Вопрос закрыт

Когда можно снимать спицу и как долго носить гипс при травме связки большого пальца? — вопрос №1602242

Пациент, 49 лет, женский пол
31 июля 2025 г. в 01:15
Добрый вечер! Была порвана связка, коллатеральная, большой палец левой кисти, проведена операция, имплант с якорной фиксацией, и спица поставлена, далее лечусь амбулаторно, врач снял спицу, через четыре недели, а в больнице написали на 6недель гипс, рука болит, не рано ли снял врач спицу, и по приживётся связка? гипс так и не поставили, ношу ортез. Спасибо
Ответы врачей
Рейдер Антон Юрьевич
Ортопед, Спортивный врач, Травматолог
Стаж 10 лет, вторая категория

Пренебрегать рекомендациями оперирующего врача не самое лучшее решение.

Медицинский консультант
5.0
Травматолог
Стаж 10 лет

Оперативное лечение разрыва коллатеральной связки большого пальца с использованием якорной фиксации и спицы – сложный процесс, требующий точного соблюдения сроков иммобилизации и адекватной реабилитации. Снятие спицы через четыре недели может соответствовать стандартам, если состояние пациента и качество сращения связки удовлетворительные. Однако рекомендация госпиталя о наложении гипса на 6 недель базируется на классических данных, направленных на минимизацию нагрузки и стабилизацию для оптимального заживления. Отсутствие гипсовой иммобилизации при ношении ортеза возможно при условии, что ортез обеспечивает необходимую стабилизацию сустава и ограничивает движения, способные привести к повторному растяжению или повреждению связок. Болевые ощущения после снятия спицы и отказа от гипса могут указывать как на нормальный процесс заживления, так и на возможное воспаление, нестабильность или осложнения. Рекомендуется провести детальный клинический осмотр, включая оценку подвижности, наличие отека, болезненности и функциональных возможностей. В сложных случаях целесообразно сделать УЗИ или магнитно-резонансную томографию, чтобы оценить состояние связок, мягких тканей и определить стабильность сустава. Необходимо строго соблюдать ограничения по нагрузке, избегая преждевременного резкого воздействия на палец. Ключевой момент – правильно организованная физиотерапия с постепенным увеличением нагрузки и выполнением рекомендованных лечебных упражнений для укрепления сустава и улучшения кровотока. В дополнение к мнению основного лечащего врача и стационара, стоит проконсультироваться с врачом-реабилитологом для выработки индивидуальной программы восстановительного лечения. Также полезным будет наблюдение у физиотерапевта и ортопеда для контроля за состоянием и предотвращения осложнений. Если боли сохраняются или усиливаются, появляется нестабильность пальца, отёчность или ограничение функции, необходимо срочно повторно обратиться к врачу для корректировки лечения и дополнительной диагностики. В некоторых случаях требуется продление иммобилизации или повторная хирургическая оценка. В итоге, снятие спицы через 4 недели может быть оправдано, если другими методами обеспечена адекватная фиксация, но отсутствие гипсовой неподвижности требует хорошей координации с врачом и внимательного контроля симптомов.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При травме коллатеральной связки большого пальца кисти с последующей операцией с использованием якорной фиксации и спицы важно обеспечить правильный режим иммобилизации для качественного сращения тканей. Обычно спицу снимают после 4–6 недель в зависимости от характера повреждения и хода заживления. Если в вашем случае врач снял спицу через 4 недели, а в стационаре рекомендовали гипс 6 недель, то возможны разные подходы к лечению в зависимости от клинической картины. Отсутствие гипса и использование ортеза вместо него при условии адекватной фиксации может быть приемлемым, однако необходимо строго соблюдать ограничения по нагрузке на палец. Боли после снятия спицы могут быть связаны с процессом реабилитации, воспалением или недостаточной фиксацией, поэтому при сохраняющейся боли и дискомфорте важно обратиться к врачу повторно для оценки состояния мягких тканей и подвижности сустава. Для приживления связки и восстановления функции пальца крайне важно выполнять рекомендованные упражнения физиотерапии, избегать ранних нагрузок и регулярно проходить контрольные осмотры. Если боли нарастают или появляется нестабильность сустава, возможно, потребуется дополнительное обследование, включая УЗИ или МРТ. Резюмируя, снятие спицы через 4 недели не всегда является ошибкой, но отсутствие гипсовой фиксации может увеличить риск неприятных ощущений; ортез должен обеспечивать достаточную поддержку. Обсудите с лечащим врачом дальнейшую тактику и реабилитацию для оптимального восстановления.

