Вопрос закрыт

Стоит ли принимать препараты при панических атаках и вегетососудистой дистонии с учетом детских приступов эпилепсии? — вопрос №1553864

Аноним, 23 года, мужской пол
15 мая 2025 г. в 11:30
Здравствуйте. После небольшой физической нагрузки вечером у меня началось головокружение, сильная дрожь, спутанность сознания, нехватка воздуха, чередование жара и холода. В скорой сделали кардиограмму и обнаружили повышенное давление, сердечная работа в норме. В больнице терапевт не заподозрил инсульт и направил к неврологу. Невролог поставил диагноз вегетососудистая дистония и назначил сибазон 5 мг перед сном, цитофловин и магний В6. Изменений не было, поэтому заменили сибазон на сиртролин 25 мг утром на месяц. В инструкции к сиртролину указано, что он может вызвать эпилептические припадки, а в детстве у меня были эпилептические приступы, с тех пор прошло 10 лет. Стоит ли мне принимать эти препараты?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

С учетом вашего эпилептического анамнеза и риска повышения судорожной готовности при применении селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, таких как сиртролин, необходимо тщательно оценить соотношение пользы и риска. Рекомендовано обязательно обсудить с лечащим неврологом возможность проведения электроэнцефалографии для контроля состояния мозга и контроля за отсутствием подспудной судорожной активности. Альтернативные методы лечения, включая психотерапию и адаптацию образа жизни, также могут оказаться эффективными для контроля панических симптомов. Важно не принимать изменения в терапии самостоятельно и сообщать о любых новых симптомах или ухудшениях состояние немедленно. Консультация психиатра для подбора максимально безопасной и эффективной терапии при вашем анамнезе будет целесообразной.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши симптомы — головокружение, дрожь, спутанность сознания, нехватка воздуха после физической нагрузки — могут быть проявлениями панических атак или вегетососудистой дистонии. Поскольку кардиограмма в норме и инсульт исключен, назначение неврологом препаратов для стабилизации нервной системы и улучшения мозгового кровообращения логично. Сибазон (бензодиазепин) применяется для уменьшения тревоги и улучшения сна, магний В6 помогает нормализовать нервно-мышечную проводимость. Цитофловин усиливает обменные процессы мозга. Замена сибазона на сиртролин (антидепрессант селективный ингибитор обратного захвата серотонина) связана, вероятно, с необходимостью более длочного контроля тревоги и настроения. Однако у вас в анамнезе были эпилептические приступы, и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина действительно могут увеличить риск судорог у предрасположенных пациентов. Важно учитывать длительность ремиссии (10 лет) и отсутствие приступов в настоящее время, что снижает риск, но не исключает его. Я рекомендую: 1. Обязательно информировать лечащего врача невролога о вашем эпилептическом анамнезе. 2. Обсудить с ним возможность мониторинга ЭЭГ перед началом сиртролина. 3. При первых признаках судорожной активности или необычных симптомах немедленно прекратить препарат и обратиться за медицинской помощью. 4. Рассмотреть альтернативные методы лечения панических атак, включая психотерапию (когнитивно-поведенческую терапию) и консультации психиатра. Не принимайте препараты без согласования с врачом с учетом вашего эпилептического прошлого. Только специалист может оценить соотношение риска и пользы и подобрать подходящую терапию.

Похожие вопросы
Что делать при сильных головокружениях с паническими атаками?
Аноним, 30 лет, женский пол
02 февраля 2025 г. в 01:36
У меня уже больше месяца сильные головокружения, которые усиливаются утром, перед сном и при волнении. Они мешают водить машину и ездить в метро, так...
2 ответа
Как расшифровать результаты УЗДГ ДЦА и связаны ли они с моими симптомами?
Аноним, 26 лет, мужской пол
04 марта 2025 г. в 17:27
Мне 24 года, я делал ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов головы и шеи по направлению невролога. Иногда меня беспокоит спутанность сознания,...
2 ответа
Можно ли одновременно принимать Ново-пассит, Элькар и глицин?
Аноним, 19 лет
22 апреля 2025 г. в 14:23
Здравствуйте, у меня постоянно кружится голова и появляется ощущение шаткости, причины этого связаны с нервным состоянием. Я принимаю Ново-пассит, а...
2 ответа
Как справиться с головокружением и паническими атаками?
Аноним, 32 года, женский пол
30 июня 2022 г. в 21:38
Здравствуйте. У меня с подросткового возраста установлен диагноз ВСД и нестабильность шейного отдела позвоночника, что со временем привело к...
2 ответа
Что вызывает симптомы панических атак и головокружения?
Аноним, 35 лет, женский пол
09 июля 2022 г. в 19:14
Добрый вечер. У меня проблемы со здоровьем, которые начались полгода назад. У меня часто случаются панические атаки, шум в ушах, головокружение,...
2 ответа
Стоит ли отменять фенибут?
Аноним
17 июня 2018 г. в 18:24
Здравствуйте, я принимаю фенибут и мексидол форте по назначению невролога. Фенибут принимаю уже неделю по 2 раза в день, но после его приема у меня...
2 ответа
Как справиться с вегетососудистой дистонией и паническими атаками?
Аноним
15 февраля 2022 г. в 16:00
Мне 34 года, и я чувствую, что живу в кошмаре. Неврапатолог поставил диагноз вегетососудистая дистония и выписал пирацетам и мексидол, но ничего не...
2 ответа
Что делать с хроническим головокружением и тревогой?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 июня 2019 г. в 00:51
Здравствуйте! У меня после родов начались головокружения и слабость, которые постепенно усилились. Я испытываю тревогу и панические атаки из-за этого....
2 ответа
Какие меры следует предпринять при сильном головокружении у сестры с эпилепсией?
Аноним, 25 лет, женский пол
14 апреля 2017 г. в 22:41
У моей сестры, которая страдает эпилепсией и имеет диагноз смешанная гидроцефалия, сильные головокружения и рвота, до потери сознания. Как нам...
2 ответа
Что делать с головокружением при туберозном склерозе?
Соня, 21 год, женский пол
02 июля 2022 г. в 17:51
Здравствуйте,у меня туберозный склероз,в последнее время стала кружится голова,что даже на скорой увозиди,капельницу ставили ,потом сходила к...
1 ответ
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 112 отзывов о враче на нашем сайте.
    7145 ответов
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    2242 ответа
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 7 отзывов о враче на нашем сайте.
    767 ответов
Ответим за 28 минут