Вопрос закрыт

Субклинический гипотиреоз и витилиго: что ожидать? — вопрос №205815

Мария, 27 лет, женский пол
13 мая 2018 г. в 12:32
Добрый день, уважаемые специалисты! У меня с 12 лет появились белые пятна на виске и голове ( с появлением седых волос) , мама никаких врачей со мной не проходила, во взрослом возрасте уже узнала, что это аутоимунное заболевание Витилиго , что оно не лечится и не уменьшается, а только растёт , если переживать. Ничего не росло с тех пор , то есть 15 лет . В данный момент я беременна, уже 39 недель. Набрала 17 кг, при обычном питании , как до беременности. Аппетит не повышался. Посещала эндокринолога, по анализам выяснилось, что ТТГ 5,92. Назначили Л тироксин 62,5 мг . Сделали повторный тест через 3 мес приема , ТТГ 2,77. АТ к ТПО 76,32. Не знала, что эти два заболевания связаны, и эндокринолог про Витилиго даже не спрашивала ( я их прячу и замазываю) Извините за большой текст. Вопрос в следующем : На всю ли жизнь теперь этот диагноз : Субклинический гипотериоз? Всю жизнь на таблетках ? И ждать ли новых пятен от Витилиго после родоразрешения? И меры по избежанию новых пятен? Заранее спасибо.
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

У вас действительно аутоиммунные процессы, затрагивающие щитовидную железу и кожу. Заместительная терапия левотироксином сейчас необходима для нормализации гормонального фона и благоприятного протекания беременности, при этом доза может быть скорректирована после родов в зависимости от анализов. Полностью отменять лечение без наблюдения врача не рекомендуется, так как существует риск прогрессирования гипотиреоза. Витилиго — хроническое заболевание с переменным течением, появление новых пятен после родов возможно, особенно на фоне стресса и гормональной перестройки. Помимо минимизации стрессов и бережного отношения к коже, полезно проконсультироваться с иммунологом или дерматологом, чтобы обсудить дополнительные способы стабилизации состояния, например, фототерапию или иммуномодуляторы. Регулярное динамическое наблюдение нескольких специалистов поможет контролировать оба заболевания и подобрать оптимальные меры поддержки.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Субклинический гипотиреоз, особенно при наличии антител к ТПО, часто носит аутоиммунный характер и может требовать длительного или пожизненного приема заместительной терапии, особенно в период беременности и планировании беременности. При стабилизации состояния возможно снижение дозировки, но отменять лечение без консультации с врачом нельзя. Витилиго — тоже аутоиммунное заболевание, и стрессовые ситуации, гормональные изменения (в том числе связанные с беременностью и родами) могут способствовать появлению новых пятен, однако это происходит не у всех. Рекомендуется минимизировать стресс, защищать кожу от повреждений и избегать провокационных факторов. Контроль и наблюдение у дерматолога и эндокринолога помогут своевременно корректировать терапию и предотвращать осложнения.

Похожие вопросы
Можно ли заменить Эутирокс при планировании беременности?
Анна, 24 года, женский пол
09 сентября 2023 г. в 14:46
Здравствуйте. В 15 лет гинеколог назначил препарат "Диане 35", беспокоили волосы на лице. Пила около 2 лет. После приёма начали сильно выпадать волосы...
3 ответа
Какой врач поможет справиться с многими диагнозами?
Оксана, 34 года, женский пол
21 ноября 2022 г. в 13:20
Здравствуйте, очень большое количество диагнозов, лечения нет. Гипотиреоз, аутоиммунная болезнь, стирание шейных позвонков, боль в руке и шее,...
3 ответа
Как скорректировать дозировку Эутирокса при беременности с гипотиреозом?
Белла, 39 лет, женский пол
25 октября 2022 г. в 18:13
Добрый день! У меня гипотиреоз с 2006 года, уже несколько лет была дозировка Эутирокса 100. В профилактических целях в августе посетила...
4 ответа
Как влияет состояние щитовидной железы на беременность?
Елена, 19 лет, женский пол
26 августа 2022 г. в 13:31
У меня сейчас беременность 18 недель и дело в том что я так и не принимала вроде абсолютно никаких препаратов для лечения и компенсирование функции...
3 ответа
Почему у меня увеличилась потребность в Эутироксе во время беременности?
Екатерина, 34 года, женский пол
27 июля 2019 г. в 18:25
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, с 10 лет аутоиммунный гипотериоз. Принимаю эутирокс 100. Сейчас нахожусь на 22 недели беременности,принимаю 150...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    479 ответов
Ответим за 17 минут