Вопрос закрыт

Стоит ли добавить иммунные препараты при PD-L1 > 30%? — вопрос №936045

Аноним, 71 год, мужской пол
12 июня 2023 г. в 00:14
Здравствуйте! У меня диагноз - рак верхней доли правого легкого, аденокарцинома с определенными характеристиками. Я прошел один курс адъювантной химиотерапии, в результате исследования обнаружено, что экспрессия PD-L1 составляет более 30%. Могу ли я скорректировать свою схему лечения и добавить к своим препаратам иммунные препараты?
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При наличии экспрессии PD-L1 более 30% у пациентов с аденокарциномой легкого действительно может рассматриваться возможность применения иммунных терапий, таких как ингибиторы контрольных точек, например, ниволумаб или пембролизумаб. Эти препараты показали эффективность в лечении пациентов с раком легкого, особенно в сочетании с химиотерапией. Однако решение о добавлении иммунных препаратов должно приниматься на основе полного анализа вашей клинической ситуации, сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья. Важно рассмотреть все возможные варианты и обсудить с вашим онкологом, какие именно препараты могут быть добавлены к вашему лечению, а также возможные побочные эффекты и взаимодействия. С учетом вашего возраста и проведенного курса химиотерапии, ваше лечение должно быть индивидуализировано, и я рекомендую вам обратиться к вашему врачу-онкологу для подробного обсуждения всех доступных вариантов. Иммунная терапия может быть эффективной, но важно оценить все риски и пользу конкретно для вас.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Добавление иммунных препаратов действительно может быть обосновано при наличии экспрессии PD-L1 более 30% у пациентов с аденокарциномой легкого. Ингибиторы контрольных точек, такие как ниволумаб и пембролизумаб, имеют хорошие результаты, особенно в сочетании с химиотерапией. Однако, прежде чем принимать решение о корректировке схемы лечения, необходимо учитывать несколько факторов. Важным аспектом является ваша общая клиническая ситуация, возраст и состояние здоровья. Каждому пациенту требуется индивидуальный подход, и именно ваш онколог сможет оценить совместимость применения иммунных препаратов с уже пройденным курсом терапии, а также с учетом любых сопутствующих заболеваний. Также я бы рекомендовал обсудить возможность проведения генетического тестирования, чтобы выяснить другие потенциально эффективные терапии, так как некоторые молекулы могут предоставлять дополнительные варианты в вашем случае. Учитывая ваш возраст и особенности течения болезни, полезным может быть консультация с мультидисциплинарной командой специалистов, чтобы обеспечить комплексный подход к вашему лечению и учесть все возможные риски и преимущества предлагаемых методов.

Похожие вопросы
Как выбрать тактику лечения аденокарциномы?
Аноним, 41 год, мужской пол
26 ноября 2024 г. в 17:05
Добрый день. У женщины 41 год поставлен диагноз центральный рак легкого с аденокарциномой и транслокацией ALK. Проведены два курса химиотерапии, и...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на Тарцеве?
Аноним
02 сентября 2020 г. в 23:59
У моего мужа рак легкого, он проходит лечение Тарцевой, но состояние ухудшается, появились сыпь и зуд, а также проблемы с почками. Что можно...
2 ответа
Насколько необходимо химиотерапия для моего отца?
Аноним, 84 года, мужской пол
09 января 2020 г. в 14:29
Здравствуйте. В 2014 году мой отец проходил комбинированное лечение по поводу рака левого легкого. В последние 1,5 года у него наблюдается медленное...
2 ответа
Возможность хирургического лечения при раке легкого?
Аноним, 39 лет, женский пол
11 октября 2024 г. в 14:57
Здравствуйте, подскажите, возможно ли проводить хирургическое лечение при диагнозе рак легкого 3 стадии, после биопсии и первого курса химиотерапии?
2 ответа
Что делать с прогрессированием болезни и накоплением жидкости?
Аноним, 63 года, женский пол
28 июня 2018 г. в 15:33
У моей тети 63 лет была выявлена аденокарцинома толстой кишки с метастазами. После операции и химиотерапии состояние ухудшилось, появились жидкости в...
2 ответа
На какой стадии рак легкого и какова эффективность химиотерапии?
Аноним, 53 года, мужской пол
26 апреля 2021 г. в 22:10
У меня рак легкого, который в 2014 году был прооперирован. Теперь, спустя два года, я начал отхаркивать кровь, и бронхоскопия показала рост...
2 ответа
Каковы риски и рекомендации при химиотерапии с таксотером?
Аноним, 76 лет, женский пол
16 апреля 2016 г. в 02:28
Добрый день! У моей свекрови, 76 лет, диагностирован рак легкого, и ей провели операцию. После операции назначили 6 курсов химиотерапии с препаратом...
2 ответа
Как облегчить боли при раке легкого?
Аноним
19 декабря 2016 г. в 14:54
У моего сына диагностирован центральный рак легкого с метастазами в кости, он проходит химиотерапию, но боли в суставе не проходят. Какие есть способы...
2 ответа
Что делать при раке легкого и высоком уровне лейкоцитов?
Анна, 29 лет, женский пол
13 ноября 2022 г. в 14:36
Здравствуйте, моему папе поставили рак лёгкого нижней доли, в надключичные узлах аденокарцинома, сейчас лейкоцитов 17,СОЭ 48,сказали пить антибиотики...
3 ответа
Есть ли альтернатива химиотерапии при аденокарциноме легкого?
Екатерина, 64 года, женский пол
20 октября 2017 г. в 13:32
Здравствуйте, маме сделана операция удаление метастаза головного мозга. Гистология показала - аденокарцинома лекого. Прошли обследования , мрт, узи...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут