Вопрос закрыт

Как справиться с запорами у пожилого пациента после инсульта? — вопрос №591320

Валентина, 78 лет, женский пол
01 февраля 2022 г. в 17:38
Добрый день. Очень нужна консультация специалиста. Женщине 78 лет. Полтора года назад был инсульт. Правая сторона парализована. Речь тоже. В последнее время огромные проблемы со стулом. Это даже не стул, а очень твердые каловые камни. Которые вызывают сильнейшие боли и невозможность их выхода наружу. Ставили микро клизмы и свечи, Давали Дюфолак и слабилен. Результата практически нет. Что посоветуете в данном случае? Чем и как еще можно помочь?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Для улучшения ситуации с запорами у вашей пациентки важно рассмотреть комплексный подход. Учитывая, что у нее была инсульта, необходимо обратить внимание на рацион. Увеличьте потребление клетчатки, включая овощи, фрукты, а также отруби. Также важно следить за достаточным питьевым режимом, поскольку недостаток жидкости может ухудшать ситуацию. Повышение физической активности, даже в рамках доступных упражнений для парализованной стороны, может способствовать улучшению работы кишечника. Если ранее примененные средства не помогли, стоит проконсультироваться с гастроэнтерологом для подбора более подходящих медикаментов или рассмотреть возможность назначения более интенсивных методов терапии, таких как очищающие клизмы или консультация по эндоскопическим методам. Необходимо также следить за регулярностью и объемом стула, чтобы при необходимости корректировать план лечения.

Медицинский консультант
5.0
Проктолог
Стаж 10 лет

Ситуация действительно требует тщательного подхода, так как запоры у пожилых пациентов, особенно после инсульта, могут приводить к сильным болям и значительно снижать качество жизни. Сердцевина лечения должна включать персонифицированный подход, учитывающий особенности здоровья пациентки. В первую очередь, стоит пересмотреть текущие используемые методы. Возможно, необходимо изменить дозировки или препараты для более эффективного регулирования стула. Мягкие слабительные препараты могут быть неэффективны для данной пациентки, и тогда может потребоваться предписание более мощных средств, таких как осмотические или раздражающие слабительные. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о возможности проведения более агрессивной терапии для облегчения ситуации. Необходимо также обратить внимание на диету. При создании рациона акцентируйте внимание на продуктах, богатых клетчаткой, таких как отруби, цельнозерновые продукты и злаковые. Поскольку пациентка может испытывать трудности с проглатыванием, стоит включать пюреобразные овощи и фрукты. Кроме того, важно следить за адекватным потреблением жидкости. Физическая активность является ключевым компонентом в поддержании работы кишечника. Если возможны добросовестные физические упражнения, такие как активизация рук и ног, лежа в постели, это может значительно положительно сказаться на моторике кишечника. В некоторых случаях может быть целесообразным использовать анальную манометрию для оценки функций аноректальной зоны и исключения анальной недержимости или других проблем. Важно также обратить внимание на эмоциональное состояние пациентки, так как стресс и депрессия могут усугублять проблемы с кишечником. Поддержка со стороны семьи и медицинских работников имеет немаловажное значение. Если все перечисленные меры не дадут результата, может потребоваться госпитализация для более глубокого обследования и выбора метода лечения запора, такого, как механические методы опорожнения кишечника или даже операция в крайних случаях. Пересмотрите текущие средства лечения и обязательно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом для составления подходящего плана управления запорами.

