Связаны ли сердечные ощущения с астмой и что показывает Холтер? — вопрос №1469050

Ощущения трепыхания или «требования» сердца могут быть симптомами аритмии или других нарушений ритма, особенно на фоне тахикардии. Учитывая наличие кашля и положительный ответ спирографии на сальбутамол, у вас, вероятно, бронхиальная астма, и начатое лечение Пульмикортом (ингаляционный кортикостероид) – стандартная терапия для контроля воспаления. Поскольку кашель почти исчез и астматические симптомы контролируются, продолжайте лечение под наблюдением врача. Характер ощущений в области сердца, чаще по вечерам, может быть связан с несколькими факторами: приступы бронхиальной астмы, нагрузкой на сердце, влиянием лекарств или независимой сердечной патологией. Холтеровское мониторирование ЭКГ – важный этап для уточнения характера изменений сердечного ритма в динамике. Результаты холтера помогут выявить наличие аритмий, экстрасистол, оценки вариабельности сердечного ритма и реакции на физическую и эмоциональную нагрузку. Астматические симптомы и сердечные ощущения могут быть связаны через несколько механизмов: гипоксия во время бронхиальных приступов может усиливать нагрузку на сердце, лекарственные препараты (чаще бета-адреномиметики) иногда вызывают тахикардию и сердцебиение, а также возможно наличие сопутствующей сердечной патологии, например ишемической болезни сердца или гипертонической болезни, которые требуют отдельного лечения. Рекомендуется обсудить результаты холтера с кардиологом, продолжать терапию астмы под контролем пульмонолога, при необходимости провести дополни-тельное обследование (эхокардиография, лабораторные исследования). Важно соблюдать режим приема лекарств и контролировать артериальное давление и уровень насыщения кислородом. Если сердечные ощущения ухудшаются или появляются новые симптомы (боль, одышка, слабость), нужно срочно обратиться к врачу.

Появление ощущений трепыхания в груди и тахикардии на фоне кашля и положительного ответа на сальбутамол при спирографии действительно указывает на наличие бронхиальной астмы. Астматические приступы вызывают воспаление и сужение дыхательных путей, что может снижать насыщение крови кислородом и увеличивать нагрузку на сердце. В таких условиях сердце вынуждено работать интенсивнее, чтобы обеспечить ткани кислородом, что и проявляется в виде тахикардии и чувства сердцебиения. Кроме того, лекарства для лечения астмы, особенно бета-адреномиметики, могут вызывать побочные эффекты в виде сердцебиения и учащенного пульса. Однако, необходимо учитывать, что у женщин после 50 лет риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний повышается, и симптомы могут быть обусловлены как астмой, так и сопутствующими сердечными проблемами, например, аритмиями или гипертонической болезнью. Холтеровское мониторирование — важный метод для выявления изменений ритма сердца в течение суток и для оценки влияния физических и эмоциональных нагрузок. Полученные результаты нужно детально обсудить с кардиологом, который может рекомендовать дальнейшее обследование, например, эхокардиографию для оценки функций сердца или анализы крови для выявления воспалительных или ишемических изменений. Рекомендую продолжать лечение астмы под контролем пульмонолога, строго соблюдать режим приема препаратов, внимательно следить за появлением новых симптомов: усиление одышки, боли в груди, выраженная слабость требуют немедленного обращения к врачу. Дополнительно может быть полезно консультироваться с кардиологом для комплексного подхода к лечению и поддержания здоровья сердца и дыхательной системы. Таким образом, сердечные и астматические симптомы действительно могут быть взаимосвязаны: астма влияет на работу сердца через гипоксию и лекарственные препараты, а также возможно наличие сопутствующей сердечной патологии, требующей отдельного обследования и лечения.