Вопрос закрыт

Сколько можно безопасно применять Пульмикорт без осмотра ребёнка? — вопрос №1495260

Аноним, женский пол
28 марта 2025 г. в 12:10
Здравствуйте! Мы сейчас находимся в Египте, ребёнку 2 года 10 месяцев. У нас в анамнезе неоднократные обструктивные бронхиты, гипертрофия аденоидов 3 степени. С 23 по 30 марта наблюдается чихание, кашель (в том числе ночной), хрипы по ощущениям в носу и горле, голос осиплый, температура 36.8-36.9. Местный врач осмотр проводил очень поверхностно, хрипы не подтвердил. С 29 марта начали самостоятельно лечить ребёнка, основываясь на предыдущем опыте: Пульмикорт 2 раза в день через мэш без физраствора, Зиртек, Авамис на ночь, Адиарин как пробиотик, солевой раствор 2 раза в день постоянно. Вопрос: сколько дней можно продолжать делать Пульмикорт без возможности послушать и осмотреть ребёнка? Также хотела бы понять, нужен ли нам сейчас беродуал, который нам выписывали ранее при наличии хрипов? Планируем обратиться к врачу только 5 апреля. Очень переживаю, т.к. нет возможности врачебного контроля.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Педиатр
Стаж 10 лет

