Краснокаменск
Вопрос закрыт

Стоит ли продолжать лечение при отсутствии результата? — вопрос №1444106

Аня, 20 лет, женский пол
15 февраля 2025 г. в 21:13
Меня тошнит постоянно с июня 2022 года. С ЖКТ и гормонами все в порядке, поэтому мне поставили диагноз тревожно-депрессивное расстройство и выписали Сульпирид 50 мг 7 дней, затем 100 мг в день — принимаю с 22 января. На 100 мг мне было плохо, поэтому решила пить по 50 мг. Но на такой дозе мне тоже плохо — болит голова, ощущение что тело начнет трястись, и еще тяжело сидеть, хочется лежать и вялость. Тошнота никак не уменьшилась за это время. Прием должен закончиться 22 февраля. Стоит ли продолжать принимать препарат если он не помогает и правильно ли поставлен диагноз, ведь Сульпирид должен помогать от тошноты?
Ответы врачей
Кочев Владислав Олегович
Детский психиатр, Психиатр, Психотерапевт, Сексопатолог
Стаж 15 лет

Добрый день Тревожно-депрессивное расстройство - это диагноз - помойка, когда врачу просто некогда, почти все пациенты у врача ведут себя тревожно-депрессивно, не придерешься. Сульпирид тем более не является лечением от этого диагноза. Но вот от тошноты должен помогать очень хорошо. И побочных давать не должен. А здесь не прокатило. Наверняка у вас выраженный железодефицит, судя по побочным, и самим симптомам. Здесь можно предположить обсессивно-компульсивное расстройство - это дифференциальный диагноз, один из списка, и возможно не единственный. Если это он - лечится двойными максимальными дозами СИОЗС 3-4 таблетки, меманитином на 3-6 месяцев, временно вместо сульпирида назначается этаперазин - он и тошноту лучше убирает, вторая линия кломипрамин и усиление терапии. До значительного улучшения обычно 12-26 недель (3-6 месяцев), общий срок лечения не менее полутора лет.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Если вы не ощущаете улучшения и продолжаете страдать от серьезных побочных эффектов, как в вашем случае, стоит обратиться к врачу для пересмотра схемы лечения. Сульпирид может применяться для лечения тревожно-депрессивного расстройства, а также для лечения различных расстройств ЖКТ, включая тошноту. Однако его действие может варьироваться у разных людей, и иногда требуется время, чтобы препарат начал действовать. Также важно учитывать, что побочные эффекты могут быть значительными и влиять на качество жизни. Диагноз тревожно-депрессивного расстройства ставится на основании комплексной оценки симптомов, и, если вы считаете, что он не соответствует вашим ощущениям или состоянию, стоит обсудить это с вашим лечащим врачом. Возможно, потребуется дополнительная диагностика или изменение в принятой терапии. Кроме того, существуют альтернативные методы лечения и поддерживающая терапия, которые могут помочь справиться с симптомами. Не прекращайте лечение самостоятельно, но обязательно сообщите врачу о своих ощущениях и возможной необходимости в изменении лечения.

Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

В вашем случае, учитывая продолжительность симптомов и отсутствие ощутимого результата от лечения сульпиридом, целесообразно обсудить с вашим врачом возможность пересмотра плана терапии. Тошнота, которую вы испытываете, действительно может быть связана с тревожно-депрессивным расстройством, однако важно учитывать, что не все пациенты реагируют на лечение одинаково. Необходимо провести более углубленную оценку вашего состояния, чтобы убедиться, что диагноз является корректным, и исключить другие возможные причины ваших симптомов. Некоторые пациенты могут испытывать значительные побочные эффекты от определенных антидепрессантов, и в таких случаях возможно, что данный препарат не подходит конкретно вам. Поскольку с момента начала лечения прошло достаточное количество времени, следует рассмотреть возможность изменения препарата или дозировки. Также есть другие группы медикаментов и терапевтические подходы, которые могут быть эффективны при ваших симптомах, например, можно рассмотреть применение других классов антидепрессантов или добавить к терапии методы психологической поддержки, такие как когнитивно-поведенческая терапия. Не прекращайте лечение самостоятельно, но обязательно сообщите врачу о ваших побочных эффектах и отсутствующих улучшениях. Он сможет предложить вам наилучший вариант дальнейших действий.

Похожие вопросы
Может ли ламотриджин помочь при биполярной депрессии?
Аноним, 35 лет, мужской пол
08 сентября 2024 г. в 00:07
Доброй ночи. У меня тяжелая депрессия, начавшаяся после мании весной. Литий мне не подходит, а другой врач предложил только ламотриджин. Меня волнует,...
2 ответа
Как определить диагноз и лечение при симптомах головной боли?
Аноним, 32 года
08 апреля 2023 г. в 18:03
У меня сильная головная боль в затылочной области, тошнота и легкое головокружение, которые появились после тренировки. Какой может быть диагноз и...
2 ответа
Что может быть причиной постоянной тошноты у ребенка?
Аноним, 8 лет
21 мая 2024 г. в 21:43
Здравствуйте! У моей восьмилетней дочери уже несколько месяцев не проходит тошнота, особенно по вечерам и ночью. Мы прошли множество обследований,...
2 ответа
Связаны ли мои проблемы со здоровьем со стафилококком?
Аноним, 36 лет, мужской пол
15 апреля 2023 г. в 02:01
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня постоянная тошнота и боли в животе уже два месяца. Я сдал анализы на микрофлору и обнаружили золотистый...
2 ответа
Что делать с головокружением?
Аноним
19 июля 2022 г. в 18:18
Здравствуйте. Мне 29 лет и в течение трёх дней у меня сильно кружится голова, сопровождается тошнотой. Травм и психических расстройств не было. Я был...
2 ответа
Почему не проходит тошнота и кашель?
Аноним, 36 лет, женский пол
10 декабря 2024 г. в 15:38
У меня с 2014 года возникают проблемы с желудком и желчным пузырём. Каждый год я делаю ЭФГДС, и в каждом отчёте разные диагнозы и назначения. Лечение...
2 ответа
Какие причины головной боли могут быть у мужа?
Аноним, 41 год, мужской пол
06 июля 2019 г. в 12:55
Здравствуйте! У моего мужа уже два месяца мучают головные боли в лобной части, усиливающиеся к вечеру. Он также испытывает тошноту и ощущает слизь при...
2 ответа
Как справиться с ангедонией и депрессией?
Екатерина, 31 год, женский пол
31 октября 2024 г. в 09:08
Помогите прошу помогите уже 3 месяца страдаю депрессией ни чего не хочется силы при этом есть, но нет желания что-либо делать делаю на автомате ни от...
3 ответа
Почему не проходит тревога при лечении?
Светлана, 41 год, женский пол
18 июля 2021 г. в 18:34
У меня смешанный тревожный депрессивный синдром 2года .Принемаю флуоксетин ,пол таблетки сульпирида и на ночь карбазамин .Но все равно жмет во рту или...
4 ответа
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Краснокаменск
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 72 отзыва о враче на нашем сайте.
    12487 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Краснокаменск
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 46 отзывов о враче на нашем сайте.
    840 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Краснокаменск
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 17 минут