Вопрос закрыт

Стоит ли возвращать прием бисопролола при колебаниях давления? — вопрос №1471252

Аноним, 48 лет
09 марта 2025 г. в 01:33
Мне 48 лет, у меня нервный характер, вегето-сосудистая дистония с детства и повышенная потливость рук. У меня атеросклеротические бляшки в сонных артериях и бедренных сосудах с степенью сужения около 15 и 30%. С 30 лет у меня наследственная гипертония, но после отказа от вредных привычек (сначала алкоголя, потом курения) давление нормализовалось. В 2021 году при обследовании из-за ковида терапевт обнаружил давление выше 140 и пульс около 100, тогда я ещё курил. Мне назначили бисопролол 2,5 мг, который я принимал около полутора лет, давление под контролем снижалось. В августе 2023 года кардиолог отменил приём. Год давление было в норме. В ноябре 2024 начались скачки давления до 160, я принимал Капотен. Посетил кардиолога, ношение холтера показало нормальное давление, возможно из-за Капотена. Назначили Хартил 5 мг и амлодипин 5 мг. Сначала давление снизилось, но скачки возобновились. Другой кардиолог, заслушав историю с бисопрололом, рекомендовал возобновить приём бета-блокатора. Я возобновил бисопролол 2,5 и амлодипин 5 с 27 февраля. Сначала давление опустилось до 100/63, но потом снова возникали резкие подъемы, сопровождающиеся тревогой, тяжестью в голове и слабостью. Последние три дня давление колеблется от 110 до 150. Параллельно невролог назначил Тарилиджен, я стараюсь контролировать состояние дыханием. Веду активный образ жизни, выполняю утренние упражнения и хожу быстро, есть шейный остеохондроз. Подскажите, как мне действовать дальше в этой ситуации?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Кардиолог
Стаж 10 лет

Возобновление приема бисопролола вместе с амлодипином объясняется вашей историей гипертонии и реактивным характером, так как это помогает контролировать давление и пульс. Однако резкие скачки давления требуют комплексного подхода: важно продолжать прием препаратов под наблюдением врача, вести дневник давления и обсудить дополнительное обследование для исключения вторичных причин, включая влияние остеохондроза шеи на сосуды. Важно поддерживать физическую активность и дыхательные практики для снижения тревожности. Также советую проконсультироваться с неврологом или психотерапевтом для коррекции тревожных симптомов и эффективной комбинированной терапии. Можно рассмотреть физиотерапию или мануальные техники для шейного отдела, что может улучшить кровообращение и снизить симптомы. Не стоит использовать нетрадиционные методы без согласования с врачом. При сохранении нестабильности давления необходимо повторное детальное обследование и возможная корректировка лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Учитывая вашу историю гипертонической болезни, наличие атеросклеротических бляшек, а также реактивный характер и приступы тревожности, возвращение бисопролола в комбинации с амлодипином является оправданным решением для контроля артериального давления и сердечного ритма. Бисопролол, как бета-блокатор, помогает снизить частоту сердечных сокращений, уменьшить реактивность нервной системы и улучшить контроль симптомов кризов. Однако, нестабильность давления и резкие скачки, которые у вас продолжаются, требуют комплексного подхода. Рекомендации: 1. Продолжайте прием назначенных препаратов (бисопролол 2,5 мг + амлодипин 5 мг) строго по назначению, не отменяйте их самостоятельно. 2. Ведите дневник самоконтроля давления, фиксируйте показатели утром, днем и вечером, а также симптомы. Это поможет врачу лучше корректировать лечение. 3. Обсудите с лечащим врачом возможность дополнительного обследования для исключения вторичных причин гипертензии и оценки состояния шейного отдела позвоночника (учитывая остеохондроз). Иногда шейный остеохондроз может провоцировать сосудистые нарушения, способствующие головным болям и колебаниям давления. 4. Продолжайте поддерживать активный образ жизни, умеренную физическую нагрузку и дыхательные упражнения для снижения тревожности, это важно для комплексной терапии ВСД. 5. При сохранении приступов тревоги, тяжелой головы и непредсказуемых скачков давления стоит проконсультироваться с психотерапевтом или психоневрологом, так как в вашем случае возможно сочетание кардиального и неврологического компонентов. 6. Тарилиджен и другие препараты, которые назначил невролог, могут поддерживать нейропсихическую функцию, однако любые лекарственные средства должны использоваться под контролем специалиста. 7. Не рассматривайте лечение по методикам Шишонина или иных нетрадиционных источников без согласования с врачом — они могут быть дополнением, но не заменой основной терапии. В целом, бета-блокатор бисопролол, как часть комплексного лечения повышенного давления и симптомов ВСД, вполне оправдан у вас. Но важно, чтобы коррекция была под наблюдением кардиолога с учетом всех сопутствующих заболеваний и симптомов. Если ухудшение состояния или непредсказуемые скачки давления сохраняются, необходимо повторное детальное обследование и, возможно, изменение терапии.

