Вопрос закрыт

Как найти причину постоянной боли и температуры? — вопрос №1078769

Лика, 36 лет, женский пол
15 декабря 2023 г. в 16:47
Здравствуйте, температура с начала сентября. 37.0-37.5 болит спина в пояснице и отдает в ноги и низ живота,по анализам крови есть воспаление.боли с прошлого года примерно с ноября месяца. Прошла в первый раз врачей ничего не нашли и анализы были норма. Была у невролога,гинеколога,инфекциониста ничего не нашли. Только воспаление в крови.. пошла к неврологу предварительный диагноз после осмотра остеохондроз,назначили МРТ поясничного отдела и снова анализ крови б.х.анализ+СРБ,гепатит,ВИЧ.пью толперизон2р в д и ацеклофенак 1 р. Но боли не проходят и температура держится. Мой терапевт молчит,что делать дальше,к кому обратиться?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительная боль в пояснице с иррадиацией и субфебрильная температура на фоне воспаления в крови действительно требуют углубленного обследования. Несмотря на предварительный диагноз остеохондроза, сохранение температуры и признаков воспаления указывает на возможность инфекционного или воспалительного процесса, возможно вовлечения внутренних органов или системного заболевания. Рекомендуется консультация ревматолога для исключения серонегативных спондилоартритов или других ревматологических заболеваний, которые могут проявляться подобной клинической картиной. Следует провести повторное МРТ с контрастным усилением для оценки состояния тканей и нервных структур, а также пройти УЗИ органов малого таза и брюшной полости для исключения воспалительных заболеваний. Параллельно целесообразно направиться к инфекционисту для исключения скрытых инфекций и повторных лабораторных исследований. Кроме того, консультация уролога и гинеколога с расширенной диагностикой будет полезна. Важно, чтобы терапевт координировал этот процесс и при ухудшении состояния направил на госпитализацию. Если текущее лечение не приносит улучшения, можно рассмотреть повторную консультацию невролога с учетом результатов новых исследований. В комплексе такой подход позволит выявить причину и назначить адекватное лечение.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Постоянная температура и боли в пояснице с иррадиацией в ноги и низ живота на фоне воспаления требуют дальнейшего обследования. Остеохондроз может вызывать боль, но наличие воспаления в крови и сохраняющейся температуры говорит о возможном воспалительном или инфекционном процессе, либо другой системной патологии. Рекомендуется обратиться к ревматологу для исключения воспалительных заболеваний позвоночника (например, спондилоартритов), провести расширенную диагностику, включая повторное МРТ с контрастированием, УЗИ органов малого таза и брюшной полости, и возможно повторные лабораторные исследования для уточнения причины воспаления. Необходимо продолжить наблюдение у терапевта и при ухудшении состояния или появлении новых симптомов незамедлительно обратиться в стационар.

Похожие вопросы
Как облегчить сильную боль при остеохондрозе и нужна ли операция?
Елизавета, 40 лет, женский пол
24 апреля 2023 г. в 12:23
Добрый день, у супруги 4-й месяц непроходящая сильная боль и спазмы ягодичных мышц. Лечились всем, витамины, диклофенак, блокада, дипроспан...
3 ответа
Что означают результаты МРТ и как лечить боли в пояснице?
Елена, 49 лет, женский пол
15 ноября 2022 г. в 15:01
Добрый день. Длительное время мучают боли в области пояснично-крестцового отдела. Сложно подниматься с кровати, поворачиваться во время сна. При...
3 ответа
Что вызывает боль в пояснице и отдачу в ногу?
Роман, 33 года, мужской пол
22 июня 2022 г. в 13:28
Переодически обостряется боль в пояснице,отдает в правую ногу,боль бывает резкая и ноющая!Немогу порой даже сделать какое-либо движение!
3 ответа
Какое обследование выбрать при болях в грудном отделе позвоночника?
Анна, 38 лет, женский пол
06 января 2022 г. в 09:31
Добрый день!Три месяца беспокоят боли в грудном отделе позвоночника,болит и впереди грудная клетка,и сзади между лопатками,боль усиливается при...
3 ответа
Кого слушать: невролога или мануального терапевта?
Светлана, 1 год, мужской пол
30 апреля 2018 г. в 09:35
После прохождения мрт пояснично-кресцового о дела позвоночника зав.неврологии больницы 21 обнаружила смещение 3х позвонков и посоветовала обратиться к...
2 ответа
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13145 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 60 отзывов о враче на нашем сайте.
    7011 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 41 отзыв о враче на нашем сайте.
    5882 ответа
Ответим за 17 минут