Вопрос закрыт

Стоит ли принимать КОК до операции по удалению полипа и эндометриоидных кист? — вопрос №1434477

Аноним, 33 года, женский пол
07 февраля 2025 г. в 16:43
У меня выявили полип матки размером более 1 см, эндометриоидные кисты яичника более 1 см, а также расширение маточной трубы. Рекомендуют гистерорезектоскопию и лапароскопию. Меня беспокоят сильные спазмы и болезненные менструации, боли при сексе, а также расстройства кишечника с постоянным вздутием. Кишечник обследован, анализы в норме, принимаю пробиотики и ферменты, стало лучше, но при менструациях симптомы возвращаются. Врач предложил перед операцией начать приём комбинированных оральных контрацептивов (КОК), например линдинет или логест, для облегчения симптомов, улучшения кожи и нормализации стула. Ранее я КОК не принимала, беременностей не было и не планируется, склонности к тромбозам нет, сильных препаратов не принимаю. Хочу знать, стоит ли начинать приём КОК до операции или лучше ждать, насколько эти препараты подходят моей ситуации, есть ли другие более подходящие варианты, и стоит ли обратиться за платной консультацией для подбора препаратов и дополнительных анализов во время ожидания операции по ОМС?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Назначение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) до операции по удалению полипа эндометрия и эндометриоидных кист может быть обосновано для облегчения ваших симптомов, таких как сильные менструальные спазмы, болезненность при половом акте и нарушение работы кишечника, связанное с циклическими гормональными изменениями. КОК, например Линдинет или Логест, снижают продукцию эстрогенов и прогестерона, что уменьшает рост эндометрия и стабилизирует гормональный фон, способствуя снижению воспаления и болевого синдрома. Такой подход часто помогает улучшить качество жизни в период ожидания операции. Важно, что выбор препарата и начало терапии должны сопровождаться тщательным обследованием, включающим общий анализ крови, коагулограмму для оценки свертываемости, печёночные пробы и, при необходимости, гормональное исследование, чтобы исключить противопоказания и подобрать оптимальный препарат. Кроме того, учитывая, что у вас наблюдаются кишечные симптомы, улучшить состояние поможет консультация гастроэнтеролога для дополнительного обследования пищеварительной системы, возможно, потребуется коррекция диеты и назначение специальных препаратов. Альтернативным или дополнительным лечением могут стать препараты на основе гестагенов или иное гормональное лечение, которое подбирается индивидуально врачом-гинекологом с учётом особенности течения эндометриоза и полипа. Обязательно информируйте лечащего врача о любых новых или усиливающихся симптомах. Если есть сомнения или вы хотите получить максимально индивидуализированное лечение с подбором препарата и мониторингом безопасности, платная консультация у профильного специалиста будет очень полезна. Это позволит более точно оценить ваше состояние, провести необходимые исследования и контролировать течение терапии до и после хирургического вмешательства. В целом, такое лечение способствует облегчению симптомов, улучшению качества жизни и снижению риска осложнений до операции.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии полипа эндометрия и эндометриоидных кист применение комбинированных оральных контрацептивов (КОК) до операции может быть целесообразным для облегчения симптоматики, особенно если у вас выраженные боли и дисменорея. КОК снижают уровень эстрогенов и прогестерона, что способствует уменьшению роста эндометрия и замедлению прогрессирования эндометриоза, а также могут уменьшить воспаление и болевой синдром. Препараты, такие как Линдинет и Логест, часто используются для этой цели и могут помочь нормализовать менструальный цикл, снизить болезненность, улучшить качество кожи и стабилизировать стул, что подходит в вашем случае. Однако несмотря на пользу, назначать КОК следует индивидуально с учётом отсутствия противопоказаний, особенно риска тромбозов, гормональных нарушений и других заболеваний. С учётом, что у вас ранее не было приема КОК, и вы не обнаруживали склонности к тромбообразованию, терапия может быть начата, но под наблюдением врача-гинеколога или эндокринолога. Дополнительные анализы, которые могут понадобиться перед назначением КОК, включают: общий анализ крови, коагулограмму (для оценки свертываемости), уровни липидов, функциональные печеночные пробы, а также гормональные исследования при необходимости. Если у вас есть сомнения, платная консультация у профильного специалиста будет полезна для подбора оптимального препарата, изучения полной клинической картины и грамотного контроля терапии во время ожидания операции. Это поможет облегчить состояние и минимизировать осложнения. Подводя итог, принимать КОК до операции имеет смысл, если нет противопоказаний, и выбран подходящий препарат с грамотным контролем врача. Это может улучшить качество жизни в период ожидания, однако решение должно приниматься на основе всех данных и вашего состояния. При появлении любых новых симптомов или ухудшении самочувствия обязательно сообщайте врачу.

