Вопрос закрыт

Почему не проходит боль в груди и сухой кашель при лечении? — вопрос №1398697

Аноним, 29 лет, женский пол
06 января 2025 г. в 11:23
У меня уже больше недели болит грудная клетка и сухой кашель, который слабый при откашливании. 25 декабря утром появилась сильная боль в груди и небольшая головная боль, без других симптомов. Сделала ингаляцию с пульмикортом, стало лучше. Продолжала делать ингаляции, принимать эладис, принимать парацетамол и виферон. После недолгого улучшения боль и кашель снова вернулись. По диагнозу врач поставил острый трахеит и назначил лазолван, но мне не стало намного лучше. Третий день принимаю амоксиклав и ингаверин самостоятельно, но боль и кашель остаются. Есть небольшая заложенность носа ночью. Флюорография грудной клетки в норме. Несколько врачей слышали тяжёлое дыхание, но ничего плохого не обнаружили. Ранее, в сентябре, была простуда с антибиотиками, после которой при глубоком дыхании слышится свист. Хотелось бы знать, что делать дальше, чтобы улучшить состояние и спокойно встретить Новый год. Самочувствие кроме боли в груди неплохое.
Ответы врачей
Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Ваши жалобы на боль в груди и сухой кашель, а также описание лечения и динамики состояния указывают на достаточно сложную клиническую ситуацию, требующую тщательного наблюдения и, возможно, дополнительной диагностики. Сухой кашель и боль в груди с жалобами на затруднённое дыхание могут быть связаны с воспалительным процессом в дыхательных путях, такой как трахеит или бронхит. Ингаляции с кортикостероидами (Пульмикорт) и мукоактивными препаратами (Лазолван) обычно помогают снизить воспаление и улучшить отхождение мокроты. Однако ваше самовольное назначение антибиотика Амоксиклава не всегда оправдано без подтверждения бактериальной инфекции, так как многие трахеиты вирусного происхождения не требуют антибиотиков, и ненужный приём может приводить к дисбалансу микрофлоры и даже ухудшению состояния. Появление или усиление боли в груди требует исключения более серьёзных причин, включая пневмонию, плеврит, сердечные патологии. Нормальная флюорография — положительный момент, он снижает вероятность крупного воспаления легких, но не полностью исключает мелкие очаги или другие причины боли. То, что дыхание описано как тяжёлое и есть свистящие хрипы на вдохе, может указывать на бронхиальную гиперреактивность – возможно, развивается или уже есть бронхиальная астма. В вашем анамнезе есть информация о дыхательном свисте, сохраняющемся с сентября, что усиливает эту вероятную причину. Рекомендации: 1. Обязательно проконсультируйтесь с пульмонологом для комплексного осмотра, возможно, проведения спирометрии и других исследований функций дыхания. 2. Не прекращайте ингаляционную терапию, но все назначения должен контролировать врач, избегайте самостоятельного изменения лечения. 3. Антибиотики должны назначаться строго по показаниям (наличие бактериальной инфекции подтвержденной анализами). 4. Следите за изменениями симптомов: если боль в груди усиливается, появляется одышка, посинение губ, температура повышается или сохраняется длительное время – немедленно обратитесь за неотложной медпомощью. 5. Соблюдайте режим отдыха, старайтесь избегать переохлаждений и переутомления. Итог: Ваше состояние требует дальнейшего специализированного обследования для исключения астмы и других заболеваний. Праздники лучше провести в спокойной обстановке, строго соблюдая рекомендации врача и не занимаясь самолечением. Это поможет быстрее восстановиться и избежать осложнений.

Медицинский консультант
5.0
Пульмонолог
Стаж 10 лет

Боль в груди и сухой кашель, сохраняющиеся более недели несмотря на лечение, указывают на необходимость более глубокой диагностики. Состояние может быть связано с бронхиальной гиперреактивностью или даже развитием бронхиальной астмы, особенно учитывая наличие свиста при дыхании с сентября. Приём антибиотиков без подтверждения бактериальной инфекции не всегда оправдан и может не дать улучшения. Для дальнейшего обследования стоит обратиться к пульмонологу, который назначит функции внешнего дыхания и, при необходимости, дополнительные методы диагностики. Важно не прекращать ингаляционную терапию без консультации специалиста и избегать самолечения. Следует внимательно наблюдать за симптомами и при ухудшении обратиться за экстренной медицинской помощью. Рекомендуется соблюдать покой и избегать переохлаждений.

