Вопрос закрыт

Как изменить диагноз для получения инвалидности? — вопрос №1323031

Илья, 20 лет, мужской пол
22 октября 2024 г. в 22:42
Небольшая хронология истории болезни С 2018 г. Наблюдался у частных психиатров, ставили депрессивные эпизоды средней/ тяжелой степени В 2021 г. Попал в стационар в ПНД (психотерапевтическое отделение), поставили F 33.10 Спустя месяц после выписки повторная госпитализация, по выписке F 33.10 2022 еще одна госпитализация в открытое отделение, F 33.10 В 2023 г. К депрессивным симптомам добавились визуальные галлюцинации (движущиеся тени инертных объектов, идеи отношений, эхо мыслей, идеи наблюдения, ощущение пристального взгляда на себе) при госпитализации назначили типичный и атипичный нейролептик + трициклический а-т + нормотимик + транквилизатор. Диагноз при выписке не изменили. При той же госпитализации оформили академический отпуск из-за невозможности учиться при имеющейся симптоматике. Во время каждой из госпитализаций, не смотря на медикаментозную терапию, улучшения были минимальными, а во время последней врач порекомендовал перевестись в острое отделение. В 2023 после суицидальной попытки с бредовой симптоматикой (чужие голоса в голове[ни к чему не побуждающие, ничего не советующие, не говорящие непосредственно со мной; что-то вроде каких-то обрывков реплик диалогов людей и ситуаций, в которых я не был и не знал], идеи о нереальности мира, те же тени, полная социальная дезадаптация [оборвал все имеющиеся и без того малые связи с другими, не выходил из дома, редко выходил из собственной комнаты, практически не общался с мамой, хотя мы живем в одной квартире], с началом данных симптомов появляются огромные провалы в памяти (я не помню все 3 месяца с начала появления симптомов, первое воспоминание — попал в острое мужское отделение) попадаю в острое отделение вначале в одну больницу, спустя 1,5 месяца переводят в головное городское здание больницы, опять же в острое, что там было тоже практически не помню, помню, что мне было интересно с некоторыми людьми, но не помню, кто они, ни имени, ни диалогов, вообще ничего, пустые вырезанные страницы, возможно они были галлюцинациями, но сам судить не берусь. По выписке поставили F 21. В данный момент задумываюсь о получении инвалидности, поскольку из вуза меня отчислили,.т.к я не вышел с академеческого отпуска (и даже если бы вышел учиться не смог), я больше не могу, как раньше, запоминать огромные пласты информации (что необходимо на моем направлении), мне чрезвычайно трудно концентрироваться, я могу читать книгу в условные 150-200 страниц месяц, и даже если прочту, ничего для себя не вынесу, потому что я не могу сфокусироваться на истории/контексте, потому что другие мысли мешают (это как поломанное радио, которое бесконечно переключает каналы). 1) Если мне необходима инвалидность 2 группы (только с такой и выше, вузы предоставляют специализированные упрощенные программы/ методики /способы обучения; ни выплаты, никакие другие льготы меня не интересуют, я просто хочу окончить вуз), нужно ли мне менять диагноз (ведь из нескольких консультаций частных психиатров, я вынес, что основания есть)? (если шансы на 2 группу при шизотипическом расстройстве малы, как именной, какие действия мне необходимо предпринять для смены диагноза?) 2) В случае, если ответ на ответ выше положительный: как я писал выше, вначале меня госпитализировали в острое отделение в больницу рядом с домом, где открыто сказали, что если я попаду дута снова, мне поставят шизофрению. Условия там отвратительные, препараты дают тяжелые, но если лягу туда — очень вероятно получу шизофрению, следовательно получить 2 группу будет проще 3) Есть ли другие способы изменить диагноз? В ПНД участковый лечащий врач ничего не меняет, даже препараты выписывает только те, которые уже давали при госпитализациях. Есть ли смысл напроситься на дневной стационар, чтобы зафиксировали ухудшение состояния (а оно снова начинает раскручиваться в сторону госпитализации), так будет больше документов, подтверждающих неоднократное обращение в пнд к участковому по поводу самочувствия 4) Чтобы имелись основания для инвалидности, как мне пояснили знающие люди с инвалидностью, одной госпитализации с «новым»(F 21)диагнозом мало. Так вот вопрос: если необходимо будет ложится, то куда? Там, где хуже и обход в отделении раз в неделю, но поставят F 20 или же в головное здание, где и условия, и сами психиатры лучше, но есть вероятность того, что, как и в прошлый раз не захотят ставить тяжелый диагноз?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Психиатр
Стаж 10 лет