Похожие вопросы
Когда можно снимать спицу и как долго носить гипс при травме связки большого пальца?
Пациент, 49 лет, женский пол
31 июля 2025 г. в 01:15
Добрый вечер! Была порвана связка, коллатеральная, большой палец левой кисти, проведена операция, имплант с якорной фиксацией, и спица поставлена,...
3 ответа
Как быстро вылечить растяжение связок ноги и сколько времени это займет?
Пациент, 31 год, мужской пол
05 июня 2025 г. в 19:01
Подвернул ногу, в покое не болит, а наступить не могу, на рентгене все впрорядке врачи сказал только растяжение связочного аппарата, как быстрое...
1 ответ
Является ли нормальным хруст в ноге после операции с винтом?
Аноним, 18 лет, женский пол
15 марта 2025 г. в 23:34
Я сломала ногу 10 февраля 2025 года со смещением и разрывом связок в области лодыжки. 14 февраля мне сделали операцию, поставили пластину, винт и...
2 ответа
Почему возникает боль на верхней части кисти после удаления кисты?
Пациент, 27 лет, мужской пол
11 мая 2025 г. в 00:37
Здравствуйте, происходит ситуация, когда появляется боль с внешней стороны кисти, в детстве была травма, показалось что вывих был, но проблем после...
4 ответа
Что означает ощущение нестабильности ступни после операции на голеностопном суставе?
Пациент, 38 лет, женский пол
10 апреля 2025 г. в 16:55
У меня двусторонний перелом голеностопного сустава со смещением. 17 марта 2025 года делали операцию. Вставили пластину и винты. Вчера 08.04 2025...
3 ответа
Что делать с травмой плеча и дискомфортом?
Аноним
23 сентября 2020 г. в 17:25
Здравствуйте, год назад получил травму плеча - разрыв ключично-акромиального сочленения. Хочу узнать, что делать с оставшимися проблемами: плечо...
2 ответа
Какова сложность операции по восстановлению связок и сроки реабилитации?
Аноним
21 марта 2019 г. в 11:49
Я порвала две крестообразные связки колена два года назад и до сих пор испытываю дискомфорт. Какова сложность операции по их восстановлению и сколько...
2 ответа
Нужна ли немедленная операция при разрыве мениска?
Вадим, 38 лет, мужской пол
01 января 2025 г. в 12:27
Здравствуйте, получил травму во время игры, в волейбол. Сделал МРТ, выводы ниже. Я не в РФ, в Индии, врачи говорят срочно операцию. Я не хочу здесь...
1 ответ
Можно ли ходить после травмы пятки?
Антон, 46 лет, мужской пол
05 октября 2023 г. в 11:44
Добрый день. 15.07.23 сломал пятку правой ноги. Разрывы связок тоже были. Гипс сняли 26.09.23г. Врач сказал расхаживаться на костылях сначала, потом...
2 ответа
Можно ли обойтись без операции при трещинах руки?
Вадим, 37 лет, мужской пол
19 января 2022 г. в 19:59
Травма руки при падении, сделали снимок, сказали 2 трещины, поставили гипс. Рука продолжала болеть, был у врача, врач говорит нужна операция, кость...
3 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5222 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1484 ответа
Ответим за 17 минут