Похожие вопросы
Нормальная ли частота сердечных сокращений при приеме Бисопролола?
Аноним, 68 лет, мужской пол
04 января 2025 г. в 20:00
Я мужчина 68 лет, принимаю бесапролол в дозировке 2,5 мг, но он слабо снижает давление. Моя частота сердечных сокращений составляет 45-55 ударов в...
2 ответа
Как подобрать оптимальное лечение при гипертонии с учётом шейного остеохондроза и панических атак?
Аноним, 41 год
28 января 2025 г. в 12:25
Здравствуйте. Мне 41 год. Гипертония началась во время беременности в конце третьего триместра, давление сразу повысилось до 170/110 и не прошло после...
2 ответа
Может ли бисопролол снижать пульс, а не давление?
Аноним, 52 года
29 января 2025 г. в 21:10
Я принимаю бисопролол каждое утро, и заметил, что давление у меня не снижается, а вот пульс уменьшается. Сейчас давление 149 на 90, а пульс 49 ударов...
2 ответа
Что делать при стойком повышенном давлении, не снижающемся от Лизиноприла?
Аноним, 56 лет, женский пол
13 февраля 2025 г. в 15:31
Мне 56 лет. Год назад умер муж, давление раньше не измеряла и проблем не было. С октября того года из-за нервов повысилось давление. Терапевт назначал...
2 ответа
Как правильно принимать бисопролол и амлодипин при скачках давления?
Аноним, 47 лет
10 марта 2025 г. в 18:04
У меня давление обычно 110 на 70, но 1-2 раза в неделю скачет до 140 на 90, пульс 75. Врач назначил сначала бисопролол, потом амлодипин 5 мг. Хотелось...
2 ответа
Можно ли отменить Конкор после длительного приема?
Аноним, 55 лет, женский пол
16 марта 2025 г. в 23:49
Я принимаю Конкор уже почти 4 года. Раньше в начале гипертонии использовала Эдарби 20 мг, но отменили его через несколько месяцев из-за слишком...
2 ответа
Почему не снижается давление при приеме назначенных препаратов?
Аноним
16 апреля 2025 г. в 00:34
Здравствуйте. У меня артериальная гипертензия, давление стабильно держится на уровне 170 на 95 мм рт. ст. уже в течение нескольких недель. Мне...
2 ответа
Как справиться с повышенным артериальным давлением?
Аноним, 23 года, мужской пол
06 августа 2020 г. в 15:15
Добрый вечер! У меня проблема с артериальным давлением. В апреле 2015 года во время комиссий в военкомате и на работу в силовые структуры у меня...
2 ответа
Что может вызывать повышение давления и сердцебиения?
Аноним
03 августа 2022 г. в 13:49
Здравствуйте! Мне 38 лет и периодически, в основном вечером, у меня повышается давление до 140-150/80-90 и сердцебиение до 110-130. Я испытываю страх,...
2 ответа
Насколько серьезно мое состояние и как подобрать лечение?
Аноним, 49 лет, женский пол
03 августа 2022 г. в 23:57
Добрый день! Мне 49 лет и у меня в анамнезе ВСД, остеохондроз и аллергия. После стресса вернулись сильные симптомы. Меня беспокоит давление, оно...
2 ответа
Кардиологи онлайн
  • Козловская Ольга Анатольевна - Москва
    Козловская Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт
    Стаж 15 лет, высшая категория
    Козловская Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, со стажем 15 лет, высшая категория. Принимает в клинике: Областной госпиталь для ветеранов войн. Пациенты оставили 52 отзыва о враче на нашем сайте.
    5519 ответов
  • Титова Наталья Сергеевна - Москва
    Титова Наталья Сергеевна
    Кардиолог, Ревматолог, Терапевт, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Титова Наталья Сергеевна — кардиолог, ревматолог, терапевт, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клинике: Медицинский центр «Агапия». Пациенты оставили 73 отзыва о враче на нашем сайте.
    3642 ответа
  • Лозбинёва Ольга Анатольевна - Москва
    Лозбинёва Ольга Анатольевна
    Кардиолог, Терапевт, Врач УЗИ, Врач функциональной диагностики
    Стаж 28 лет
    Лозбинёва Ольга Анатольевна — кардиолог, терапевт, врач УЗИ, врач функциональной диагностики, со стажем 28 лет. Принимает в клиниках: Поликлиника.ру на Сухаревской, Семейный центр Неврологии и Педиатрии, Лаборатория «Инвитро» на ​Пресненской набережной и Лаборатория «Инвитро» на Товарищевском переулке. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    600 ответов
Ответим за 28 минут