Вопрос закрыт

Как выбрать тактику лечения аденокарциномы? — вопрос №1357208

Аноним, 41 год, мужской пол
26 ноября 2024 г. в 17:05
Добрый день. У женщины 41 год поставлен диагноз центральный рак легкого с аденокарциномой и транслокацией ALK. Проведены два курса химиотерапии, и есть вопросы: 1. Если по КТ и МРТ нет метастазов, продолжать химию или переходить на таргетную терапию? 2. Если есть метастазы, стоит ли делать химию или сразу переходить на таргетную терапию? 3. После химиотерапии, нужно ли делать иммунотерапию при негативном PD-L1 статусе и можно ли начинать таргетную терапию сразу или только после прогрессирования? Прошу дать более детальные ответы для принятия окончательного решения по лечению.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При отсутствии метастазов целесообразно перейти на таргетную терапию, так как она более эффективна при наличии транслокации ALK. Если метастазы имеются, также рекомендуется начать таргетную терапию, поскольку она дает лучшие результаты. Иммунотерапия при негативном PD-L1 статусе не требуется, и начать таргетную терапию можно сразу после завершения химиотерапии, избегая ее продолжения при наличии показаний.

Медицинский консультант
5.0
Онколог
Стаж 10 лет

Терапия аденокарциномы с транслокацией ALK должна быть основана на текущем состоянии пациента. Если метастазов нет, целесообразно перейти на таргетную терапию, так как она демонстрирует высокую эффективность. В случае наличия метастазов также рекомендуется переход на таргетную терапию, так как она может обеспечить лучшие результаты по сравнению с продолжением химиотерапии. Иммунотерапия не требуется при негативном PD-L1 статусе, поэтому после завершения химиотерапии можно начинать таргетную терапию немедленно, что позволит более эффективно контролировать заболевание. Кроме того, стоит обсудить возможность участия в клинических испытаниях новейших препаратов, что может быть полезным для лечения.

Похожие вопросы
Что еще можно сделать при раке желудка?
Аноним, 78 лет
13 ноября 2024 г. в 12:07
Каковы возможности лечения бабушки, у которой диагностирован неоперабельный рак желудка? Нам предложили только химиотерапию, но она отказалась. Есть...
2 ответа
Что делать при ухудшении состояния на Тарцеве?
Аноним
02 сентября 2020 г. в 23:59
У моего мужа рак легкого, он проходит лечение Тарцевой, но состояние ухудшается, появились сыпь и зуд, а также проблемы с почками. Что можно...
2 ответа
Насколько необходимо химиотерапия для моего отца?
Аноним, 84 года, мужской пол
09 января 2020 г. в 14:29
Здравствуйте. В 2014 году мой отец проходил комбинированное лечение по поводу рака левого легкого. В последние 1,5 года у него наблюдается медленное...
2 ответа
Стоит ли добавить иммунные препараты при PD-L1 > 30%?
Аноним, 71 год, мужской пол
12 июня 2023 г. в 00:14
Здравствуйте! У меня диагноз - рак верхней доли правого легкого, аденокарцинома с определенными характеристиками. Я прошел один курс адъювантной...
2 ответа
Нужны ли таргетные препараты и бисфосфаты при химиотерапии?
Аноним, 68 лет, женский пол
04 июля 2024 г. в 00:08
Здравствуйте! У моей мамы диагностирована тубулярная аденокарцинома желудка, которая была почти полностью удалена, но после последнего...
2 ответа
Возможно ли лечение рака легкого у брата?
Аноним, 58 лет, мужской пол
27 апреля 2021 г. в 21:14
Здравствуйте, моему брату Сергею, 58 лет, поставили диагноз рак верхней доли левого легкого на 4 стадии с метастазами в правое легкое и печень....
2 ответа
На какой стадии рак легкого и какова эффективность химиотерапии?
Аноним, 53 года, мужской пол
26 апреля 2021 г. в 22:10
У меня рак легкого, который в 2014 году был прооперирован. Теперь, спустя два года, я начал отхаркивать кровь, и бронхоскопия показала рост...
2 ответа
Каковы риски и рекомендации при химиотерапии с таксотером?
Аноним, 76 лет, женский пол
16 апреля 2016 г. в 02:28
Добрый день! У моей свекрови, 76 лет, диагностирован рак легкого, и ей провели операцию. После операции назначили 6 курсов химиотерапии с препаратом...
2 ответа
Как облегчить боли при раке легкого?
Аноним
19 декабря 2016 г. в 14:54
У моего сына диагностирован центральный рак легкого с метастазами в кости, он проходит химиотерапию, но боли в суставе не проходят. Какие есть способы...
2 ответа
Есть ли альтернатива химиотерапии при аденокарциноме легкого?
Екатерина, 64 года, женский пол
20 октября 2017 г. в 13:32
Здравствуйте, маме сделана операция удаление метастаза головного мозга. Гистология показала - аденокарцинома лекого. Прошли обследования , мрт, узи...
1 ответ
Онкологи онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Москва
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12247 ответов
  • Галунов Дмитрий Валерьевич - Москва
    Галунов Дмитрий Валерьевич
    Маммолог, Онколог, Хирург
    Стаж 27 лет, высшая категория
    Галунов Дмитрий Валерьевич — маммолог, онколог, хирург, со стажем 27 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: Поликлиника НМХЦ Пирогова «Измайловский» - Первомайская 65, Хирургическое отделение Консультативно-диагностический центр Измайловский НМХЦ им Н И Пирогова, Центр Пирогова (НМХЦ) - Первомайская 70, Национальный медико-хирургический центр им Н И Пирогова и Медицинский центр «Эйдос». Пациенты оставили 91 отзыв о враче на нашем сайте.
    4400 ответов
  • Анкудинова Ирина Владимировна - Москва
    Анкудинова Ирина Владимировна
    Маммолог, Онколог, Врач УЗИ, Химиотерапевт
    Стаж 9 лет
    Анкудинова Ирина Владимировна — маммолог, онколог, врач УЗИ, химиотерапевт, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Клиника «Анкудинова и ко». Пациенты оставили 37 отзывов о враче на нашем сайте.
    4140 ответов
Ответим за 28 минут