Вопрос закрыт

Стоит ли делать рентген или КТ при болях после промывания носа при синусите? — вопрос №1508451

Аноним, 40 лет, мужской пол
07 апреля 2025 г. в 21:16
У меня был хронический насморк и синусит, лечился промыванием носа и мометазоном. После промываний нос стал дышать нормально, но появилась заложенность и давящая боль в области ушей, висков, затылка и макушки, иногда боль меняется по интенсивности. Сейчас принимаю синупрет, использую мометазон и другие препараты, улучшений пока нет, но и не стало хуже. Похоже, что при промывании вода попала в решетчатую или клиновидную пазуху, что вызвало воспаление. Есть ли смысл делать рентген (в том числе в двух проекциях) для оценки состояния пазух, увидит ли рентген эти пазухи? Или лучше сразу сделать КТ? Или же не нужно никаких снимков и сразу начинать антибиотик? Появилась боль без температуры, нос дышит, сопли прозрачные, общее состояние хорошее, сон нормальный, нет головокружения.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашей ситуации рентген не всегда информативен для оценки воспаления в решетчатой и клиновидной пазухах, лучше провести компьютерную томографию (КТ), которая покажет состояние всех околоносовых пазух. Если симптоматика сохраняется длительно и ухудшается, наличие воспаления подтверждается КТ, то возможно потребуется курс антибиотиков. Однако, пока температура отсутствует и общее состояние хорошее, продолжайте назначенное лечение и наблюдайте динамику. При усилении боли, появлении температуры или ухудшении самочувствия повторно обратитесь к врачу для коррекции терапии.

Медицинский консультант
5.0
ЛОР
Стаж 10 лет

Рентгенография при оценке состояния решетчатых и клиновидных пазух часто недостаточно информативна, особенно при воспалительных изменениях в этих труднодоступных участках. Компьютерная томография (КТ) является более точным методом визуализации околоносовых пазух и позволяет выявить даже небольшие очаги воспаления или структурные изменения, которые могут быть причиной болевого синдрома. Ваша симптоматика, характеризующаяся давящей болью без повышения температуры и со стабильным общим состоянием, на данный момент не свидетельствует о развитии тяжелого бактериального синусита, поэтому немедленное назначение антибиотиков не рекомендуется без подтверждения воспалительного процесса. Продолжайте текущее лечение, включая промывания, применение мометазона и синупрета, а также соблюдайте покой и увлажнение воздуха. При отсутствии улучшения или ухудшении состояния (усиление боли, появление температуры, изменение характера выделений) стоит провести КТ околоносовых пазух для уточнения диагноза. Кроме того, возможно, стоит обратиться к отоларингологу для оценки евстахиевой трубы, так как боли в области ушей и висков могут быть связаны с евстахиитом, который требует отдельного подхода к лечению, включая применение сосудосуживающих средств и физиотерапию. Таким образом, рациональным шагом будет выполнение КТ при сохранении симптомов после 1-2 недель текущей терапии и консультация специалиста для расширенного обследования.

Похожие вопросы
Как расшифровать КТ ребенка после травмы?
Аноним, 6 лет
21 января 2025 г. в 17:55
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать результаты компьютерной томографии (КТ) моего ребенка после травмы. Моему ребенку 6 месяцев. К...
2 ответа
Как долго можно принимать антигистаминные при синусите и что делать, если лечение не помогает?
Аноним, 43 года, женский пол
01 января 2025 г. в 15:57
Здравствуйте. Уже две недели не проходит синусит. Вторую неделю принимаю цетрин для снятия отека носа, капаю дезринит два раза в день и пью синупрет...
2 ответа
Можно ли планировать беременность при симптомах гайморита и нужно ли делать КТ?
Аноним, 29 лет, женский пол
08 января 2025 г. в 20:13
Я перенесла двусторонний гайморит в конце ноября - начале декабря, лечилась цефтриаксоном, Назонексом, Респеро Миртолом и промываниями. После лечения...
2 ответа
Есть ли подозрение на туберкулёз по результатам обследований?
Аноним, 59 лет
10 февраля 2025 г. в 22:37
У моего 59-летнего отца на рентгене обнаружили затемнение в лёгком, которое подтвердилось на компьютерной томографии. Онколог сказал, что у него нет...
2 ответа
Через какое время после рентгена можно делать КТ?
Аноним, 42 года, мужской пол
28 марта 2025 г. в 18:02
Мне 42 года, на УЗИ локтя обнаружили образование, похожее на костный нарост (эхоскопически экзостоз венечного отростка). Травматолог подтвердил...
2 ответа
Как часто можно делать рентген и КТ верхней челюсти?
Аноним, 52 года, женский пол
05 апреля 2025 г. в 23:55
Здравствуйте. С сентября 2024 года мне часто назначают компьютерную томографию (КТ) верхней челюсти и рентген. В сентябре 2024 года я сделала КТ...
2 ответа
Какая безопасная лучевая нагрузка при КТ и рентгене?
Аноним, 51 год, женский пол
09 апреля 2025 г. в 13:20
Здравствуйте, у меня за год было сделано 4 компьютерные томографии лучезапястного сустава после перелома, а также по ошибке лаборанта одно КТ головы и...
2 ответа
Нужна ли пункция при гайморите с жидкостью в пазухе?
Аноним, 31 год, женский пол
27 апреля 2025 г. в 19:16
У меня повторный гайморит за полгода, и оба раза жидкость скапливается только в левой верхнечелюстной пазухе. Первый раз делали пункции (проколы),...
2 ответа
Может ли головная боль быть связана с рентгеном шеи?
Аноним, 27 лет, женский пол
17 марта 2024 г. в 17:28
У меня болит голова при наклоне после того, как сделали рентген шеи в согнутом положении. Поставили диагноз хронический синусит. Может ли головная...
2 ответа
Почему мне поставили диагноз туберкулез без выраженных симптомов?
Аноним
20 августа 2016 г. в 21:47
У меня на флюорографии нашли пятнышки на легких, которые наблюдаются с 1998 года. В диспансере мне поставили диагноз туберкулез, несмотря на...
2 ответа
Лоры онлайн
  • Степанова Татьяна Владимировна - Барнаул
    Степанова Татьяна Владимировна — ЛОР, со стажем 9 лет. Принимает в клинике: Центр слуха «Интерслух». Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    802 ответа
  • Мамедов Рамис Фирудунович - Барнаул
    Мамедов Рамис Фирудунович
    ЛОР, Фониатр
    Стаж 19 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Мамедов Рамис Фирудунович — ЛОР, фониатр, со стажем 19 лет, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им Л И Свержевского. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    411 ответов
  • Русецкий Юрий Юрьевич - Барнаул
    Русецкий Юрий Юрьевич
    ЛОР, Пластический хирург, Хирург
    Стаж 32 года, высшая категория, доктор медицинских наук, профессор
    Русецкий Юрий Юрьевич — ЛОР, пластический хирург, хирург, со стажем 32 года, профессор, доктор медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Роддом ЦКБ Управления делами Президента, Клиника «Семейная» на Площади Ильича и Диагностический центр 1 МГМУ Сеченова. Пациенты оставили 29 отзывов о враче на нашем сайте.
    328 ответов
Ответим за 28 минут