Похожие вопросы
Как продлить менструальный цикл перед операцией?
Аноним, 32 года, женский пол
29 января 2025 г. в 22:10
Здравствуйте. Мне 32 года, у меня двое детей. У меня назначена операция на брюшной полости 20 февраля, при этом это 28-й день моего цикла. Мне...
2 ответа
Почему после гистерорезектоскопии идет кровь после секса и что делать с весом и симптомами?
Аноним, женский пол
17 марта 2025 г. в 13:31
После третьих родов появились постоянные проблемы со здоровьем. Вес 93 кг, во время родов набрала 15 кг, гестационный диабет. Пробовала худеть с...
2 ответа
Почему при приеме Зоэли появились болезненные и обильные менструации с задержкой?
Аноним, 28 лет, женский пол
21 апреля 2025 г. в 19:53
Мне поставили диагноз эндометриоз полтора года назад и назначили принимать комбинированные оральные контрацептивы Клайру. При приеме Клайры...
2 ответа
Что делать с коричневыми выделениями при приёме КОК?
Аноним, 36 лет, женский пол
20 апреля 2024 г. в 11:41
Здравствуйте, я принимаю КОК Эстеретта, у меня в анамнезе поликистоз и эндометриоз. В прошлом месяце я пропустила 2 таблетки и началось кровотечение...
2 ответа
Нормальны ли выделения при приеме Жанин?
Аноним, 23 года
01 марта 2022 г. в 23:00
Здравствуйте! Четыре месяца назад у меня была операция по удалению миомы и небольших очагов эндометриоза. Сейчас принимаю таблетки Жанин и заметила,...
2 ответа
Что делать, если пропущены два приема кок?
Аноним, 37 лет, женский пол
09 сентября 2023 г. в 01:04
Я пропустила два приема противозачаточных пилюль и не знаю, как поступить дальше. Я принимаю 'Силует' уже пять месяцев по назначению врача от...
2 ответа
Можно ли делать повторную лапароскопию через 2 месяца?
Аноним, 36 лет, женский пол
02 ноября 2023 г. в 16:41
Здравствуйте! У меня была лапароскопия 12 декабря 2023 года, на которой удалили кисту яичника и очаги эндометриоза. Теперь УЗИ показало, что нужна еще...
2 ответа
Какую спираль выбрать после операции?
Аноним
23 декабря 2018 г. в 00:20
Здравствуйте. После операции по удалению эндометриоидной кисты яичника я размышляю, какую спираль предпочесть - Мирену или Кайлину? Мой гинеколог...
2 ответа
Что делать с спаечным процессом и изменениями в УЗИ?
Аноним, 23 года, женский пол
14 января 2024 г. в 12:09
Здравствуйте! Мне 23 года, и у меня есть проблемы с болями внизу живота и изменениями в цикле после операции на яичнике. Врач сказал, что с придатками...
2 ответа
Какой эффект КОК имеет на предстоящую лапароскопию?
Виктория, 25 лет, женский пол
05 сентября 2023 г. в 16:31
Добрый день! 26 сентября назначена лапароскопия по поводу удаления серозной цистаденомы левого яичника (34х28). На данный момент я принимаю КОК "Ярина...
2 ответа
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Березники
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Березники
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 36 отзывов о враче на нашем сайте.
    4831 ответ
  • Михеева София Владимировна - Березники
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 34 отзыва о враче на нашем сайте.
    3453 ответа
Ответим за 28 минут