Вопрос закрыт

Какого специалиста выбрать после неудачного МРТ? — вопрос №1167411

Елена, 22 года, женский пол
09 апреля 2024 г. в 19:56
Добрый день, мне 22 года, переодически болит поясница и отдает в ногу (сильные боли до колена) и в ягодицу, не могу повернуться, согнуться, что-то тяжелое поднять, если сижу, потом сложно встать и разогнуться, нужно делать это медленно, сложно присесть на корточки, больно, когда поднимаю или сгибаю ногу (другие суставы: локти, плечи, кисти, ступни - не беспокоят). Это уже третий приступ за год, длится 1-5-2 недели, первые два раза отдавало только в левую ногу, в этот раз - в правую. Нормально себя чувствую, когда лежу или иду, но когда хожу, тоже иногда отдает в ногу. Была на приеме к невролога, поставил предварительный диагноз - сакролиеит, назначит МРТ крестцово-подвздошных сочленений, анализы крови и поход к ревматологу. МРТ этот диагноз не подтвердило. Подскажите, пожалуйста, к какому теперь врачу лучше обратиться: снова к неврологу или все же к ревматологу?
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Невролог
Стаж 10 лет

С учетом описанных симптомов и неинформативности МРТ крестцово-подвздошных сочленений, действительно рекомендуется обратиться к ревматологу для комплексного обследования, поскольку воспалительные процессы могут не всегда быть видны на МРТ. Однако, помимо ревматолога, стоит задуматься о консультации ортопеда-вертебролога, который специализируется на болезнях позвоночника и может предложить дополнительные методы диагностики, такие как УЗИ мягких тканей, электромиографию или динамическое рентгенологическое исследование. Также важно пересмотреть вопрос о реабилитации и физиотерапии, чтобы улучшить функциональное состояние и снизить боль. Неврологическое обследование стоит повторить при усилении неврологических симптомов или неэффективности лечения. Таким образом, комбинированный подход с ревматологом и ортопедом-вертебрологом будет более информативным и полезным для постановки точного диагноза и выбора лечения.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

В вашем случае рекомендуется повторно обратиться к ревматологу для более подробного обследования, так как боли в пояснице с иррадиацией в ногу и отсутствие изменений на МРТ крестцово-подвздошных сочленений могут указывать на воспалительные или дегенеративные процессы, которые требует комплексная оценка ревматологом. При необходимости ревматолог направит к неврологу для уточнения нейрологического статуса и исключения других причин.

Похожие вопросы
Что делать при боли в пояснице и онемении ноги?
Александр, 37 лет, мужской пол
21 июля 2024 г. в 04:49
Боль в пояснице, левая нога отнимается, сделал МРТ. Что делать дальше не знаю. По месту жительства специалистов нет.
3 ответа
Что делать с опухшими и деформированными пальцами?
Аида, 34 года, женский пол
03 июня 2023 г. в 17:19
На КТ ничего не показывает, а пальцы опухшие и не могу выпрямить и косточки выходят. С чего начать обследование и что это может быть? Указательный...
2 ответа
Какое исследование нужно при резкой боли в пояснице?
Ирина, 48 лет, женский пол
02 января 2023 г. в 22:37
Здравствуйте. Резко появилась сильная боль в пояснице. Почти любое движение вызывает боль. Отдаёт на внешнюю сторону бёдер ,в пах,по обе стороны...
3 ответа
Как найти причину постоянных болей в мышцах и суставах?
Эльвира, 42 года, женский пол
07 августа 2019 г. в 19:36
Добрый день, 3 года страдаю от переодических болей в мышцах и суставах, диагноз ревматолога полиартролгический синдром, спондилит и НЯК исключён,...
3 ответа
Каковы возможные причины повышенного билирубина и суставной боли?
Алексей, 47 лет, мужской пол
20 октября 2017 г. в 08:05
Добрый день. С мая 2017 выявлено постоянное повышение несвязанного билирубина (общий 28.5, прямой 3.5, АЛТ и АСТ = норма, Разв.ан.крови=норма), искали...
3 ответа
Неврологи онлайн
  • Тихомиров Сергей Евгеньевич - Москва
    Тихомиров Сергей Евгеньевич
    Невролог, Нейрохирург
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук
    Тихомиров Сергей Евгеньевич — невролог, нейрохирург, со стажем 21 год, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Медицинский центр «Ваш доктор» и Кинешемская ЦРБ на Нагорной. Пациенты оставили 122 отзыва о враче на нашем сайте.
    7774 ответа
  • Егорова Ирина Николаевна - Москва
    Егорова Ирина Николаевна
    Невролог, Терапевт, Рефлексотерапевт
    Стаж 8 лет
    Егорова Ирина Николаевна — невролог, терапевт, рефлексотерапевт, со стажем 8 лет. Принимает в клиниках: Саратовская городская клиническая больница №6 им Кошелева и «Медгард» на Радищева. Пациенты оставили 38 отзывов о враче на нашем сайте.
    2761 ответ
  • Водопьянов Владимир Анатольевич - Москва
    Водопьянов Владимир Анатольевич
    Невролог, Врач функциональной диагностики, Рефлексотерапевт
    Стаж 21 год, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Водопьянов Владимир Анатольевич — невролог, врач функциональной диагностики, рефлексотерапевт, со стажем 21 год, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клинике: Кабинет невролога «Доктор Водопьянов». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    1157 ответов
Ответим за 17 минут