Вопрос закрыт

Существуют ли альтернативы мелатонину для засыпания у ребенка 7 лет с РАС? — вопрос №1429005

Аноним, 7 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 23:32
Ребенок 7 лет последние два месяца засыпает только при приеме мелатонина по 1,5 мг. По попыткам уменьшить дозу и убрать препарат сон пропал. При приеме Кветиапина у ребенка, у которого диагностирован РАС, появились истерики и агрессия, хотя раньше такого не было, препарат отменили. Сейчас ребенок принимает Феверин по четверти таблетки утром. Врачи прописывали все лекарства. Подскажите, можно ли подобрать альтернативу мелатонину, лучшее средство для сна, или лучше продолжать принимать мелатонин с постепенным снижением дозы, учитывая, что сейчас препарат принимается уже более двух месяцев, а раньше его принимали не дольше двух недель?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При нарушениях сна у детей с расстройствами аутистического спектра (РАС) мелатонин является одним из наиболее изученных и безопасных препаратов, применяемых для коррекции засыпания. Учитывая ваш опыт, когда попытки отмены или снижения дозы мелатонина приводили к ухудшению сна, разумно продолжать постепенное снижение под контролем врача-специалиста, особенно невролога или детского психиатра, который ведет ребенка. Помимо медикаментозной терапии, очень важно использовать комплексный подход: создание регулярного режима дня, оптимизация условий сна, ограничение времени использования экранных устройств перед сном, а также поведенческие интервенции, направленные на формирование навыков засыпания. В отношении альтернатив мелатонину, в детском возрасте большинство препаратов, направленных на улучшение сна, имеют ограниченную доказательную базу и могут иметь побочные эффекты; например, кветиапин или феверин могут вызывать нежелательные реакции, как у вас наблюдалось. Некоторые специалисты применяют добавки с магнием или адаптогены, но их эффективность не всегда однозначна. Поэтому не стоит самостоятельно переводить ребенка на другие препараты без консультации лечащего врача. Если ситуация с засыпанием сохраняется или ухудшается, рекомендую провести повторное медицинское обследование, возможно, рассмотреть психотерапевтическую поддержку и обсудить с врачом возможности комбинированного лечения. В целом, постепенное снижение дозы мелатонина под медицинским контролем остается оптимальной стратегией, пока не появятся доказанные и безопасные альтернативы для вашего ребенка.

Медицинский консультант
5.0
Сомнолог
Стаж 10 лет

Для улучшения сна у ребенка с РАС важно продолжать постепенное снижение мелатонина под контролем специалиста, поскольку резкое прекращение может привести к ухудшению сна. Кроме того, стоит усилить немедикаментозные методы: соблюдение регулярного режима, создание благоприятных условий для сна и ограничение экранного времени перед сном. Рассмотрите возможность подключения поведенческой терапии, которая может помочь сформировать навыки засыпания. В качестве дополнительных мер можно обсудить с врачом применение магниевых добавок или адаптогенов, но их эффективность не всегда подтверждена. Если проблемы со сном сохраняются, целесообразно повторное медицинское обследование и, возможно, консультация других специалистов, таких как детский невролог или психотерапевт. В настоящее время отсутствуют проверенные и безопасные альтернативы мелатонину, поэтому продолжение терапии с постепенным уменьшением дозы является оптимальной стратегией.

Похожие вопросы
Почему ребёнок спит с открытым ртом и что делать?
Аноним, 41 год, женский пол
11 января 2025 г. в 01:34
Почему моя 14-летняя дочь спит с открытым ртом? Что может быть причиной такого поведения во сне и какие меры следует принять, чтобы исправить ситуацию?
2 ответа
Как оценить диагноз аутизма у ребенка 2,6 года с текущим развитием?
Аноним, 30 лет, женский пол
25 января 2025 г. в 14:47
Моему сыну 2,6 года. Родился доношенным, с хорошими показателями, до 1,2 года развивался нормально: гулил, сидел, ползал, ходил, был хороший...
2 ответа
Сколько времени можно давать ребенку мелатонин?
Аноним, 38 лет, женский пол
21 февраля 2025 г. в 01:14
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сколько можно давать мелатонин ребенку? Нам назначали принимать препарат на 2 недели, он прописан для улучшения...
2 ответа
Можно ли ребенку 3,8 лет принимать мелатонин при проблемах с засыпанием?
Аноним, 3 года
12 марта 2025 г. в 15:56
Ребенку 3 года 8 месяцев уже 2,5 недели очень тяжело засыпать. Раньше после душа я просто укладывала, давала игрушку, и он тихо засыпал, а сейчас он...
2 ответа
Как заменить мелатонин для улучшения сна ребенка?
Аноним, 36 лет, женский пол
26 апреля 2025 г. в 00:21
Здравствуйте. Моему ребенку 1,5 года, с самого рождения он плохо спит ночью и часто просыпается. Иногда пробуждения больше, иногда меньше. Ребенок...
2 ответа
Почему ребенок ведет себя так странно?
Аноним, 2 года
10 марта 2022 г. в 23:39
У моего 2-летнего ребенка возникают странные поведенческие реакции: он бегает кругами по комнате, иногда смотрит сквозь нас и улыбается, что нас очень...
2 ответа
Аутизм или РАС у ребенка?
Аноним, 25 лет, женский пол
29 января 2023 г. в 02:17
Здравствуйте, у моего ребенка есть признаки, которые могут указывать на аутизм или расстройство аутистического спектра. Ему почти год, он плохо...
2 ответа
Что может значить странное поведение ребенка?
Аноним, 25 лет, женский пол
17 августа 2024 г. в 21:44
Здравствуйте! У нашей девочки, которой 1 год и 10 месяцев, замечены странные движения руками. Последние 2 недели она плохо спит, иногда просыпается в...
2 ответа
Аутизм или ЗПР: что делать?
Аноним, 35 лет, женский пол
20 мая 2023 г. в 13:55
Здравствуйте, у моего сына, которому 2 года и 1 месяц, наблюдаются различные поведенческие особенности, такие как избегание глазного контакта, редкое...
2 ответа
Как понять, нормально ли развитие ребенка в 1,3 года?
Аноним
02 июня 2021 г. в 12:57
Моя дочка в возрасте 1 года и 3 месяцев ведет себя необычно: она не показывает на животных в книжках, не реагирует на звуки, игнорирует указания и не...
2 ответа
Сомнологи онлайн
  • Аминова Мария Дмитриевна - Астрахань
    Аминова Мария Дмитриевна
    Невролог, Сомнолог
    Стаж 8 лет
    Аминова Мария Дмитриевна — невролог, сомнолог, со стажем 8 лет. Принимает в клинике: 3 Центральный военный клинический госпиталь им Вишневского. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    152 ответа
  • Ильченко Евгений Геннадиевич - Астрахань
    Ильченко Евгений Геннадиевич
    Психиатр, Психотерапевт, Сомнолог
    Стаж 14 лет, первая категория
    Ильченко Евгений Геннадиевич — психиатр, психотерапевт, сомнолог, со стажем 14 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медика на Дегтярной. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    51 ответ
  • Нет фото
    Дамигова Заира Хизраиловна
    Кардиолог, Аритмолог, Сомнолог, Врач функциональной диагностики
    Стаж 9 лет
    Дамигова Заира Хизраиловна — кардиолог, аритмолог, сомнолог, врач функциональной диагностики, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центральная городская больница. Пациенты ещё не оставили отзывов о враче на нашем сайте.
    24 ответа
Ответим за 17 минут