Стоит ли продолжать приём метформина при диарее и снижении веса? — вопрос №1477104

Жидкий стул, похудение и снижение аппетита при длительном приеме препарата для лечения сахарного диабета требуют тщательного медицинского обследования. У вашего отца сахар поддерживается в относительно стабильном диапазоне, однако наличие хронической обструктивной болезни легких и частые инфекции осложняют клиническую картину. Помимо возможной непереносимости препарата, причинами диареи и потери веса могут быть сопутствующие инфекции, воспалительные процессы или даже нарушения всасывания в кишечнике. Важно провести комплексное обследование, включая анализы на инфекции, воспалительные маркеры, а также оценить функцию желудочно-кишечного тракта. Возможно, стоит обратиться к гастроэнтерологу для детального обследования. Одновременно с этим, на фоне проблем с переносимостью текущей терапии и учитывая возраст пациента, целесообразно рассмотреть альтернативные или дополнительные препараты для контроля уровня глюкозы, такие как ингибиторы дипептидилпептидазы-4 или аналоги глюкагоноподобного пептида-1, которые обладают меньшим негативным воздействием на пищеварительный тракт. Также важно обеспечить адекватное питание пациента, поддерживать водный баланс и контролировать артериальное давление. Переключение терапии и любые изменения должны осуществляться только под наблюдением лечащего врача после проведения необходимых исследований. Самостоятельно прекращать прием препаратов не рекомендуется во избежание осложнений и ухудшения контроля диабета.

Метформин является основным препаратом для лечения сахарного диабета 2 типа, но его прием часто сопровождается побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта, включая диарею, которая может привести к значительной потере веса и ухудшению общего состояния. У вашего отца длительное время наблюдается жидкий стул, похудение и снижение аппетита, что требует внимания. Важно учесть, что сахар у него варьируется от 4,5 до 8 ммоль/л, что свидетельствует о незначительном колебании глюкозы. Учитывая наличие хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), частые инфекции, а также низкую переносимость метформина из-за желудочно-кишечных симптомов, необходимо обсудить с эндокринологом возможность корректировки лечения. Возможно, стоит рассмотреть замену или дополнение терапии другими препаратами для контроля сахара, а также провести дополнительные обследования для выявления причин диареи и потери веса. Самостоятельно прекращать прием метформина не рекомендуется без консультации врача. Также важно контролировать артериальное давление и сопровождать лечение диабета с учетом всех сопутствующих заболеваний. Рекомендуется как можно скорее обратиться к лечащему врачу для оценки состояния, назначения необходимых анализов и корректировки терапии.