Вопрос закрыт

Связано ли обнаружение герпеса 6 типа и отсутствие антител с иммунодефицитом у ребенка? — вопрос №1459067

Аноним, 8 лет, женский пол
27 февраля 2025 г. в 13:37
У моего 8-летнего ребенка в октябре случайно нашли ДНК герпеса 6 типа методом ПЦР, но при этом антител к герпесу не выявлено. Мы предполагаем, что заражение было первичным. Титр вируса был невысокий, ребенок впервые оказался в детском коллективе — пошел в школу, в сад не ходил. У него проблемы с кишечником, диагностирована энтеропатия. С октября по январь титр вируса постепенно увеличивался, а в январе после обычного ОРВИ титр резко уменьшился вдвое, но теперь снова растет. Антител к другим вирусам тоже нет, хотя к цитомегаловирусу (ЦМВ) ребенок болел, и после ОРВИ антитела к ЦМВ появились, но через полгода исчезли. В иммунограмме выявлено снижение В-лимфоцитов почти вдвое, иммуноглобулины в норме, кроме того, что иммуноглобулин А резко скачет от значений ниже нормы почти вдвое до повышенных выше референсных. Сейчас уже почти март, но антител к герпесу так и нет. Может ли эта ситуация указывать на наличие иммунного дефекта?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ситуация, которую вы описываете, действительно требует внимательного и комплексного подхода. Выявление ДНК вируса герпеса 6 типа (ВГ6) с отсутствием антител на фоне клинической картины у ребенка 8 лет может указывать на первичное заражение или на нарушение иммунного ответа. Рост титра вирусной нагрузки с последующим снижением после ОРВИ и повторным повышением связан с динамикой иммунного ответа и вирусной активности. Отсутствие антител к другим вирусам и эпизодический характер иммунного ответа (например, СО сниженные В-лимфоциты, нестабильные иммуноглобулины, особенно ИГА) действительно может говорить о возможном иммунодефиците либо об иммунорегуляторных нарушениях. Энтеропатия и проблемы со стороны кишечника также способствуют нарушению иммунного статуса, так как слизистая кишечника играет ключевую роль в формировании и поддержании иммунитета, особенно мукозального. Рекомендуется провести более углубленное иммунологическое обследование под контролем иммунолога, включая исследование субпопуляций Т- и В-лимфоцитов, функциональные тесты иммунитета, а также оценить состояние слизистых барьеров. Возможно, потребуется наблюдение за динамикой вирусной нагрузки и иммунного ответа в динамике, а также консультация гастроэнтеролога для коррекции энтеропатии. Важно также исключить другие причины длительного вирусного носительства и иммунного дисбаланса. Своевременная диагностика и комплексный подход помогут определить необходимость специфической терапии и профилактических мероприятий.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Обнаружение ДНК вируса герпеса 6 типа у ребенка без обнаружения соответствующих антител действительно может указывать на особенности иммунного ответа, включая возможный иммунодефицит или нарушение иммунорегуляции. В данном случае, сочетание энтеропатии, нестабильных уровней иммуноглобулина А и сниженного числа В-лимфоцитов подтверждает необходимость углубленного иммунологического обследования. Дополнительно к уже рекомендованным исследованиям, целесообразно провести анализ кишечной микробиоты, так как нарушения микробиома могут усугублять иммунодефицит и влиять на формирование иммунного ответа. Также можно рассмотреть назначение пробиотиков и направленную диету для коррекции энтеропатии, что может косвенно повлиять на иммунитет. Наблюдение и динамическая оценка иммунного статуса и вирусной нагрузки в сочетании с комплексной терапией позволят выработать наиболее эффективную стратегию лечения и профилактики осложнений.

Похожие вопросы
Обострение герпесвирусной инфекции у ребенка без симптомов?
Аноним, 2 года, женский пол
28 января 2025 г. в 23:39
Ребёнку 2 года, в октябре выявили вирус Эпштейн-Барра (ВЭБ) 6 типа в слюне, пролечили 10-дневным курсом ацикловира. В ноябре анализы показали антитела...
2 ответа
Как происходит передача вируса герпеса 2 типа и влияет ли иммунитет?
Аноним, 24 года, женский пол
07 января 2025 г. в 16:58
У меня впервые диагностировали генитальный герпес 2 типа после защищённого полового акта с постоянным партнёром. На следующий день после контакта...
2 ответа
Как безопасно лечить аденоиды Длительным применением Назонекса?
Аноним, 41 год, женский пол
02 марта 2025 г. в 02:54
Здравствуйте! У моего ребенка 8 лет уже несколько месяцев наблюдаются частые респираторные инфекции. В декабре был бронхит после ОРВИ, когда слизь...
2 ответа
Как защитить малыша от повторных вирусных инфекций и повысить иммунитет?
Аноним, 36 лет, женский пол
01 апреля 2025 г. в 13:48
Здравствуйте. Моя малышке 3 месяца. Недавно она переболела вирусной инфекцией ОРВИ с высокой температурой и пролечилась в поликлинике. Сейчас уже 3...
2 ответа
Нужен ли изопринозин при герпесе 6 типа?
Аноним, 28 лет
06 июля 2023 г. в 01:40
Здравствуйте. Моему ребенку 4 года, он болел высокой температурой, которая продержалась 4 дня. В инфекционной больнице был выявлен герпес 6 типа, и...
2 ответа
Можно ли пройти анализ ПЦР бесплатно для ребёнка?
Аноним, 30 лет, женский пол
13 ноября 2020 г. в 01:48
Здравствуйте! Я хочу узнать, могу ли я бесплатно сделать анализ слюны ПЦР и посев мочи 2-х месячному ребёнку, если у него уже подтверждены антитела к...
2 ответа
Почему пропали антитела G на ВЭБ?
Аноним, 36 лет, женский пол
18 сентября 2019 г. в 21:45
Здравствуйте! У моей 13-летней дочери после перенесенного вирусного заболевания в 2017 году держится температура 37,3. Мы сдали анализы на ВЭБ, в...
2 ответа
Что значит положительный результат на антитела к гепатиту С?
Евгений, 48 лет, мужской пол
23 марта 2024 г. в 14:08
Здравствуйте! Обнаружены антитела к гепатиту С. Сдал анализ качественный - результат "положительный". Сдал анализ ПЦР количественный. Как можно...
4 ответа
Что означают результаты моих анализов?
Марина, 30 лет, женский пол
10 ноября 2020 г. в 10:49
Здравствуйте. ПЦР не обнаружено CORE 1 Положительно NS 3, 4, 5 отрицательно Анти-ВГС общий (отеч.т\с диагн.системы) положительно 0,302\2,012 Что...
3 ответа
Как долго будут жить антитела после COVID-19?
Наталия, 33 года, женский пол
21 октября 2020 г. в 10:47
Месяц назад переболела COVID-19. 18 сентября сдала на антитела, обнаружились в количестве 1.48. Прочитала, что это недостаточное количество антител...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Москва
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут