Почему у меня возник сильный страх оставаться одной после инсульта и как это лечить? — вопрос №1599253

Описанная ситуация требует комплексного и междисциплинарного подхода к лечению. После перенесенного инсульта и установленного диагноза генерализованная мышечная дистония и энцефалопатия могут вызывать нарушение корково-подкорковых связей, что влияет на эмоциональное состояние и формирование страха оставаться одной. Тремор и приступы паники, которые вы описываете, скорее всего, связаны с нарушением работы центральной нервной системы. Присутствие гиперперфузии правой мозговой артерии указывает на измененный мозговой кровоток, что тоже может усугублять неврологические симптомы и повышать уровень тревожности. Полное отсутствие чувствительности слева от тела обычно свидетельствует о серьезном поражении центральных отделов нервной системы, контролирующих сенсорные функции. Рекомендую в первую очередь углубленное неврологическое обследование, включающее повторное МРТ головного мозга с методами функциональной визуализации и сосудистой доплерографии, чтобы оценить состояние мозгового кровотока и определить возможности для терапии. Параллельно с этим необходимо проведение консультации психиатра для точной диагностики тревожного расстройства и подбора адекватной психофармакотерапии. Однако важным дополнением к лечению будет включение в программу реабилитации специализированной психотерапии, в частности когнитивно-поведенческой терапии, направленной на работу с паническими атаками и страхом одиночества. При невозможности самостоятельного пребывания дома возможно рассмотреть варианты дневного стационара или сопровождения социальными службами. Также рекомендую обратиться к физиотерапевту для назначения комплекса упражнений, направленных на поддержание мышечного тонуса и улучшение чувствительности, а также к специалисту по нейрореабилитации для разработки индивидуальной программы восстановления функции. Если после психологической и медикаментозной терапии страх и панические состояния сохраняются, стоит обсудить возможность использования современных методов нейромодуляции под наблюдением специалистов. Важно не оставаться с такой проблемой в одиночку, системный подход и своевременное лечение помогут значительно улучшить качество жизни.

Ваше состояние вызывает серьезное беспокойство, и описанная симптоматика указывает на развитие тревожного расстройства с выраженным страхом одиночества, а также возможное усиление неврологических нарушений, связанных с перенесенным инсультом и последующими диагнозами. Генерализованная мышечная дистония и энцефалопатия могут влиять на эмоциональное состояние и когнитивные функции, а гиперперфузия правой мозговой артерии указывает на изменение кровоснабжения головного мозга, что также может способствовать возникновению панических состояний и нарушению чувствительности. Отсутствие чувствительности слева от тела, скорее всего, связано с поражением определённых участков мозга, контролирующих чувствительность и движение. Рекомендую срочно обратиться к неврологу и психиатру для проведения полного обследования, включая МРТ головного мозга, оценку неврологического статуса и возможное назначение психотропной терапии для коррекции тревожных состояний. Также важно рассмотреть психологическую поддержку в виде психотерапии, например, когнитивно-поведенческой, которая поможет справляться с паническими атаками и страхом оставаться одной. Необходимо системное и комплексное лечение под руководством специалистов для улучшения качества жизни и уменьшения симптомов.