Вопрос закрыт

Обязательно ли при синдроме кубитального канала нужна операция? — вопрос №1544821

Стоимость – 800 руб.
Пациент, 34 года, женский пол
06 мая 2025 г. в 13:28
Добрый день. Обращаюсь за вторым мнением, травматолог/кистевой хирург, опираясь на исследования, сказал необходима операция — «транспозиция локтевого нерва слева на переднюю поверхность сустава». Из жалоб — отсутствие чувствительности, покалывание в ладони, мизинце и безымянном пальце, постоянное ощущение, будто «отлежала руку», в течение дня не становится ни лучше, ни хуже, перманентное состояние, на протяжении 4х месяцев. Физиотерапию, лекарственное лечение, врачами не предлагались. Действительно ли только оперативное лечение возможно? Прикрепляю заключения УЗИ нервов и ЭНМГ. Из сопутствующих диагнозов — РС, АИТ.
Скрытые файлы (5)
Ответы врачей
Пациент, 34 года, женский пол
Пациент

Дополню по симптомам — рука управляемая, но как будто меньше ловкости, бывает роняю предметы, не могу удержать, на осмотре также врач проводил пробы и определил уменьшение силы в руке

Ответ принят
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Добрый день, все же это прерогатива нейрохирурга принимать решение о транспозиции локтевого нерва. Ну и странно принимать решение без комплексного консервативного лечения. Вот если не будет эффекта от медикаментозного лечения, физиотерапии (токи, электростимуляция) ЛФК и массажа. Иногда (тем более умелая) мобилизация тканей, массаж может, отпустить канал и хорошо помочь. Все комплексно, конечно. Поэтому, думаю, даже уверен, не надо соглашаться сразу на операцию, полечите консервативно для начала. Как-то так, выздоравливайте.

Рябоконь Алена Георгиевна
Гастроэнтеролог, Маммолог, Онколог, Психиатр, Терапевт
Стаж 6 лет

Здравствуйте! У вас были задействованы не все опции консервативной терапии, просите направление по 057 форме на физиотерапию, это эффективно и важно в комплексном лечении, при неэффективности тогда уже рассматривать операцию

Пациент, 34 года, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, спасибо за ответ! Записалась к специалисту, но т. к. государственный центр, там до приема еще 4 недели ждать. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сейчас какие-то ограничения соблюдать? Хожу в спортзал (силовые упражнения с гантелями и на тренажерах, на руки в том числе), и на массаж (не расслабляющий, скорее спортивный, где довольно сильно все проминают), стоит ли ограничить физ нагрузки и массаж в области рук пока что?

Ответ принят
Мовляйко Данил Федорович
Ортопед, Травматолог
Стаж 9 лет, первая категория

Здравствуйте! Я бы рекомендовал начать с консервативного (медикаментозного) лечения. Физ кабинет, ингибиторов холинэстеразы (нейромидин, прозерин и прочих препаратов), при необходимости блокад, массажа, иглорефлексотерапии и прочего. Только при отсутствии положительной динамики принимать решение об оперативном лечении

Ответ принят
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Силовой тренинг на руки исключить обязательно! Никаких гантелей и тяжестей на руки. Массаж, конечно можно!

Пациент, 34 года, женский пол
Пациент

Данил Федорович, большое спасибо за ответ, подтвердили мои сомнения по поводу операции. Буду спрашивать о других способах лечения.

Пациент, 34 года, женский пол
Пациент

Азат Гагикович, поняла, спасибо за консультацию! Здоровья вам и благодарных пациентов!

Ответ принят
Хачатрян Азат Гагикович
Мануальный терапевт, Ортопед, Травматолог
Стаж 19 лет

