Вопрос закрыт

Что может вызывать постоянную субфебрильную температуру? — вопрос №902708

Ольга, 37 лет, женский пол
27 апреля 2023 г. в 17:11
с конца декабря 2022г фиксирую периодическую субфебрильную температуру 37-37,5. неделю держалась, потом проходила, без симптомов простуды. далее, в марте температура поднялась до 37 и не опускается по сей день 27 04 23г. подозревали эпшейнт бара, пролечилась, температура не спадает. Из симптомов сейчас 37, слабость, умеренная ломота в мышцах под конец дня, явно воспалённые лимфоузлы по челюстью и на шее. последние 2 дня темная урина по утрам. Анализ крови общий и биохимия в норме, анализ на паразитов ничего не выявил, на туберкулез и малярию тоже отрицательные, га СПИД и остальные госпитальные показатели тоже отрицательно. я прошла курс озонотерапии, гептрала, изопренозина, пропила витаминные комплексы, ничего не помогает. Что со мной? Куда идти?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Постоянная субфебрильная температура в течение нескольких месяцев, сопровождающаяся слабостью, мышечными болями и увеличенными лимфатическими узлами, требует тщательного комплексного обследования. Диагностические исключения, которые вы уже прошли (эпштейн-барр вирус, паразитарные инфекции, туберкулез, ВИЧ-инфекция), дают важную информацию, но не исключают другие возможные причины. Темная моча по утрам может свидетельствовать о проблемах с печенью, почками или возможном гемолизе. Необходимо повторить и расширить обследование: 1. Повторные клинические анализы крови с расширенной лейкоцитарной формулой, С-реактивный белок, скорость оседания эритроцитов. 2. Серологические тесты на другие инфекции (например, цитомегаловирус, токсоплазмоз, другие вирусные и бактериальные инфекции). 3. УЗИ лимфоузлов, печени, почек для исключения органических изменений. 4. Консультация инфекциониста и ревматолога – возможно, это проявление системного воспалительного или аутоиммунного заболевания. 5. Биохимический анализ мочи и почечная функция для уточнения причины изменения цвета мочи. Важно избегать самолечения и повторно обратиться к врачу-терапевту с полным отчетом о симптомах, анализах и проведенном лечении. Возможно, потребуется госпитализация для проведения более глубокого обследования и наблюдения. Своевременная диагностика и лечение критически важны для исключения серьезных заболеваний, таких как скрытые инфекции, лимфопролиферативные заболевания, аутоиммунные патологии и др.

Медицинский консультант
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Длительная субфебрильная температура, сопровождающаяся слабостью, миалгиями, увеличением лимфатических узлов и изменением цвета мочи, указывает на необходимость более глубокого обследования. На фоне нормальных базовых анализов крови и отрицательных инфекционных тестов стоит рассмотреть возможность аутоиммунных заболеваний, скрытых воспалительных процессов или лимфопролиферативных состояний. Рекомендуется провести повторный комплекс лабораторных исследований, включая расширенную иммунологическую панель, маркеры аутоиммунитета, а также УЗИ лимфатических узлов, органов брюшной полости и почек. Консультация ревматолога, гематолога и нефролога может помочь в уточнении диагноза. Помимо этого, изменения в цвете мочи требуют тщательного анализа функции почек и возможного наличия гемолиза. Несмотря на проведённое лечение, необходим системный подход с контролируемым динамическим наблюдением, так как самолечение и фрагментарное обследование могут задержать постановку правильного диагноза и эффективную терапию.

Похожие вопросы
Что может вызвать постоянную субфебрильную температуру и симптомы как у меня?
Ирина, 23 года, женский пол
14 сентября 2024 г. в 02:09
В течении полу года и больше, меня очень сильно беспокоит постоянная субфебрильная температура от 37,4 до 37,5 Сильная утомляемость и слабость весь...
1 ответ
Как оценить состояние при гепатите B?
Максим, 41 год, мужской пол
18 февраля 2024 г. в 12:54
Добрый день. Заразился гепатитом B на СВО. Сдавал анализ в 2023 году и 2024 году. Посмотрите пожалуйста есть ли улучшение и какие ещё анализы нужно...
3 ответа
Стоит ли лечить проблемы при таких анализах крови?
Денис, 41 год, мужской пол
16 февраля 2023 г. в 10:26
Здравствуйте, стоит ли лечить притаких анализах крови? Жалоба несколько лет подниманется к горлу мокрота (прозрачного иногда желто сероватога...
2 ответа
Что может вызывать субфебрильную температуру и повышенный билирубин?
Ольга, 32 года, женский пол
01 сентября 2020 г. в 12:24
Добрый день, у меня уже больше месяца держится субфебрильная температура, утром 37, к вечеру бывает до 37,4, первые пару недель была слабость, сейчас...
3 ответа
Что может вызывать субфебрильную температуру и усталость?
Никита, 19 лет, мужской пол
02 июня 2020 г. в 21:40
2 месяца держится субфебрильная температура, периодическая усталость. Иногда появляется першение и сухой кашель, не на постоянной основе. Сдавал на...
1 ответ
Терапевты онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 76 отзывов о враче на нашем сайте.
    13167 ответов
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 61 отзыв о враче на нашем сайте.
    7051 ответ
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5883 ответа
Ответим за 17 минут