Стоит ли бить тревогу при бронхите и изменениях на рентгене? — вопрос №1490553

Добрый день! выполните КТ легких, чтобы исключить возможность новообразования.

С большим весом у нас в крае не делают

Маргарита Александровна, а если у нас в крае его не делают из-за высокого ожирения

Добрый день. По описанию очаг не похож на пневмонию, скорее образование. Надо проходить обследование — ОАК, бак — глюкоза, креатинин, фпп, аст, алт, срб, белок, пкт, узи органов брюшной полости, мскт органов грудной клетки, фбс — эти обследования помогут уточнить характер образования!

Согласно этому описанию, вам следует обратиться к онкологу и сдать все необходимые анализы.

Ольга Анатольевна, может ли быть погрешность в рентгене или неправильно интерпретировали?

Маргарита Александровна, это не могло появится на фоне орви?

Согласно информации на рентгеновском снимке, ситуация серьезная: выявлен центральный рак легких. В таком случае необходимо провести биопсию. От ОРВи такого не будет

Маргарита Александровна, была консультация у онколога, сказал «ничего страшного», снимок не информативный. Вот решила задать сюда вопрос. Т.е вероятность погрешности в снимке маленькая. С другими заболевания невозможно спутать?

Здравствуйте. У вас даже на распечатке плохого качества видно образование. Необходимо как можно скорее выполнить скт желательно с контрастом. От орви такое не появляется. Ухом это не услышать. Случайная находка, которая может спасти жизнь, если вы начнёте действовать как можно скорее

Для того чтобы развеять все сомнения нужно дообследовать, выполнить СКТ с контрастом

Татьяна Николаевна, Кт с контрастом не берут делать из-за веса

Здравствуйте! Нужно в кратчайшие сроки выполнить КТ грудной клетки с в/в контрастом, поискать места где делают пациентам с большим весом. Погрешность в рентгене маловероятна.

Здравствуйте! Если у вас не делают, значит по форме 057/у должны направить туда, где делают КТ с большим весом. Сейчас, хотя бы, раз нет возможности сделать КТ, необходимо сделать бронхоскопию, т. к., по описанию, расположение очага центральное, значит бронхоскопом можно увидеть и взять биопсию. Однако, КТ делать всё равно необходимо.

Ярослав Сергеевич, ситуация очень серьезная? Я не знаю кому уже верить

Может быть все, что угодно. Поэтому и надо дообследоваться, при чем побыстрее.

Необходимо сделать кт органов грудной клетки с внутривенным контрастированием. Если у вас в крае не делают, значит нужно поехать туда, где сделают. Ситуация серьезная, затягивать нельзя

Здравствуйте! Срочно разбираться! Хорошо, что сразу сделали рентген. Нужно искать варианты дообследования. Есть варианты и для тучных. Вопрос решать надо на месте какой будет метод, а на сайте ответы дают из разных регионов, поэтому трудно сориентировать Вас по маршрутизации. Поэтому к терапевту за направлением к онкологу, и далее.

Здравствуйте. Есть аппараты для большевестных людей. Нужно только узнать где есть в вашем городе. Я бы посоветовала позвонить в онкодиспансер и узнать у них, и если у них есть, то делать у них платно. И уже с результатом к онкологу повторно. Обычно врачи доверяют своим коллегам из лпу

Здравствуйте, погрешности на снимке нет. Впервые выявлено дополнительное образование, которое требует дообследования поскольку в первую очередь следует исключать/подтверждать центральный рак левого легкого. Здесь никак не обойтись без фибробронхоскопии и МСКТ с контрастным препаратом. Обратитесь в местный онкодиспансер

Ольга Сергеевна, скажите, пожалуйста, по рентгену нельзя сразу же утвердить, что это центральный рак легкого? Просто все так уверенно пишут, за этот центральный рак

С большей уверенностью это можно будет утверждать только после биопсии образования (забора материала во время бронхоскопии) и гистологического исследования.

По данному снимку есть вероятность потому что такая локализация часто характерна для новообразования, но для постановки диагноза этого снимка недостаточно, нужны дообследования для верификации процесса. Рекомендую быстрее обратиться за помощью

Ольга Сергеевна, спасибо большое На следующей неделе записались к торакальному онкологу. Надеюсь на лучшее.

Это хорошо, Вам скажут о всех дальнейших действиях

Здравствуйте. Данное образование требует дообследования. В первую очередь МСКТ с контрастированием.

Здравствуйте! Вам срочно нужно пройти МСКТ ОГК с в/в контрастированием, перед исследованием сдать кровь на креатинин и мочевину. После — срочная консультация онколога.

Добрый день! В вашем случае, не затягивая, необходимо проведение МСКТ органов грудной клетки с в/в контрастированием (перед исследованием кровь на креатинин и мочевину, если показатели в норме и нет аллергии на йод, значит контраст не противопоказан). Но учитывая вес, может и креатинин быть высоковат. В этом случае делать без контраста. В зависимости от картины МСКТ будет ясна дальнейшая тактика дообследования. Пишите, как будут результаты.

Ирина Владимировна, Кт без контраста будет информативным?

Именно грудной клетки да, но это только в том случае, если всё-таки будет высоким креатинин.

Ирина Владимировна, скажите пожалуйста, все пишут что это рак легкого. По рентгену можно ставить уже такой диагноз?

Мы можем только предполагать 🙏🏼 его в первую очередь нужно исключать, поэтому и говорим, что ситуация не требует отлагательств. А так конечно это может быть всем чем угодно, доброкачественными изменениями также.

Ирина Владимировна, записались к онкологу в краевой диспансер. На следующей неделе будем проходить дообследование Спасибо большое за ваш ответ, а то сразу пугают

Отлично! Всегда пожалуйста, если что пишите.

Ирина Владимировна, ваш ответ меня немного успокоил. ❤️

Уважаемый пациени, то, насколько серьёзная ситуация, можно будет понять после дообследования. Пока что информации слишком мало, чтоб сделать хоть сколь-нибудь точный вывод. Сделайте для начала бронхоскопию, скорее всего, она для Вас доступнее, чем КТ, но уже на ряд вопросов ответы даст.

Ярослав Сергеевич, сделали КТ с контрастом Двусторонняя пневмония

Добрый день. Обязательно пройти курс антибактериальной терапии в полном объеме, дезинтоксикационной терапии, муколитики, лфк, перкуторный массаж грудной клетки для лучшего отхождения мокроты и сделать КТ контроль.

Ольга Анатольевна, Цефтриаксон 1000 мг + 200 мл физ раствора вв капельно 2 раза в сутки 10 дней, левофксацин 500 мг 1 таб в сутки 10 дней, небулайзер: Беродуал 10 капель +2 мл Амброксол+ 2 мл физ раствора 3 раза в сутки 10 дней, Нимесил саше 100 мг 1 пакет 2 раза в сутки 5 дней

Лечение верное, только для хорошей вентиляции легкое Лфк (упражнения для плечевого пояса — по типу махов руками) + перкуторный массаж (постукивание по грудной клетке)

Вам назначили должное лечение + согласен полностью с Ольгой Анатольевной — ЛФК обязательно! Выздоравливайте!

Здравствуйте, при подозрение на опухоль лёгкого или бронза назначаем КТ лёгких, если с большим весом не берут, фибробронхоскопия с биопсией.