Стоит ли понижать высокий пролактин после выкидыша и лечения дюфастоном? — вопрос №1546195

Повышенный пролактин может быть причиной нарушений менструального цикла и затрудненного наступления беременности. В вашем случае, учитывая историю выкидыша и биохимической беременности, а также симптомы тянущих болей в яичниках и боли в груди, важно более детально оценить уровень пролактина и другие гормоны, а также динамику ультразвукового мониторинга. Высокий пролактин может быть связан с различными причинами: стресс, прием медикаментов, патология гипофиза или другие факторы. Обычно пролактин нужно снижать, если его уровень стабильно повышен и вызывает симптомы (нарушение овуляции, галакторею, нарушения менструального цикла). Для этого применяются препараты из группы допаминергических агонистов (например, бромокриптин, каберголин), но назначать их должен врач после подтверждения диагноза и исключения объективных причин повышения. Рекомендуется повторно проверить уровень пролактина, пролонгировать обследование на наличие пролактиномы (МРТ гипофиза), а также оценить другие гормоны гипофизарно-гонадной системы. Если симптомы и гормональные показатели указывают на необходимость лечения, врач подберет подходящую терапию. Самостоятельно снижать пролактин не рекомендуется. Кроме того, учитывая историю биохимической беременности, рекомендуется тщательное наблюдение и анализ возможных факторов, влияющих на репродуктивное здоровье.

Уровень пролактина выше нормы может указывать на нарушение гормонального баланса, что способно влиять на овуляцию и возможность наступления беременности. Кроме причины, связанной с заболеванием гипофиза, повышение пролактина может быть вызвано инфекцией, стрессом, приемом некоторых лекарств или общим состоянием организма после перенесённой болезни. Рекомендуется повторное исследование пролактина и дополнительно МРТ области гипофиза для исключения пролактиномы. Также полезно проверить уровень тиреоидных гормонов, поскольку заболевания щитовидной железы могут вызывать повышение пролактина и проблемы с циклом. Лечение подбирается индивидуально и обычно включает допаминовые агонисты при подтверждении диагноза. В вашем случае после биохимической беременности стоит уделить внимание не только коррекции пролактина, но и оценке иммунного статуса и состояния эндометрия, поскольку эти факторы также влияют на наступление и вынашивание беременности. Консультация эндокринолога и репродуктолога поможет определить оптимальную стратегию обследования и лечения.