Вопрос закрыт

Связана ли экзема с повышенным IgG к белку коровьего молока и как диагностировать поллиноз? — вопрос №1523324

Аноним, 30 лет, мужской пол
19 апреля 2025 г. в 01:35
Здравствуйте! У мужа с 2020 года хроническая монетовидная экзема, которая распространилась на обе кисти рук. Он проходил лечение у дерматологов, включая два стационара — улучшение было, но недолгое. Параллельно лечились у гастроэнтеролога, была увеличена печень вдвое, АЛТ и АСТ повышены. Все анализы на паразитов отрицательные. IgE был постоянно повышен от 300 до 1580, менялся с сезоном. Перепробовали разные мази, витамины, успокоительные, физиолечение. Недавно у дочери 1.9 лет выявили лактазную недостаточность и повышенный IgG F2, что связано с аллергией на белок коровьего молока. Мы сдали анализы у мужа: IgE общий снизился до 292, IgE на коровье молоко отрицательный, но IgG F2 высокий — выше 25 при норме до 0.99. Генетический тест показал снижение лактазной активности. Муж сел на диету, улучшения на руках есть — пропала краснота и мелкие пузырьки, но сохранились сильно поражённые участки. С весны начинает чихать, с насморком и слёзящимися глазами, аллерголог подозревает поллиноз. С апреля принимает лоратадин, эффект слабый, при отмене состояние ухудшается. Витамин D был 18, сейчас повышен. Вопросы: может ли повышенный IgG F2 вызывать такие кожные проявления? Какие анализы нам сдать для уточнения поллиноза? Что делать дальше при такой комплексной картине? Я уже запуталась.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Повышенный уровень IgG к белкам коровьего молока у вашего мужа может свидетельствовать о чувствительности или непереносимости, что способно усугублять экзему и вызывать кожные реакции. Диета без коровьего молока, которую вы применяете, очевидно приносит улучшения. Для подтверждения поллиноза целесообразно пройти кожные пробы к пыльце растений или сдать специфические IgE к основным аллергенам поллиноза (например, пыльца злаков, деревьев и сорняков). Рекомендуется продолжать работу с аллергологом и дерматологом, придерживаться диеты, соблюдать меры по контролю аллергии и рассмотреть возможность терапии, направленной на уменьшение симптомов поллиноза и экземы.

Медицинский консультант
5.0
Аллерголог
Стаж 10 лет

Высокий уровень IgG к белкам коровьего молока у вашего мужа может свидетельствовать о повышенной чувствительности или реакции замедленного типа на данный белок. Такая реакция действительно способна провоцировать или усугублять экзему, особенно при наличии лактазной недостаточности, которая ухудшает пищеварение и может способствовать воспалительным процессам в организме. Положительная динамика после введения безмолочной диеты подтверждает эту связь. Для уточнения диагноза поллиноза необходимо выполнить кожные прик-тесты с пыльцевыми аллергенами (злаков, деревьев, сорняков) или исследовать специфические IgE к основным аллергенам сезонной пыльцы. Важно продолжать наблюдение у аллерголога и дерматолога, соблюдать гипоаллергенную диету и использовать адекватную противоаллергическую терапию для контроля симптомов. Помимо приема лоратадина при поллинозе можно рассмотреть введение подкожной или подкожной аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ), которая доказала свою эффективность при сезонных аллергических заболеваниях и способствует долгосрочному уменьшению симптомов. Рекомендуется также поддерживать уровни витамина D в оптимальных пределах, так как его дефицит может негативно влиять на иммунный ответ и течение аллергических заболеваний. При повышенных трансаминазах (АЛТ, АСТ) необходим тщательный контроль состояния печени, возможно консультация гепатолога для исключения сопутствующих заболеваний. Ваша ситуация требует комплексного подхода: сочетание диеты без коровьего молока, аллерготерапии и дерматологического лечения под контролем специалистов позволит достичь максимального улучшения. Для подтверждения поллиноза рекомендуются кожные пробы или анализы на специфические IgE к пыльце растений, которые проводятся в специализированных аллергологических лабораториях.

Похожие вопросы
Есть ли у ребенка АБКМ и нужно ли переходить на гидролизат?
Аноним, 29 лет, женский пол
24 декабря 2024 г. в 14:28
Ребенку 1 месяц и 10 дней. С 5-го дня жизни перешли с грудного вскармливания (ГВ) на искусственное (ИВ) с нутрилоном премиум, после чего начались...
2 ответа
Почему у ребенка сухая кожа ладоней с волдырями и как это лечить?
Аноним, 4 года, женский пол
29 января 2025 г. в 13:42
Моему 4-летнему сыну последние 4 дня кожа на ладонях стала сухой и сморщенной, как будто после длительного пребывания в воде. Через три дня на...
2 ответа
Что вызывает водяные пузырьки и зуд на ладонях после использования моющих средств?
Аноним, 33 года, женский пол
19 марта 2025 г. в 19:25
У меня на коже рук появилась проблема: на ладонях возникают водяные пузырьки, которые лопаются и вызывают зуд после использования моющих средств. Мне...
2 ответа
Как расшифровать результаты капрограммы при подозрении на АБКМ и ЛН?
Аноним, 21 год, женский пол
22 апреля 2025 г. в 17:08
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты капрограммы. Гастроэнтеролог при посещении предположила диагноз аллергической белковой...
2 ответа
Как определить причину хронического зуда и жжения в теле?
Денис, 37 лет, мужской пол
23 февраля 2025 г. в 16:08
Добрый день, срочно требуется консультация врача с поставкой правильного диагноза и курсом лечения. Суть вопроса такова: Страдаю состоянием похожим...
18 ответов
Что это за сыпь на голове у ребенка?
Аноним
16 октября 2023 г. в 21:34
У моего ребенка 5 месяцев появилась сыпь на голове после смены смеси. Сначала была крапивница от Нутрилака, потом, когда кормили Семилаком, сыпи не...
2 ответа
Что делать с хроническими пятнами на коже?
Аноним, 43 года, мужской пол
28 мая 2023 г. в 18:31
У меня на лице и теле появились красные пятна, которые увеличиваются в размерах, чешутся и шелушатся. Дерматолог диагностировал аллергическую реакцию,...
2 ответа
Что такое ожоги на подушечках пальцев?
Аноним
10 августа 2023 г. в 15:02
Здравствуйте. У моей двенадцатилетней дочери кожа на подушечках пальцев стала похожа на ожог. Что это может быть? Это аллергия или экзема?
2 ответа
Какие анализы нужны для определения аллергии?
Аноним
24 декабря 2019 г. в 14:05
Здравствуйте! Меня зовут Екатерина, мне 26 лет. У меня с детства были проблемы с диатезом, а в 20 лет поставили диагноз экзема. Я заметила, что зуд и...
2 ответа
Почему чешутся и шелушатся уши?
Оксана, 53 года, женский пол
29 октября 2022 г. в 10:55
Здравствуйте,у меня проблема уже несколько лет.Чешутся и шелушатся уши,бывает обострение до мокнущих болячки,много раз обращалась к врачам,делали...
2 ответа
Аллергологи онлайн
  • Батин Артем Андреевич - Волгоград
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Петречко Ирина Викторовна - Волгоград
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Алексеев Михаил Евгеньевич - Волгоград
    Алексеев Михаил Евгеньевич
    Аллерголог, Венеролог, Дерматолог, Иммунолог, Детский дерматолог
    Стаж 55 лет, высшая категория, доктор медицинских наук, доцент
    Алексеев Михаил Евгеньевич — аллерголог, венеролог, дерматолог, иммунолог, детский дерматолог, со стажем 55 лет, доцент, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: «Гайде» на Херсонской 2, «Гайде» на Херсонской 4 и ЛЕНМЕДЦЕНТР. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    131 ответ
Ответим за 28 минут