Похожие вопросы
Как лечить пролежень у лежачего больного?
Аноним, 29 лет, женский пол
06 марта 2024 г. в 23:50
У моей бабушки, которой 85 лет, после ишемического инсульта остались пролежни на ягодицах, особенно глубокий с некрозом и гноем. Мы обрабатываем их...
2 ответа
Как кормить человека без глотательного рефлекса?
Аноним
13 октября 2021 г. в 21:17
У моего деда, которому 92 года, произошел инсульт. Он не может говорить, язык у него заваливается в сторону, и он не может глотать. Как я могу его...
2 ответа
Каковы шансы на выздоровление при геморрагическом инсульте?
Аноним
23 мая 2023 г. в 18:08
Добрый день. У моего брата, которому 38 лет, произошел геморрагический инсульт. Он потерял сознание, его правая сторона парализована. Скорая помощь...
2 ответа
Что это: паралич лицевого нерва или микроинсульт?
Аноним, 80 лет, женский пол
06 апреля 2023 г. в 20:43
У пожилой женщины возник паралич правой стороны лица, рот сильно скошен, глаз не закрывается. Ранее было высокое давление. Это может быть паралич...
2 ответа
Что делать после инсульта у пожилого человека?
Аноним, 69 лет, женский пол
23 июня 2024 г. в 00:58
Здравствуйте, у моей бабушки три недели назад произошел инсульт, она уже третий раз страдает от этого недуга. После двух недель в больнице нам сказали...
2 ответа
Что делать при симптомах, похожих на инсульт?
Жанна, 60 лет, мужской пол
01 мая 2023 г. в 20:04
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста что делать. Отцу 60 лет. Последнее время часто нога переставала работать. А на днях и нога и рука левые полностью...
1 ответ
Каковы шансы на выживание после нескольких инсультов?
Анастасия, 55 лет, мужской пол
26 июля 2022 г. в 23:30
Здравствуйте. Моему папе(болеет сахарным диабетом) стало плохо. Вызвали скорую. Сделали кардиограмму и повезли в больницу для исключения инсульта. Все...
1 ответ
Что делать при запоре у бабушки после инсульта?
Татьяна, 18 лет, женский пол
07 февраля 2021 г. в 13:36
Моя бабушка уже несколько дней не ходит в туалет по большому. Перенесла инсульт, страдает лишним весом. Позывов совсем нет, ни вздутия, тяжести в...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния после инсульта?
Людмила, 74 года, женский пол
30 ноября 2020 г. в 19:18
Год назад был инсульт. Сегодня отнялась рука, не поднимается. Нога стала плохо ходить, та сторона которую парализовало. Речь стала не разборчивая. Что...
2 ответа
Что делать с брюшной аневризмой у пожилого человека?
Анастасия, 30 лет, женский пол
24 июня 2020 г. в 23:01
Добрый день! У меня такой вопрос. У папе 58 лет. Он в 2011 году перенёс инсульт. В 2020 в мае месяче у него нашли брюшную аневризму. Как пишут врачи...
2 ответа
Проктологи онлайн
  • Киценко Юрий Евгеньевич - Москва
    Киценко Юрий Евгеньевич
    Онколог, Проктолог, Хирург
    Стаж 13 лет, вторая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Киценко Юрий Евгеньевич — онколог, проктолог, хирург, со стажем 13 лет, доцент, кандидат медицинских наук, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника Бурденко, Ниармедик Симоновский Вал и Университетская клиническая больница №1 КЦ Сеченовского Университета. Пациенты оставили 10 отзывов о враче на нашем сайте.
    725 ответов
  • Овчинникова Ольга Леонидовна - Москва
    Овчинникова Ольга Леонидовна
    Проктолог
    Стаж 19 лет, высшая категория
    Овчинникова Ольга Леонидовна — проктолог, со стажем 19 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Центр косметологии и пластической хирургии им. С.В. Нудельмана. Пациенты оставили 20 отзывов о враче на нашем сайте.
    563 ответа
  • Джанаев Юрий Архипович - Москва
    Джанаев Юрий Архипович
    Проктолог
    Стаж 37 лет, кандидат медицинских наук
    Джанаев Юрий Архипович — проктолог, со стажем 37 лет, кандидат медицинских наук. Принимает в клинике: Клиника «МЕГА» на Весенней. Пациенты оставили 9 отзывов о враче на нашем сайте.
    424 ответа
Ответим за 17 минут