Вопрос закрыт

Правильность диагноза при травме лодыжки? — вопрос №1477819

Стоимость – 600 руб.
Александр, 31 год, мужской пол
14 марта 2025 г. в 14:18
Здравствуйте, подскажите пожалуйста сомневаюсь в правильности диагноза нашего хирурга. Травма 8 марта была оступился, и в голеностопном суставе загнулась в другую сторону. Сразу же обратились в приёмный покой, снимки сделали поставили разрыв голеностопного сустава. Контрольный снимок назначен был 11 марта. По снимку 11 марта поставили все-таки трещину лодыжки
Скрытые файлы (6)
Ответы врачей
Ответ принят
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Да, есть сомнения, что там трещина. Вот только непонятно, почему Вы без лонгеты. Многие не учитывают, что травма связок, которую на рентгене не видно, заживает даже чуть хуже, чем травма кости. Поэтому я бы рекомендовал фиксацию голеностопного сустава лонгетой или ортезом, поменьше ходить, возвышенное положение ноги. Сейчас, видимо, уже должет был вылезти под кожу синяк. Потому как весь этот отёк может быть представлен подкожной гематомой.

Александр, 31 год, мужской пол
Пациент

Фиксация в ленгете. Просто я сотрудник МВД, и проживаю в районе, и хирург вот поставил такой диагноз. А чтоб попасть к травматологу для уточнения диагноза нужно 1000 км ехать в центр. Увеличенный снимок это вот отсроченный что делали 11 марта. Скинул снимки сегодня снимали лангету

Скрытые файлы (2)
Александр, 31 год, мужской пол
Пациент

Я правильно понял вас что тут все целое? Я имею ввиду кости

Ответ принят
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Кости, скорее всего, целые. Видимо, повреждена связка. Хорошо, что отёк уменьшился. Фиксацию я бы продлил как минимум на 5 дней, потом бы смотрел по ситуации - боль при нагрузке, боль при пальпации, функция.

Александр, 31 год, мужской пол
Пациент

Боль в покое и при нагрузке есть и при пальпации тоже

Александр, 31 год, мужской пол
Пациент

Спасибо большое

Ответ принят
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Конечно, всё это будет сейчас - Вы нагружаете ногу, снимаете лонгету. Всё это будет беспокоить и при травме связок, и при переломе. Речь о том, что будет ПОСЛЕ ПЯТИ ДНЕЙ соблюдения режима - фиксация, возвышенное положение ноги, снижение нагрузки.

Ответ принят
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Пожалуйста. Надо найти возможность чётко пролечить 5 дней, если будет сохраняться симптоматика - продляем режим ограничений. Не все виды переломов видны на снимках сразу, да и не в переломе может быть дело. Связки тоже сильно болят.

Александр, 31 год, мужской пол
Пациент

Марк Анатольевич, Как фиксация была так и не трогали, просто нужно было помыться в бане то есть по факту то уже есть 5 дней

Александр, 31 год, мужской пол
Пациент

А боль вот сегодня сильная именно сегодня

Ответ принят
Леонтьев Марк Анатольевич
Нейрохирург, Реабилитолог, Травматолог
Стаж 36 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Если фиксацию снимают, чтобы помыться в бане - это не фиксация. Ну как Вы связке или кости объясните, что вот эти полчаса им не надо сдвигаться относительно друг друга - помыться же надо. У Вас на коже раны были, болячки? Вот мы берём и каждые пять дней сдираем корочку или тянем кожу, чтобы рана разошлась. Когда такая рана заживёт? Мне всегда казалось, это довольно очевидные вещи. В 5 сутках - 120 часов, примерно. Вот мы 120 часов фиксировали кость или связку. А затем на 1 минуту - убрали фиксацию. Понимаете, это обозначает, что мы не делали фиксацию. Чтобы порвать регенерат, секунды достаточно.

