Вопрос закрыт

Как правильно начать лечение тиреотоксикоза? — вопрос №1166729

Денис, 18 лет, мужской пол
08 апреля 2024 г. в 22:44
Здравствуйте подскажите пожалуйста по поводу лечения.Пол года мучает ощущение холода и жара.Повышенный пульс.Потеря веса.Делал много раз гормоны искал причину проверил щитовидку.На днях пришли такие гормоны ТТГ 1.79мМЕ/л Т4 свободный 3.47 повышен УЗИ щитовидки без породной Был поставлен диагноз тиреотоксикоз.И назначен препарат тиамазол 5 мг утром после еды.Начинать лечение,или посмотреть Т4 в динамике вдруг это какая-то ошибка лаборатории.Потому что ттг норма и уши щитовидки без потологий.Как поступить,что бы не навредить себе?Помогите.
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Данных за тиреотоксикоз нет. Данные показатели не требуют медикаментозного лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Тиреотоксикоз — это состояние, связанное с повышенным уровнем тиреоидных гормонов (Т3, Т4) в крови, при котором возникают симптомы гиперфункции щитовидной железы, такие как повышенная пульсация, потливость, потеря веса, ощущение жара и холода. У вас уровень свободного Т4 действительно повышен, что может указывать на тиреотоксикоз, хотя ТТГ находится в пределах нормы. ТТГ может быть нормальным или субнормальным на ранних стадиях заболевания или при некоторых формах тиреотоксикоза. УЗИ без патологий не исключает функциональные нарушения щитовидной железы. Начинать лечение препаратом тиамазол имеет смысл только под контролем эндокринолога, после дополнительной оценки: биохимического анализа с динамическим повторением тиреоидных гормонов, оценки клинической симптоматики и возможно сцинтиграфии щитовидной железы для выяснения причины повышения гормонов. Резюмируя: нельзя самостоятельно отменять или начинать лечение, если нет точного диагноза. Рекомендуется обратиться к эндокринологу, обсудить полученные данные, возможно повторить анализы ТТГ и свободного Т4 через 2-4 недели, получить консультацию специалиста для корректного подбора терапии и исключения ложноположительных результатов лабораторных исследований. Для уменьшения риска нежелательных последствий не принимайте медикаменты без контроля врача и не изменяйте дозы без согласования.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Повышение свободного тироксина (Т4) при нормальном уровне тиреотропного гормона (ТТГ) требует внимательной оценки, так как это может быть признаком субклинического или начального гиперфункционирования щитовидной железы, однако возможность лабораторной ошибки или влияния иных факторов также существует. Рекомендуется повторить исследование гормонов через 2-4 недели, учитывая ваши симптомы и динамику показателей. Хотя препарат тиамазол применяется для снижения продукции тиреоидных гормонов, самостоятельное начало лечения без подтверждения диагноза и без наблюдения эндокринолога может быть опасным из-за риска развития гипотиреоза или других осложнений. Дополнительно имеет смысл обсудить возможность проведения сцинтиграфии щитовидной железы и консультацию других специалистов, например, кардиолога, для оценки сердечного ритма и состояния сосудов при повышенном пульсе. Важно наладить комплексный подход к лечению, а не ограничиваться только медикаментозной терапией, для чего необходимо обратиться к опытному эндокринологу и пройти дополнительное обследование.

Совет нутрициолога
При тиреотоксикозе и симптомах, связанных с нервной системой, таких как ощущения холода и жара, повышенный пульс, полезен магний в хелатной форме с витамином B6. Магний участвует в регуляции сердечного ритма и снижает нервное возбуждение, а витамин B6 улучшает его усвоение и поддержку нервной системы. Принимая данный комплекс, можно облегчить некоторые симптомы и поддержать организм в период гормонального дисбаланса, однако основное лечение должен назначить эндокринолог.
Подробнее о витаминах
Похожие вопросы
Правильно ли выбрано лечение для тиреотоксикоза?
Аноним, 62 года, женский пол
13 ноября 2024 г. в 02:32
У меня снизился уровень ТТГ при нормальных показателях Т3 и Т4. В этом месяце я пересдала анализы, и ТТГ снова низкий, однако Т3 и Т4 в норме....
2 ответа
Как лечить узлы щитовидной железы?
Аноним, 60 лет, женский пол
05 сентября 2022 г. в 19:48
У меня есть проблема с щитовидной железой. Узлы увеличились в объеме, я сделала УЗИ и в динамике они стали больше. Кроме того, беспокоит колебание...
2 ответа
Правильность назначения лечения при многоузловом зобе?
Аноним, 50 лет, женский пол
09 апреля 2024 г. в 19:01
Здравствуйте! У меня назначили Эутирокс 25 мг, так как анализы показывают ТТГ - 0,47, Т3 свободный - 5,32, Т4 свободный - 9,84. Правильно ли это...
2 ответа
Как скорректировать лечение при повышенном ТТГ?
Аноним, 39 лет, женский пол
23 августа 2024 г. в 16:48
Здравствуйте! У меня повышен уровень ТТГ, и я сейчас принимаю левотироксин натрия и тирозол. Нужно ли изменять лечение или оставить всё как есть?
2 ответа
Что делать при высоком уровне ТТГ после удаления щитовидной железы?
Аноним
11 марта 2022 г. в 12:29
Здравствуйте. У меня 2 года назад полностью удалили щитовидную железу. Эндокринолог прописал мне эутирокс 100 мг, альфа д3 тева и кальций д3 Никомед,...
2 ответа
Правильность лечения и норма анализов при тиреотоксикозе?
Аноним
28 ноября 2020 г. в 13:48
Здравствуйте! Мне 46 лет и у меня диагностирован диффузный токсический зоб и тиреотоксикоз. После ультразвукового исследования щитовидной железы и...
2 ответа
Какое лечение для щитовидной железы возможно кроме тирозола?
Аноним, 32 года, женский пол
22 февраля 2018 г. в 14:36
У меня диагноз субклинический тиреотоксикоз, и за восемь лет обращений к врачам эндокринологам не выяснили, как эффективно лечить эту проблему. У меня...
2 ответа
Нужно ли принимать тирозол при тиреотоксикозе?
Аноним, 30 лет, женский пол
23 мая 2020 г. в 13:17
Здравствуйте! Я родила в декабре 2015 года, и через два месяца у меня начались проблемы: бессонница, потливость, раздражительность, резкое снижение...
2 ответа
Стоит ли начинать лечение Тирозолом при тиреоидите?
Анастасия, 37 лет, женский пол
01 июня 2024 г. в 04:12
Здравствуйте! С детства зоб, у мамы тоже был до 22 лет, но пропал сам. У меня нет. Сейчас мне 37 лет. Объемы щитовидной железы огромные, однако...
3 ответа
Может ли тиреотоксикоз вернуться из-за передозировки эутирокса?
Эльвира, 33 года, женский пол
10 января 2024 г. в 16:28
В июне 2022 случилась первая ПА на фоне крапивницы, в итоге все лето лечили меня от аллергии. Гормоны на тот момент ттг 0,461, т4 22 - эндокринолог...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 57 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 14 отзывов о враче на нашем сайте.
    674 ответа
Ответим за 17 минут