Похожие вопросы
Как лечить трахеит у ребенка 14 лет, если кашель не проходит?
Аноним, 14 лет
02 января 2025 г. в 15:40
У меня трахеит, началось с больного горла в среду, горло я полоскаю, стало лучше. Но теперь постоянно мучает раздирающий кашель в области трахеи,...
2 ответа
Нужно ли принимать антибиотики при остром трахеобронхите?
Аноним, 40 лет, женский пол
26 января 2025 г. в 11:48
У меня начался сухой кашель без мокроты и першение в горле, постепенно появились хрипы, тяжесть в грудной клетке и сиплый голос. Врач поставил диагноз...
2 ответа
Стоит ли давать антибиотик при кашле и бронхите у ребенка?
Аноним, 7 лет, женский пол
01 февраля 2025 г. в 23:48
Моей дочке 7 лет, весит 32 кг. Три недели назад у неё начался сухой, не частый и не навязчивый кашель. Через неделю появились водянистые сопли, кашель...
2 ответа
Правильна ли схема лечения бронхопневмонии у ребенка при сохранении симптомов?
Аноним, 29 лет, женский пол
02 апреля 2025 г. в 11:23
Добрый день. У моего ребенка сначала появились насморк и через три дня кашель, врачи поставили диагноз бронхит и назначили ингаляции с Беродуалом,...
2 ответа
Что делать при сохраняющейся температуре у ребенка на фоне антибиотиков?
Аноним, 33 года, женский пол
14 апреля 2025 г. в 22:24
Ребенок болеет уже 7 дней, принимаем антибиотики. Температура поднимается выше 38, сбивается ибупрофеном, есть сильный влажный кашель без...
2 ответа
Как лечить частый рецидивирующий бронхит и снять сильный кашель?
Аноним, 38 лет, женский пол
03 мая 2025 г. в 21:03
У меня рецидивирующий бронхит, который с осени стал проявляться примерно раз в 1,5 месяца. При каждом ОРВИ бронхит возникает, сейчас 5 день очередного...
2 ответа
Что делать при бронхите с кашлем и зелёной мокротой без температуры?
Аноним, 43 года, мужской пол
03 мая 2025 г. в 02:15
У меня появился сильный кашель, слабость, одышка, но температуры нет. Отходит зелёная мокрота, состояние не улучшается. Я принимаю бронхомунал и делаю...
2 ответа
Почему кашель не проходит после лечения?
Аноним, 38 лет, женский пол
09 февраля 2022 г. в 00:58
У меня длительный кашель, я болею уже восемь дней, и хотя лечилась антибиотиками, кашель всё ещё беспокоит. Утром откашливается плохо, а к вечеру...
2 ответа
Стоит ли добавлять лечение при остром обструктивном бронхите?
Аноним
23 августа 2020 г. в 22:32
Здравствуйте. У меня острый бронхит, кашель стал более частым и с мокротой. Врач назначила антибиотики и другие препараты. Нужно ли добавить ингаляции...
2 ответа
Что делать при отсутствии улучшений от лечения бронхита?
Ольга, 32 года, женский пол
03 мая 2018 г. в 17:13
Заболела 18 апреля. Горло. Через 3-4 дня горло вылечила. Появился кашель. Лечила бромгексином, амбробене, гррчичники, ингаляции. Спустя неделю...
1 ответ
Пульмонологи онлайн
  • Петречко Ирина Викторовна - Москва
    Петречко Ирина Викторовна
    Аллерголог, Пульмонолог, Терапевт, Врач УЗИ, Физиотерапевт
    Стаж 23 года, первая категория
    Петречко Ирина Викторовна — аллерголог, пульмонолог, терапевт, врач УЗИ, физиотерапевт, со стажем 23 года, первая категория. Принимает в клинике: «Клиника лечения боли». Пациенты оставили 39 отзывов о враче на нашем сайте.
    1152 ответа
  • Калигина Екатерина Сергеевна - Москва
    Калигина Екатерина Сергеевна
    Пульмонолог
    Стаж 24 года, вторая категория
    Калигина Екатерина Сергеевна — пульмонолог, со стажем 24 года, вторая категория. Принимает в клиниках: Самарская областная клиническая больница и «Самарский диагностический центр» на Мяги. Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    348 ответов
  • Гейштерова Ольга Вадимовна - Москва
    Гейштерова Ольга Вадимовна
    Пульмонолог, Терапевт
    Стаж 19 лет, первая категория
    Гейштерова Ольга Вадимовна — пульмонолог, терапевт, со стажем 19 лет, первая категория. Принимает в клинике: Диагностический центр «Спектр-Диагностика». Пациенты оставили 6 отзывов о враче на нашем сайте.
    269 ответов
Ответим за 28 минут