Каковы необходимые анализы для диагностики синдрома Шегрена? — вопрос №154704

Здравствуйте, вероятно Ирина Геннадьевна здесь не консультирует, т.к. не помню консультантов с таким именем. Для исключения патологии щитовидной железы требуется ТТГ, СТ4 и в данном случае я бы еще посмотрела а\т к рецептору ТТГ. Нет ли проблем по гинекологии- сухости и трещин? Можете ли прожевать и проглотить кусок хлеба не запивая водой? Сколько времени проводите за компьютером?

Для диагностики синдрома Шегрена необходим комплексный подход, включающий лабораторные и инструментальные исследования. В первую очередь рекомендуются следующие анализы: 1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови — помогут выявить признаки воспаления и нарушения функции органов. 2. Определение аутоантител, характерных для синдрома Шегрена: - Антитела к Ro/SSA и La/SSB (антирибонуклеопротеиновый комплекс). - Антинуклеарные антитела (АНА). - Реакция Вассермана и другие маркеры, по показаниям. 3. Исследование слюнных желез: сцинтиграфия или ультразвуковое исследование для оценки функции и структуры. 4. Определение слюнной секреции — проба Ширмера для оценки слезопродукции. 5. Биопсия слюнной железы — при необходимости, для подтверждения диагноза. 6. Общий анализ мочи и исследование функций печени и почек — для оценки системных проявлений. 7. Анализ на уровень иммуноглобулинов и проведение иммунологического профиля. С учетом вашего анамнеза, особенно важно определить наличие характерных аутоантител (Ro/SSA, La/SSB) и провести тест Ширмера. Просьба взять с собой результаты всех предыдущих анализов и обследований для комплексной оценки. По прибытии на консультацию на основе полученных данных будет возможно назначить наиболее эффективное лечение и оценить возможность проведения коррекции зрения.

Синдром Шегрена требует тщательной диагностики, поскольку симптомы часто неспецифичны и могут маскироваться за другими заболеваниями. Помимо стандартных анализов на антитела Ro/SSA и La/SSB, а также теста Ширмера для оценки слезопродукции, имеет смысл дополнительно провести определение уровня С-реактивного белка и анализ на ревматоидный фактор, поскольку они отражают активность воспаления. Ультразвуковое исследование слюнных желез поможет выявить структурные изменения, а при сомнениях целесообразна биопсия слюнной железы для подтверждения диагноза. Также важно оценить функцию почек и печени, поскольку синдром Шегрена может иметь системные проявления. Важно отметить, что синдром Шегрена часто требует мультидисциплинарного подхода — консультаций ревматолога и офтальмолога. Поэтому рекомендую взять с собой не только анализы, но и результаты предыдущих обследований, а при необходимости обсудить с ревматологом возможность иммуносупрессивной терапии, если диагноз подтвердится.