограничение подвижности. Лечебная тактика должна включать консервативные методы: противовоспалительные препараты (НПВС), физиотерапию, коррекцию нагрузки на сустав с использованием ортопедических средств (наколенники, стельки), лечебную физкультуру для укрепления мышц и улучшения функции сустава. При отсутствии эффекта от консервативного лечения и значительном болевом синдроме возможно рассмотрение артроскопического вмешательства для удаления поврежденных менисков и санации сустава, а также лечение кисты Бейкера при необходимости. Важно соблюдать режим нагрузки и избегать травмирования сустава. Регулярный контроль у ортопеда и ревматолога поможет скорректировать лечение и замедлить прогрессирование гонартроза. Рекомендую обратиться к специалисту для индивидуализации терапии и проведения дополнительной диагностики при необходимости.

В вашем случае речь идет о значительном повреждении коленного сустава с сочетанием травматических и дегенеративных изменений. Деформирующий гонартроз 2 степени характеризуется умеренным истончением и повреждением суставного хряща, а также изменениями в подхрящевой кости, что приводит к боли и ограничению подвижности. Повреждение заднего рога медиального мениска 3 степени – это полный разрыв, который без своевременного и адекватного лечения может усугубить состояние сустава и ускорить прогрессирование остеоартроза. Дистрофические изменения менисков – признак снижения их эластичности и функции, что также стоит учитывать при выборе тактики лечения. Наличие бурсита и синовита свидетельствует о воспалительном процессе в суставе, а киста Бейкера указывает на накопление жидкости в подколенной области, что часто сопровождается болевым синдромом и ограничением движений. Консервативное лечение, включающее нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапию, использование ортопедических устройств (например, фиксирующих наколенников и индивидуальных стелек), восстановительные упражнения — основа терапии. Однако при вашем состоянии необходимо рассмотреть возможность артроскопической операции для удаления или пластики поврежденных менисков, а также санацию сустава, чтобы предотвратить дальнейшее разрушение и облегчить симптомы. Дополнительно рекомендую консультацию ревматолога для оценки воспалительной активности и исключения системных поражений суставов. Физиотерапевтические методы новые: ударно-волновая терапия или терапия лазером могут благоприятно воздействовать на восстановление тканей сустава и уменьшить воспаление. Нельзя забывать и о факторе контроля веса и коррекции двигательного режима, чтобы снизить нагрузку на сустав. Регулярное наблюдение с повторными обследованиями, включая МРТ и, при необходимости, рентген, позволит адаптировать лечение и сохранить функцию сустава максимально долго.