Нужно ли снижать высокий холестерин при наследственной склонности? — вопрос №1504998

Здравствуйте! Сколько лет дочерям? Есть ли заболевания сердца? И делали ли липидограмму и узи БЦА и артерий нижних конечностей?

Здравствуйте, необходимо уточнить возраст дочерей, вес, рост, есть ли жалобы? Хронические заболевания? Повышение давления? Проводили ли обследование: липидограмма, УЗИ сосудов шеи, ЭКГ, ОАК, биохимия крови?

Добрый день. Нужно пройти обследование — сдать кровь на липидограмму, бак — фпп, креатинин, кфк, гормоны щитовидной железы, пройти уздг артерий шеи. И потом на основании результатов решать о статинах

Добрый день! Действительно, похоже на наследственную форму. Рекомендовал бы сдать кровь на лиричный спектр, чтобы определить вариант дислипидемии и выбрать адекватную тактику лечения

Здравствуйте. Возраст? Проходила ли она узи сосудов шеи, прикрепите пожалуйста результаты липидограммы

Здравствуйте, Яна. При уровне холестерина 9,2 ммоль/л, особенно с учетом семейной гиперхолестеринемии (у вас и у дочерей), статины действительно необходимы, так как это значительно повышает риск атеросклероза, инфаркта и инсульта — начинать лечение нужно немедленно, параллельно сдав липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) и проконсультировавшись с кардиологом для подбора дозы, а также соблюдая диету с ограничением животных жиров и увеличив физическую активность. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич

Здравствуйте, Яна, к сожалению сейчас нет возможностей дать развернутый ответ, позже дополню его. Наследственная гиперхолестеринемия ассоциирована с высоким риском сердечно-сосудистых событий у ближайших родственников. Инфаркты, инсульты в двух старших поколениях есть? Если нет, стоит пройти диф.поиск гиперхолестеринемии. Повышение холестерина может быть защитной реакцией на любые воспалительные явления, при нарушении функции щитовидной железы (кстати, пока в норму не придем здесь, снизить холестерин вряд ли удастся), нарушение функции желчеоттока — печень у нас синтезирует холестерин, желчь переводит в растворимую форму, если здесь есть проблемы холестерин будет высоким. Нарушение углеводного профиля. Позже напишу полный диагностический поиск. Напишите рост-вес дочери, уровень артериального давления, вредные привычки, по поводу наследственности. Не переживайте раньше времени.

Здравствуйте! Проходили ли дочери дополнительный обследования? Липидограмма, ТТГ, УЗДГ БЦА?

Итак, обещанный диагностический поиск причин повышенного холестерина 1. Оценка наследственности Наличие инфарктов, инсультов, внезапной сердечной смерти у родителей, бабушек/дедушек до 60 лет — в пользу наследственной гиперхолестеринемии. Если да → рассмотреть семейную гиперхолестеринемию, сдать апоВ, липопротеин (а), генетическое тестирование при возможности. 2. Печень и желчный пузырь УЗИ печени и желчного пузыря — билиарный сладж может нарушать отток желчи, а значит и утилизацию холестерина. Проверка АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза, ГГТ — скрытое воспаление может провоцировать синтез холестерина. Статус желчеоттока — дискинезия ЖВП тоже может быть фактором риска. 3. Щитовидная железа ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО — даже субклинический гипотиреоз тормозит расщепление холестерина. 4. Углеводный обмен Глюкоза натощак, инсулин, HOMA-IR, HbA1c — инсулинорезистентность увеличивает ЛПНП, повышаются триглицериды и снижает ЛПВП. Чаще встречается при избыточном весе, абдоминальном ожирении. 5. Воспалительные процессы Повышенный холестерин может быть компенсаторной реакцией при хроническом воспалении. Сдать: СРБ (высокочувствительный), ферритин, гомоцистеин, общий белок/альбумин. 6. Побочные эффекты длительной ЗГТ Длительный прием эстрогенов может влиять на липидный профиль: повышать ТГ, снижать ЛПВП, повышать ЛПНП — особенно у женщин в постменопаузе. Проверить баланс эстрогенов и прогестерона, если ЗГТ продолжается. 7. Оценка образа жизни Рост, вес, ИМТ, окружность талии — лишний вес напрямую связан с нарушением липидного обмена. Уровень физической активности, питание, вредные привычки (курение) — также значимый вклад. Пока ищется причина, применять немедикаментозную коррекцию 1–3 месяца: Диета (снижение насыщенных жиров, трансжиров, увеличение клетчатки). Увеличение физической активности. Омега-3 (1–2 г в сутки). Препараты на основе берберина, растительных стеролов, красного риса — натуральные модуляторы холестерина.

Здравствуйте, стоит обратиться к кардиологу на обследование по поводу наследственной гиперхолистеринемии. Высокий холестерин это развитие атеросклероза, развитие холестериновых бляшек, соответственно сужаются сосуды, что является риском инсультов и инфарктов. Также атеросклероз провоцирует ранние дементные проявления — снижение памяти, внимания, мышления. Дообследоваться нужно: липидограмма (холестерин, липиды низкой плотности, липиды высокой плотности, триглицериды, индекс атерогенности), УЗИ сосудов головы и шеи, сосудов нижних конечностей. Есть ли какие-то обследования? По возможности можете прикрепить сюда. Есть ли вредные привычки? Хронические заболевания (сахарный диабет, гипертония)? Какое обычно давление? Если кратко, то ответ на Ваш вопрос — снижать холестерин нужно.