Санкт-Петербург
Вопрос закрыт

Стоит ли устанавливать спираль Мирена на 3 срок при миоме и полипозе? — вопрос №1444184

Аноним, 52 года
15 февраля 2025 г. в 22:22
У меня вторая спираль Мирена, есть эндометрий с полипозом, миома и раньше были кровотечения. Сейчас назначен Фемостон 1/10, но месячных нет. Хочу понять, можно ли установить спираль Мирена на третий срок или лучше продолжать лечение таблетками, либо есть другие возможные варианты терапии? Возможно ли также заменить таблетки?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае решение о продлении использования спирали Мирена или переходе на гормональную терапию в таблетках должно принимать врач-гинеколог с учётом состояния матки, размеров миомы и уровня эндометрия. При полипозе и миоме иногда целесообразно продолжать использование спирали, так как она оказывает местное действие, но при отсутствии месячных и приёмной гормональной терапии возможно также рассмотреть альтернативные варианты лечения. Необходимо повторное обследование и консультация, чтобы определить оптимальную тактику, включая возможную корректировку дозировки Фемостона или другие методы лечения.

Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Решение о продолжении использования внутриматочной гормональной спирали Мирена при наличии миомы и эндометриального полипоза в возрасте 52 лет требует тщательного медицинского анализа. Необходимо провести повторное гинекологическое обследование, включая ультразвуковое исследование для оценки размеров миомы, состояния матки и толщины эндометрия. Если миома имеет стабильный размер и локализована так, что не противопоказана спираль, а кровотечения были контролируемы, продолжение использования Мирены может быть оправданным, так как спираль оказывает местное гормональное воздействие и способствует сокращению слизистой и уменьшению кровотечений. В случае отсутствия менструаций на фоне приема Фемостона и гормональной терапии возможно рассмотреть переход на таблетки или иные способы лечения, например, использование препаратов, регулирующих уровни гормонов или малоинвазивные методы удаления полипов и, при необходимости, миомы. Дополнительно стоит обсудить с врачом возможность корректировки схемы заместительной гормональной терапии или попробовать альтернативные препараты с более подходящим гормональным составом или дозировкой, учитывая индивидуальные особенности организма и переносимость. В любом случае необходим индивидуальный подход, регулярное наблюдение и, при необходимости, консультация и второе мнение других специалистов, таких как эндокринолог или гинеколог-онколог, чтобы подобрать оптимальную и безопасную тактику лечения.

Похожие вопросы
Можно ли принимать Клайру при мажущих выделениях и толщине эндометрия 8 мм?
Аноним, 46 лет
31 декабря 2024 г. в 15:56
Мне 46 лет, уже третью неделю идут мажущие выделения. Последний раз измеряли толщину эндометрия — 8 мм. Раньше я уже несколько раз пила Клайру, и при...
2 ответа
Нужно ли сразу удалять полип эндометрия и правильно ли назначены гормоны?
Аноним, 51 год, женский пол
13 января 2025 г. в 16:41
Мне 51 год, детей нет. Цикл с 14 лет длился 28 дней без проблем, нарушения начались с 41 года, тогда я принимала гормональные препараты — сначала...
2 ответа
Нужно ли переходить с фемостона 1/10 на 1/5 при продолжающихся месячных в 54 года?
Аноним, 54 года, женский пол
18 января 2025 г. в 23:43
Мне 54 года, я принимаю фемостон 1/10 уже 2 года и 3 месяца. Начала прием до наступления климакса из-за сильного ПМС с головными болями по назначению...
2 ответа
Как остановить интенсивное кровотечение после выскабливания при миоме и полипах?
Аноним, 48 лет, женский пол
11 февраля 2025 г. в 01:35
Мне 48 лет, у меня еще есть менструации, но последние два цикла задерживались примерно на неделю и завершались кровотечением: сначала слабым, затем...
2 ответа
Как правильно перейти с фемостона 1/10 на 1/5 при менопаузе и длительных месячных?
Аноним, 56 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 12:08
Мне 56 лет, я принимала Фемостон 1/10 в течение 7 месяцев. На этой дозировке у меня были очень обильные месячные, пришлось принимать...
2 ответа
Почему обильные кровотечения при утолщении эндометрия и что делать?
Аноним, 23 года, женский пол
12 мая 2025 г. в 12:53
Здравствуйте! У меня сильно нарушен менструальный цикл: были месячные с перерывами по пару месяцев, теперь уже месяц сильные выделения с сгустками...
2 ответа
Какое лечение для остановки кровотечений выбрать?
Аноним, 20 лет, женский пол
29 августа 2023 г. в 16:32
У меня на протяжении года происходят аномальные маточные кровотечения, которые не удается остановить даже с помощью медикаментов. Я пробовала разные...
2 ответа
Что делать с железистой гиперплазией эндометрия?
Аноним
26 августа 2021 г. в 20:36
Мне 50 лет, у меня диагностирована железистая гиперплазия эндометрия и частые кровотечения. Я перенесла три выскабливания и два года принимала...
2 ответа
Нужно ли принимать гормональные препараты при нормальных показателях?
Аноним
02 сентября 2016 г. в 23:26
Здравствуйте! Я пытаюсь забеременеть более трех лет, у меня регулярные менструации. После лапароскопии был поставлен диагноз двусторонний...
2 ответа
Как справиться с кровотечениями при спирали Мирена?
Аноним, 37 лет, женский пол
30 апреля 2017 г. в 12:07
Здравствуйте! Мне 37 лет, и у меня уже 2 года проблемы с постоянными кровотечениями. После выявления гиперплазии эндометрия и субмукоидной миомы мне...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Санкт-Петербург
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Санкт-Петербург
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4740 ответов
  • Михеева София Владимировна - Санкт-Петербург
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут