Как нормализовать уровень сахара в крови? — вопрос №1467391

Пришлите анализы, выписку. Если нет признаков дополнительного аутоиммунного поражения печени, то преднизолон можно смело отменить. Но это надо знать точно.

Высылаю фото анализов.

Здравствуйте! Помню, Вы уже обращались с вопросом по этой пациентке. Отлично ,что лечение начато. Есть ли результаты обследования? Анализ на HbA1c? Выбранная схема лечения соответствует клиническим рекомендациям для старта терапии, хотя не всегда используется на первой линии. Укажите, какие дозы препаратов назначены и как они разнесены в течение дня.

.

Обязательно в будущем сдавайте анализ на щелочную фосфатазу. Теоретически преднизолон нужен, потому что есть антинуклеарные антитела. В подобных случаях нужна замена преднизолона, от которого повысился сахар, на будесонид. У него меньше побочных эффектов. Сходите к лечащему врачу по этому вопросу.

Получается, анализы на глюкозу в лабораторных условиях и на HbA1c не выполнялись?

Елена Андреевна, ситадиаб 1/2 таблетки, диабетон 1 таблетка перед завтраком и перед ужином. Но сегодня утром сахар был 3,9, сейчас 15, а позже поднимется до 25.

Дмитрий Владиславович, а где можно купить будесонид, я нигде его не нахожу.

Обсудите с лечащим врачом возможность переноса вечерней таблетки гликлазида (диабетона) на дневные часы. Возможно, он провоцирует ночные гипогликемии, на которые ответ - дневные подъемы глюкозы крови. Если он в виде "диабетон МВ" - обсудите совмещение приёма обеих таблеток, потому что это форма, действующая сутки. Несколько раз дополнительно измерьте глюкозу в 3-4 часа ночи, чтобы убедиться, что в это время она в норме. Также обсудите с врачом, какие действия предпринять, если гликерия не стабилизируется, и планируется ли переход на полную дозу ситаглиптина

Пришлите выписку, пожалуйста, где вам назначен преднизолон. т.е. рекомендации врача. Будесонид - это буденофальк. Его преимущество в том, что он действует на печень и далее по организму почти не проходит, поэтому меньше побочных явлений, в том числе и повышение сахара. Сменить преднизолон на буденофальк может только лечащий врач!

Дмитрий Владиславович, добрый день. Высылаю рекомендации из выписки.

Или сходите к лечащему врачу в больницу или к гепатологу амбулаторно и попросите рассмотреть возможность замены преднизолона будесонидом. Но такие серьезные тяжелые болезни по интернету не лечатся.

Дмитрий Владиславович, спасибо. Обязательно сходим.

Нормализация уровня сахара в крови — это сложный процесс, который требует комплексного подхода, особенно в случае с пожилыми людьми и при наличии сопутствующих заболеваний. В первую очередь, важно понимать, что уровень сахара в крови может колебаться в течение дня, и такие скачки могут быть вызваны не только диабетом, но и другими факторами, такими как прием кортикостероидов, таких как преднизолон, который может способствовать повышению уровня сахара. Необходимо продолжать прием назначенных препаратов, таких как диабетон и ситадиаб, но для достижения улучшения может потребоваться время. Рекомендуется вести дневник самоконтроля, фиксируя уровни сахара в крови, время их измерения и что было съедено до этого. Это поможет выявить паттерны и связи. Также следует пересмотреть рацион питания. Постарайтесь уменьшить потребление простых углеводов и продуктов с высоким гликемическим индексом (сладости, белый хлеб, газированные напитки), увеличьте долю клетчатки (овощи, цельнозерновые продукты), белков и здоровых жиров. Маленькие порции пищи, съеденные 5–6 раз в день, могут помочь стабилизировать уровень сахара. Физическая активность также играет важную роль. Регулярные, по возможности, умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, могут помочь снизить уровень сахара в крови. Важно учитывать общее состояние здоровья и проконсультироваться с врачом о том, какой режим активности подходит. Если после недели приема лекарств нет улучшений, возможно, стоит обсудить с эндокринологом возможность корректировки дозировок или назначения дополнительных препаратов. Необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови и, если он по-прежнему остается высоким, стоит обращаться за медицинской помощью для поиска более эффективных решений. Заботьтесь о здоровье вашей мамы, и помните, что индивидуальный подход и соблюдение всех рекомендаций врача являются ключевыми в управлении диабетом.

Уровень сахара в крови действительно требует особенного внимания, особенно в условиях наличия таких заболеваний, как первичный билиарный холангит, и при приеме кортикостероидов. Необходимо понимать, что прием преднизолона может вызвать повышение уровня сахара, и это может быть причиной колебаний, которые наблюдаются у вашей мамы. Ваша мама уже получает назначенные препараты, такие как диабетон и ситадиаб, но иногда может потребоваться время для того, чтобы препараты подействовали или для корректировки их дозировок. Параллельно с медикаментозной терапией рекомендуется значительно обратить внимание на диету. Разработайте вместе с диетологом или лечащим врачом индивидуальный план питания, который будет учитывать потребление углеводов. Например, важно исключить из рациона продукты, содержащие быстрые углеводы, как сладости, печенье, а также обрабатывать углеводы, содержащие простой сахар. Кроме того, обратите внимание на регулярность питания. Стремитесь организовать прием пищи не реже 5-6 раз в день, но в небольших порциях. Это поможет поддерживать стабильный уровень сахара в крови. Увеличьте потребление клетчатки, которая содержится во фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Физическая активность также сыграет важную роль в нормализации уровня сахара. Даже простые прогулки могут стать эффективным способом помочь организму лучше усваивать глюкозу. Занятия физической активностью стоит вводить постепенно, ориентируясь на общее состояние здоровья вашей мамы. Кроме того, рекомендуется контролировать уровень сахара трижды в день, чтобы фиксировать изменения при введении новых привычек в образ жизни. Возможно, стоит рассмотреть возможность дополнительной консультации с эндокринологом для пересмотра курса лечения и возможного добавления других препаратов. Важно быть внимательными к симптомам и регулярно мониторить уровень сахара. Если ситуация не улучшится, следует обратиться к врачу для коррекции лечения. Вся ваша семья должна поддерживать вашу маму в этом процессе, чтобы она чувствовала себя комфортно и безопасно.