Ингаляционные кортикостероиды при лечении обструктивных состояний у детей рекомендуется применять короткими курсами не более 7-14 дней без контроля специалиста, чтобы избежать возможных побочных эффектов и осложнений. При отсутствии улучшения или появлении новых симптомов, таких как усиление кашля, затруднённое дыхание, повышение температуры или изменение общего состояния ребёнка, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Применение беродуала без подтверждённых хрипов и консультации врача не рекомендуется, так как он может вызывать нежелательные реакции. Для дополнительной поддержки состояния ребёнка можно использовать увлажнение воздуха и солевые ингаляции, а также продолжать антигистаминную терапию при необходимости. По возвращении из путешествия обязательно проведите полноценное обследование у педиатра или пульмонолога для оценки эффективности терапии и корректировки лечения. В качестве дополнительного метода может быть полезна консультация детского аллерголога-иммунолога для оценки наличия аллергического компонента и возможного назначения специфической терапии.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Пульмикорт (будесонид) является гормональным препаратом из группы ингаляционных кортикостероидов, эффективным для контроля воспаления при обструктивных заболеваниях дыхательных путей, таких как бронхит с обструкцией. При длительном использовании важно контролировать состояние ребенка и строго следовать рекомендациям врача, так как длительное применение кортикостероидов без осмотра может повлечь за собой побочные эффекты, в том числе подавление иммунной системы и изменение функции надпочечников. Обычно курсы Пульмикорта назначаются на 7–14 дней с дальнейшей оценкой состояния. В условиях отсутствия возможности провести полноценный осмотр и прослушивание легких, рекомендуется ограничить применение ингаляционного кортикостероида до минимально необходимого срока, обычно не более 7 дней, и внимательно следить за такими признаками, как усиление кашля, появление одышки, повышение температуры, изменения поведения или ухудшение общего состояния ребенка. Если состояние ребенка ухудшится, появятся новые симптомы, либо сохранится кашель с дыхательными нарушениями, следует обязательно обратиться к врачу. Что касается назначения беродуала – это комбинированный бронходилататор, применяемый при обструктивном синдроме с хрипами. Без объективного подтверждения воспаления и с учетом отсутствия выраженных хрипов его использование не рекомендуется, так как он может вызвать побочные эффекты и не всегда оправдан. При наличии признаков обструкции нужна консультация пульмонолога или детского аллерголога-иммунолога, чтобы корректно подобрать лечение. В поездке вы правильно продолжаете использовать солевой раствор для увлажнения слизистых и антигистаминные препараты при аллергии (Зиртек), а также поддерживаете питание пробиотиками. По возвращении рекомендуется обязательно посетить вашего лечащего врача для повторного осмотра и корректировки терапии. Кислородные ингаляции в домашних условиях без рекомендации врача не используются, так как они имеют показания и противопоказания. В вашем случае важно наблюдать за динамикой симптомов и при ухудшении состояния незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Похожие вопросы
Почему не проходит боль в груди и сухой кашель при лечении?
Аноним, 29 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 11:23
У меня уже больше недели болит грудная клетка и сухой кашель, который слабый при откашливании. 25 декабря утром появилась сильная боль в груди и...
2 ответа
Правильно ли назначено лечение при длительном кашле и насморке у 7-месячного ребенка?
Аноним
27 декабря 2024 г. в 16:51
Моему ребенку 7 месяцев, кашель и насморк длятся уже больше недели. Сегодня, 2 января 2025 года, мы обратились к врачу и сдали кровь, так как кашель...
2 ответа
Как избавиться от затяжного кашля после бронхита у ребенка?
Аноним, 38 лет, женский пол
19 декабря 2024 г. в 14:14
Моей дочери 5 лет, 6 ноября у нее был бронхит, она переболела, но кашель долго не проходит. Мы пропили Сумамед, применяли беродуал и пульмикорт, у нее...
2 ответа
Как полностью вылечить обструктивный бронхит у ребёнка с кашлем и мокротой?
Аноним, женский пол
16 января 2025 г. в 18:36
Ребёнку 2 года 10 месяцев поставлен диагноз обструктивный бронхит. У ребёнка сильный кашель с мокротой, особенно после сна, когда он очень активно...
2 ответа
Как снять бронхоспазм у ребёнка 4 месяцев?
Аноним, 37 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 18:41
Моему ребёнку 4 месяца, он болеет уже 3 дня. Температуры сейчас нет, но остался кашель. Врач послушала лёгкие и сказала, что слышит бронхоспазмы. Она...
2 ответа
Как правильно лечить гиперактивность бронхов у ребенка с кашлем и хрипами?
Аноним, 29 лет, женский пол
07 февраля 2025 г. в 00:23
Моему ребенку 1,7 года часто ставят бронхит. Мы обращались к иммунологу-аллергологу, прошли обследование на 44 пищевых аллергена — все отрицательно,...
2 ответа
Что делать при сильном свистящем кашле и хрипах у ребенка после лечения бронхита?
Аноним, 2 года, женский пол
11 марта 2025 г. в 12:22
Ребенку почти два года. У него сильный кашель со свистами и хрипами, дыхание напоминает трактор. Недавно сделали рентген, он показал острый бронхит....
2 ответа
Правильна ли схема лечения бронхопневмонии у ребенка при сохранении симптомов?
Аноним, 29 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 11:23
Добрый день. У моего ребенка сначала появились насморк и через три дня кашель, врачи поставили диагноз бронхит и назначили ингаляции с Беродуалом,...
2 ответа
Совместимы ли ингаляции с пульмикортом и беродуалом с сиропом Джосет у ребёнка?
Аноним, 32 года
06 мая 2025 г. в 20:53
Моему ребёнку два дня назад начался кашель и поднялась температура до 38 градусов. Я начала делать ему ингаляции с 1 мл пульмикорта, 10 каплями...
2 ответа
Безопасна ли дозировка Пульмикорта для 2-летнего ребенка?
Аноним, 2 года, женский пол
20 октября 2022 г. в 20:07
У моей дочери 2 года назначили ингаляции Пульмикорта в дозировке 0,25 по 2 мл вместе с физраствором. Это безопасно для нее? И нужно ли что-то менять...
2 ответа
Педиатры онлайн
  • Зацепина Татьяна Николаевна - Москва
    Зацепина Татьяна Николаевна
    Педиатр, Детский кардиолог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Зацепина Татьяна Николаевна — педиатр, детский кардиолог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Медицинский Консилиум», Калужская областная детская больница и Медицинский центр Елены Смирновой. Пациенты оставили 59 отзывов о враче на нашем сайте.
    7660 ответов
  • Батин Артем Андреевич - Москва
    Батин Артем Андреевич
    Аллерголог, Иммунолог, Педиатр, Детский аллерголог
    Стаж 15 лет, первая категория
    Батин Артем Андреевич — аллерголог, иммунолог, педиатр, детский аллерголог, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клинике: Медицинский центр «ОКclinic». Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    2769 ответов
  • Бурнакова Тарина Борисовна - Москва
    Бурнакова Тарина Борисовна — педиатр, со стажем 12 лет. Принимает в клинике: Красноярская городская детская поликлиника №1. Пациенты оставили 16 отзывов о враче на нашем сайте.
    1924 ответа
Ответим за 28 минут