Вопрос закрыт

Почему у меня увеличилась потребность в Эутироксе во время беременности? — вопрос №319888

Екатерина, 34 года, женский пол
27 июля 2019 г. в 18:25
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, с 10 лет аутоиммунный гипотериоз. Принимаю эутирокс 100. Сейчас нахожусь на 22 недели беременности,принимаю 150 мкг, но ттг - 2.98, т4 св.-11.69(сдавала 26.07). До этого - 2.84 (19.06). Также принимаю йодомарин 200.Возраст-34г. Беременность 2я. Первая в 2013- но ттг был в районе 1, на дозировке 125.Уточните, пожалуйста, с чем может быть связана такая потребность в гормоне? И нужно ли повышать? Вес до бер.54 кг рост 168, сейчас вес 61кг. Спасибо
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Увеличение потребности в Эутироксе во время беременности связано с усилением метаболических процессов, прежде всего из-за роста плода и изменения уровня гормонов в организме. Ваша щитовидная железа должна работать более активно, чтобы обеспечить достаточное количество тиреоидных гормонов как для вас, так и для развивающегося ребенка. Кроме того, беременность вызывает изменения в связывающих белках, что также может повлиять на уровень доступных гормонов в крови. Ваши результаты анализов показывают, что уровень ТТГ находится в пределах нормы, что является положительным знаком. Однако Т4 свободный несколько выше, что также может говорить о том, что организм активно использует тироксин. Важно продолжать мониторинг уровня гормонов, так как потребности могут изменяться на протяжении беременности. С учетом вашей истории аутоиммунного гипотиреоза и текущей дозы медикамента, настоятельно рекомендую регулярно пересматривать вашу терапию с эндокринологом. Вероятно, возможно понадобится дальнейшая корректировка дозировки Эутирокса с учетом ваших анализов и клинической картины. Ваш врач может предложить индивидуальный план, чтобы поддерживать адекватный уровень тиреоидных гормонов, что имеет важное значение для здоровья вас и вашего ребенка. Бережное отношение к своему состоянию и постоянная связь с врачами помогут Вам успешно пройти этот период.

Байрашева Валентина Кузьминична
Эндокринолог
Стаж 16 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук

Добрый день. Согласно клиническим рекомендациям, при наступлении беременности принимаемую дозу тироксина нужно увеличить на 25-30%. АИТ - хроническое прогрессирующее заболевание, со временем железа может ухудшать свою функцию, поэтом и доза тироксина может расти (но не у всех). ТТГ 2,98, по последним рекомендациям, вполне допустимый уровень у беременных. Лично я дозу тироксина бы больше не увеличивала, с учётом того, что ребёнок получает адекватную дозу йода из Йодомарина. Но всё решается на очном приёме эндокринолога в индивидуальном порядке. Доза тироксина напрямую зависит от массы тела. До беременности - около 1,6 мкг на 1 кг веса, во время - около 2,2 мкг на кг веса. Беременным с АИТ я обычно рекомендую 150 мкг Йодомарина в сутки, а не 200. И не забывайте про обеспеченность организма витамином Д - его дефицит также ассоциирован с более частой встречаемостью аутоиммунной патологии. Не болейте!

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Во время беременности потребность в тироксине может увеличиваться из-за изменений в обмене веществ и потребления гормонов, связанных с ростом плода и повышением уровня плацентарных гормонов. Ваш уровень ТТГ находится в пределах нормы, но учитывая вашу историю и текущую дозу Эутирокса, важно поддерживать его в оптимальных значениях для здоровья как матери, так и ребенка. Рекомендуется продолжать наблюдение за уровнем гормонов и обсуждение с вашим врачом, возможно, потребуется дальнейшая корректировка дозы Эутирокса, чтобы обеспечить адекватную тиреоидную функцию во время беременности.

Похожие вопросы
Стоит ли продолжать лечение или пересдать анализы?
Аноним, 35 лет, женский пол
15 ноября 2024 г. в 12:13
Здравствуйте! Я на 13-й неделе беременности. Сдавала анализы на гормоны, и у меня было повышенное значение ТТГ - 9,16. Врач направил меня к...
2 ответа
Что означают результаты анализов?
Аноним
23 марта 2018 г. в 14:27
Какие выводы можно сделать на основе результатов моих анализов на аутоантитела и гормоны щитовидной железы? Также интересует, могут ли они быть...
2 ответа
Как улучшить шансы на беременность при гипотиреозе?
Аноним
16 апреля 2017 г. в 14:22
Здравствуйте. Мне 37 лет, у меня есть ребенок, но уже три года не получается забеременеть. В прошлом году мне поставили диагноз гипотиреоз и узловой...
2 ответа
Как улучшить шансы на беременность?
Аноним
01 августа 2017 г. в 17:35
Здравствуйте, доктор. У меня 30 лет, первичное бесплодие и проблемы с гормонами, такие как гиперпролактинимия и гипотиреоз. У меня были спайки на...
2 ответа
Нужно ли повышать дозу эутирокса и принимать йодомарин при беременности?
Аноним, 29 лет, женский пол
05 декабря 2017 г. в 21:01
У меня гипотиреоз и я принимаю эутирокс 75 мкг. Врач-эндокринолог сказал не увеличивать дозу и не принимать йодомарин. Нужно ли с наступлением...
2 ответа
Как планировать беременность при гипотиреозе?
Аноним
21 апреля 2017 г. в 18:57
Мне 39 лет, у меня гипотиреоз и аутоиммунный тиреоидит. Я пережила две беременности, одна из которых закончилась выскабливанием. Я провела...
2 ответа
Что делать с уровнем ТТГ после эутирокса?
Аноним, 37 лет, женский пол
10 апреля 2016 г. в 00:25
Добрый день! У меня была замершая беременность, после чего мне назначили эутирокс из-за высокого уровня ТТГ. После двух месяцев приема эутирокса...
2 ответа
Как правильно изменить дозировку Эутирокса при беременности?
Аноним
31 октября 2019 г. в 00:36
Здравствуйте! У меня гипотиреоз и тиреоидит, и сейчас я на раннем сроке беременности (3 недели). Я начала принимать Эутирокс 75, и после корректировки...
2 ответа
Как стабилизировать уровень ТТГ при планировании беременности?
Ксения, 26 лет, женский пол
10 февраля 2024 г. в 22:56
Здравствуйте! Сдаю ТТ-г постоянно, он скачет то высокий, то низкий наблюдалась у врача пила эутирокс дозировку 87.5 был в норме сдавала несколько раз,...
2 ответа
Нужен ли эутирокс при ТТГ 3,96 перед беременностью?
Кристина, 24 года, женский пол
29 сентября 2018 г. в 14:09
У меня ТТГ 3,96 при планировании беременности принимать ли мне эутирокс? Как на моем здоровье отразиться приём эутирокса в будущем? Благодарности за...
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут