Что делать при сужении анального отверстия после операции на геморрой? — вопрос №1583238

Сужение анального отверстия после операции на геморрой является достаточно частым осложнением, которое может вызвать описанные Вами симптомы: затрудненный и болезненный стул, необходимость применения клизм, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие и метеоризм. Несмотря на то, что врач, проводивший операцию, не выявил рубцов, возможно, что образовался функциональный или анатомический стеноз (сужение), который мешает нормальному прохождению каловых масс. Рекомендуется обратиться на консультацию к проктологу для проведения объективного обследования, которое может включать ректороманоскопию и оценку тонуса анального сфинктера. В некоторых случаях показано проведение лечебной или диагностической дилатации (расширения) анального канала, а также назначение специальных препаратов, направленных на снятие спазма и улучшение моторики кишечника. Для временного облегчения состояния следует придерживаться диеты с высоким содержанием клетчатки и жидкости, чтобы размягчить стул, избегать чрезмерного натуживания, использовать средства, улучшающие перистальтику кишечника, и обсудить с врачом возможность применения физиотерапевтических процедур или мягких мазей, снимающих спазмы. Если симптомы не улучшаются или усугубляются, необходима дополнительная диагностика и возможно хирургическое вмешательство. Не откладывайте визит к специалисту для уточнения диагноза и выбора оптимальной терапии.

Определённые сложности с дефекацией и изменения стула спустя 5 месяцев после удаления геморроя требуют более глубокого обследования. Возможно, после операции формируется функциональный или анатомический стеноз анального канала, даже если визуальных рубцов врач не обнаружил. Необходимо комплексное обследование у проктолога с использованием методов визуализации — ректороманоскопии и манометрии, позволяющей оценить тонус и функцию анального сфинктера. Дополнительно стоит исключить возможные другие причины трудноустранимых симптомов — например, проявления кишечной дискинезии, нарушения микрофлоры или хронического воспаления. Рекомендуется рацион с большим количеством растворимой и нерастворимой клетчатки, обильное питьё, отказ от запоров и чрезмерного натуживания. В дополнение к советам проктолога имеет смысл проконсультироваться с гастроэнтерологом для оценки функции толстой кишки и исключения сопутствующей патологии. Возможен курс физиотерапевтических процедур (например, электростимуляции сфинктера), а также применение спазмолитических средств и мягких слабительных на растительной основе. Если консервативные меры не дают результата, рассматривается процедура расширения анального канала — дилатация, но выполнять её должен специалист. Необходимо срочно повторное обследование, так как длительное затруднённое опорожнение и постоянное натуживание чреваты осложнениями, включая рецидив заболевания и повреждение тканей. Игнорировать состояние нельзя — обратитесь к профильным специалистам для уточнения диагноза и наилучшего лечения.