Ситуация, в которой вы оказались, требует внимательного подхода. Понимая ваши переживания и стремление получить инвалидность, важно первое, что нужно рассмотреть: необходимость изменения диагноза. Чтобы получить инвалидность второй группы, действительно, очень важно иметь актуальный и соответствующий диагноз, который полностью отражает ваше состояние. Шизотипическое расстройство может не предоставить необходимых оснований для получения такой группы, так как оно не всегда рассматривается как стойкая трудоспособная дисфункция. Однако в вашем случае наличие изменений в симптоматике, таких как галлюцинации и резкие колебания психического состояния, может дать возможность пересмотреть диагноз и перейти к шизофрении, если эти симптомы продолжат проявляться. Для этого следует обратиться к квалифицированному психиатру, который сможет провести повторную оценку состояния и, при необходимости, изменить диагноз. Что касается госпитализации, здесь также стоит быть осмотрительным. Госпитализация в условиях, где вы ожидаете ухудшение, может привести к нежелательным последствиям, включая потенциально некомпетентное отличие психических расстройств друг от друга. При необходимости, лучше обратиться в учреждение, где терапевты могут предложить поддержку и более адекватные условия, и при этом не оставлять без надлежащего лечения. Постарайтесь вести запись своих симптомов и их влияния на вашу повседневную жизнь, так как эти данные будут важны для составления медицинской документации. Также можно рассмотреть возможность дневного стационара, где вам окажут поддержку и продемонстрируют изменения в вашем состоянии. Необходимо быть проактивным и не бояться обсуждать с врачами ваши вызовы и необходимость в дополнительной помощи. Обсудите с психиатрами ваши опасения относительно диагностики и того, как это может повлиять на получение инвалидности. Важно, чтобы ровно та часть вашего состояния, которая действительно требует внимания и лечения, была правильно зафиксирована и оформлена в документах, поскольку это актуально для получения необходимых прав и возможностей для дальнейшего обучения.

Похожие вопросы
Как изменить диагноз шизофрении?
Аноним
21 января 2020 г. в 01:02
Здравствуйте, я лечусь от шизофрении уже 10 лет, но результаты МРТ показали, что с моим здоровьем всё в порядке. Как я могу изменить свой диагноз? У...
2 ответа
Что происходит с психикой?
Аноним
14 января 2018 г. в 11:08
У меня происходят странные изменения в психике: слышу голоса, вижу видения, у меня циклы настроения и активности. Это похоже на психозы? Какой диагноз...
2 ответа
Может ли это быть шизофрения?
Аноним, 25 лет, женский пол
22 августа 2020 г. в 17:22
У меня есть долгоиграющие симптомы, такие как шум в ушах и голоса в голове, которые появляются в состоянии усталости и стресса. Я обеспокоена, что это...
2 ответа
Страх шизофрении: что это может значить?
Аноним, 28 лет, женский пол
03 ноября 2021 г. в 16:46
Здравствуйте, у меня есть страх шизофрении из-за наблюдений за психически больным человеком и семейной истории. Я замечаю депрессивные мысли,...
2 ответа
Как справиться с тревожно-психотическим состоянием и выбором лечения?
Пациент, 48 лет, женский пол
13 ноября 2024 г. в 09:10
Здравствуйте. В 2013 году после родов у меня появились навязчивые мысли о греховности, виновности и смерти ребёнка, суицидальные мисли, агрессия,...
1 ответ
Как определить правильный диагноз при изменениях в психическом состоянии?
Екатерина, 22 года, женский пол
09 декабря 2022 г. в 15:09
Началось все в 16 лет, тогда были попытки суцида, начала употреблять психоделики и прочее. К 19 годам села на иглу. Сначала мефодрон, потом соли по...
1 ответ
Что делать при первых признаках шизофрении?
Полито, 17 лет, женский пол
20 декабря 2021 г. в 17:52
В последнее время у меня появляются признаки, такого расстройства, как шизофрения. Голосовые и зрительные галлюцинации. Путаю сон с реальностью. Часто...
3 ответа
Могу ли я получить третью группу инвалидности при шизофрении без голосов?
Наталья, 40 лет, женский пол
09 сентября 2021 г. в 10:20
Здравствуйте. У меня шизофрения без голосов и галлюцинаций. Собираю документы на оформление инвалидности. Болею уже девять лет.Беспокоит депрессия,...
4 ответа
Есть ли у меня шизофрения?
Алина, 17 лет, женский пол
30 августа 2021 г. в 04:12
Лечусь у психиатра, таблетки не пью, т.к боюсь побочек, из 2-х таблеток, пью только 1/4 серлифта, труксал пить не стала. Была у психолога, шизоидность...
1 ответ
Психиатры онлайн
  • Рябоконь Алена Георгиевна - Сарапул
    Рябоконь Алена Георгиевна
    Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
    Стаж 6 лет
    Рябоконь Алена Георгиевна — гастроэнтеролог, маммолог, онколог, психиатр, терапевт, со стажем 6 лет. Принимает в клиниках: Центр Амбулаторной Онкологической Помощи «TERVE» и Медицинский центр «TERVE» на Партизана Железняка. Пациенты оставили 71 отзыв о враче на нашем сайте.
    12288 ответов
  • Шестаков Антон Алексеевич - Сарапул
    Шестаков Антон Алексеевич
    Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
    Стаж 10 лет, высшая категория
    Шестаков Антон Алексеевич — нарколог, психиатр, психотерапевт, со стажем 10 лет, высшая категория. Принимает в клиниках: «Quantum Clinic» Москва сити и Ногинск. Пациенты оставили 45 отзывов о враче на нашем сайте.
    812 ответов
  • Чуралев Денис Валерьевич - Сарапул
    Чуралев Денис Валерьевич
    Психиатр
    Стаж 27 лет, первая категория
    Чуралев Денис Валерьевич — психиатр, со стажем 27 лет, первая категория. Принимает в клинике: Клиника «Надежда» на Советской. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    696 ответов
Ответим за 28 минут