Ответ принят
Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте. По снимку есть сомнения. В обычных снимках нет четких линий перелома. В увеличенном есть линия, похожая на перелом. Рекомендую использовать ортез на голеностопный сустав с металлическими индивидуально подгоняемыми вставками. Ортез на шнурках. Пример в интернете вбейте lab-201. Принцип ведения в случае перелома фиксация 3-4недели. В случае повреждения связок - срок примерно такой же, но боль может сохраняться до 2-3х месяцев

Ответ принят
Гуськова Надежда Геннадьевна
Детский ортопед, Ортопед, Травматолог
Стаж 23 года

Добрый вечер. По рентгену перелома не вижу. Связки как правило надрываются, заживают долго от 1мес до полутора. Лангету поносите с недельку затем можно ортез с пластинами на шнуровке 1мес Нпвс принимайте чтоб уменьшить воспаление и чтоб быстрей спал отек(аэртал, нимесил что есть )до 10 дней, Магнит и лазер можете уже присоединить чтоб быстрей восстановится.

Похожие вопросы
Есть ли перелом на снимке?
Пациент, 28 лет, женский пол
13 июля 2025 г. в 00:25
Здравствуйте! Я хочу узнать есть ли на снимке перелом?!
1 ответ
Нужна ли операция при переломе лодыжки со смещением?
Аида, 45 лет, женский пол
05 июня 2025 г. в 22:47
Здравствуйте. У меня правый перелом лодыжки. Сперва сказали, что перелом без смещения и сегодня, спустя 5 дней при повторном рентгене сказали, что...
2 ответа
Есть ли перелом после травмы ноги от квадрацикла?
Виктория, 20 лет, женский пол
14 мая 2025 г. в 22:30
Здравствуйте, делала рентген после того, как по ноге проехало колесо квадрацикла.Сначала сказали, что есть перелом, а после другие врачи сказали, что...
1 ответ
Что делать при боли в спине после прыжков на батуте и подозрении на перелом?
Ольга, 42 года, женский пол
03 мая 2025 г. в 11:42
Сыну 19 лет, неделю назад был в батутном центре, после него заболела спина, боль была умеренная, после физической нагрузки боль стала не выносимая,...
11 ответов
Как поступить при разногласии в диагнозе после удара по крестцу?
Валентина, 41 год, женский пол
20 апреля 2025 г. в 18:03
Добрый вечер. Дочь ударилась попой о качели, плюхнулась на сидушку. По результатам рентгена мнения разделились. Рентгенолог ничего не видит, а врач...
9 ответов
Как определить перелом на снимке?
Любовь, 37 лет, женский пол
09 апреля 2025 г. в 17:52
Подскажите есть ли перелом на фото! В одном месте говорят да, а в другом что нет! Помогите разобраться
14 ответов
Что делать при продолжающейся боли после перелома голеностопного сустава у подростка?
Татьяна, 44 года, женский пол
28 марта 2025 г. в 13:29
16 сентября 2024 года на уроке физкультуры моя дочь 14 лет получила травму ноги. После чего сразу же сделали рентген на что врач посмотрел и сказал...
5 ответов
Есть ли перелом или трещина на снимке?
Яна, 38 лет, женский пол
23 сентября 2023 г. в 01:19
Здравствуйте скажите пожалуйста есть ли на снимке перелом или трещина
2 ответа
Как определить наличие перелома или трещины на снимках?
Максим, 22 года, мужской пол
17 июля 2022 г. в 19:58
Добрый день! Подскажите пожалуйста есть ли перелом или трещина? Прилагаю два снимка и заключение врача. Хотелось бы узнать мнение других...
2 ответа
Как определить наличие перелома на снимке?
Максим, 22 года, мужской пол
14 июля 2022 г. в 00:23
Добрый день ! Подскажите есть ли на снимке перелом или трещина
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5230 ответов
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1499 ответов
Ответим за 17 минут