Пожалуйста 🙂

Похожие вопросы
Как восстановить функцию руки после операции при оскольчатом переломе плеча?
Мария, 28 лет, женский пол
07 августа 2025 г. в 17:14
Здравствуйте, маме 17 июля делали операцию, был перелом плеча в двух местах (перелом осколочный). Сделали операцию проколами (не могу сказать, что...
3 ответа
Почему болят икроножные мышцы после перелома пяток и что делать при онемении пальцев?
Пациент, 28 лет, мужской пол
17 июня 2025 г. в 04:59
Здравствуйте, сломал обе пятки, в гипсе прошло уже 20 дней, начали сильно болеть икроножные мышцы, боль не выносимая, это нормально, можно ли...
2 ответа
Что делать с неправильно сросшейся ключицей после перелома?
Аноним, 45 лет, женский пол
02 января 2025 г. в 23:35
Около 2.5 месяцев назад у меня начала болеть левая половина тела, особенно трапециевидная мышца, боль отдаёт в ребра ближе к желудку. Сначала думала,...
2 ответа
Как вернуть чувствительность пальцев после травмы и операции?
Аноним, 35 лет, мужской пол
21 марта 2025 г. в 18:41
Здравствуйте. Я получил осколочное ранение наружной части правой голени 25 октября 2022 года. Из раны извлекли осколок размером примерно 3,5 на 1,5...
2 ответа
Сколько длится восстановление после повреждения большеберцового нерва?
Аноним, 42 года, мужской пол
19 марта 2025 г. в 11:15
Я получил повреждение большеберцового нерва при ранении и нахожусь на стадии восстановления. Стопа не сгибается и постоянно болит. Как долго обычно...
2 ответа
Сколько времени есть для выбора между операцией и консервативным лечением при парезе стопы после флебэктомии и грыже L5-S1?
Аноним, 34 года, мужской пол
10 мая 2025 г. в 01:23
Мне 34 года, 31 марта я перенёс операцию флебэктомии на обе ноги. После операции появились онемение ног и боль, при снятии бинтов 2 апреля выявили...
2 ответа
Что вызывает жжение и онемение пальцев после перелома?
Дмитрий, 33 года, мужской пол
22 февраля 2025 г. в 23:42
Здравствуйте, у меня трехлодыжечный перелом с подвивихом, 6 дней назад сделали операцию. Последние 2 дня началось жжение в пальцах начиная от мезинца...
3 ответа
Как лечить пульсирующие боли в ноге после перелома?
Аноним, 56 лет, женский пол
09 апреля 2023 г. в 00:25
У меня после перелома малоберцовой кости появились сильные пульсирующие и колющие боли в области ступни. Также диагностирован тромбоз бедренной вены....
2 ответа
Какое лечение поможет избавиться от боли при врожденном вывихе бедер?
Аноним
14 апреля 2018 г. в 20:21
Здравствуйте! У меня врожденный вывих бедер и постоянные боли в ногах, хромота и трудности при движении. Я проходила консервативное лечение, но...
2 ответа
Каковы шансы на восстановление после травмы позвоночника?
Аноним
09 сентября 2023 г. в 16:35
Здравствуйте, у меня серьезные медицинские проблемы после травмы позвоночника. Я долгое время не чувствую рук и ног, и у меня есть результаты МРТ,...
2 ответа
Травматологи онлайн
  • Хачатрян Азат Гагикович - Москва
    Хачатрян Азат Гагикович
    Мануальный терапевт, Травматолог, Ортопед
    Стаж 19 лет
    Хачатрян Азат Гагикович — мануальный терапевт, травматолог, ортопед, со стажем 19 лет. Принимает в клинике: Клиника «Чайка» в RigaLand. Пациенты оставили 125 отзывов о враче на нашем сайте.
    5242 ответа
  • Нагорный Андрей Васильевич - Москва
    Нагорный Андрей Васильевич
    Травматолог, Ортопед
    Стаж 15 лет, первая категория
    Нагорный Андрей Васильевич — травматолог, ортопед, со стажем 15 лет, первая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Мой Доктор» на Красноармейской, 100, Травматолого-ортопедическое отделение БГП №4 и Брянская городская поликлиника №4. Пациенты оставили 17 отзывов о враче на нашем сайте.
    1797 ответов
  • Рейдер Антон Юрьевич - Москва
    Рейдер Антон Юрьевич
    Спортивный врач, Травматолог, Ортопед
    Стаж 10 лет, вторая категория
    Рейдер Антон Юрьевич — спортивный врач, травматолог, ортопед, со стажем 10 лет, вторая категория. Принимает в клинике: Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий ФМБА России. Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1525 ответов
Ответим за 17 минут