Что делать при усилении кровотечения после установки спирали Мирена? — вопрос №1573539

Установка внутриматочной системы Мирена часто сопровождается изменениями в характере и длительности менструальных выделений. Первые несколько месяцев после установки спирали могут наблюдаться нерегулярные кровянистые или мажущие выделения, что связано с гормональной перестройкой эндометрия под воздействием левоноргестрела. Обычно эти симптомы постепенно проходят в течение 3-6 месяцев, и менструальная функция стабилизируется, часто с уменьшением кровоточивости или полным ее отсутствием. Прием транексамовой кислоты (транекса) направлен на снижение кровотечений, однако в некоторых случаях она может не дать желаемого результата, а даже спровоцировать усиление выделений, особенно если кровотечение связано с атрофией эндометрия или гормональным дисбалансом. В данной ситуации рекомендуется: 1) Обратиться к гинекологу для повторного обследования и исключения других причин длительных кровянистых выделений (например, воспаления, полипов, заболеваний шейки матки). 2) Возможно, потребуется проведение УЗИ органов малого таза, анализов на инфекции и оценка положения и функциональности спирали. 3) Временное наблюдение без приема транекса, так как спонтанное снижение выделений обычно происходит самостоятельно со временем. 4) В случае значительного ухудшения или обильного кровотечения следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью. Важно соблюдать рекомендации врача и не заниматься самолечением, особенно при наличии длительных и непрекращающихся выделений после установки Мирены.

Наличие длительных кровянистых выделений после установки внутриматочной спирали Мирена может быть связано с гормональной перестройкой эндометрия и не всегда требует немедленного вмешательства. Усиление кровотечения при приеме транексамовой кислоты возможно, если причина выделений — гормональный дисбаланс или атрофия эндометрия. Рекомендую повторно проконсультироваться с гинекологом для проведения УЗИ органов малого таза, оценки положения спирали и исключения воспалительных процессов или полипов. Также стоит рассмотреть дополнительное обследование, например, анализы крови на уровень гормонов и воспалительные маркеры, чтобы подобрать наиболее подходящую терапию. Важно избегать самолечения и внимательно следить за интенсивностью кровотечений — при их усилении или появлении сильной боли необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.