Вопрос закрыт

Почему не снижается уровень сахара при диабете 2 типа? — вопрос №1450815

Дмитрий, 53 года, мужской пол
21 февраля 2025 г. в 11:49
Добрый день! У мужа диабет 2 типа. Диагноз был поставлен 4 года назад. До января 2025 года (4 года) по назначению врача он принимал Диабетон 60. В январе 2025 года сахар имел показатели 21-24. Был госпитализирован. После выхода из больницы назначены РинФас Ник (3 раза в день, колет по 8 ед), Туджио СолоСтар (10-12 ед на ночь). Показатели сахар: утром 11-13, после 1 укола и приема пищи (через 4-5 часов) может быть 15-17. Уколы колет только неделю. Диету соблюдает. Физической активности немного. Почему не уменьшаются показатели. Нет вообще стабильного.
Ответы врачей
Леонтьева Елена Андреевна
Врач общей практики (семейный врач), Терапевт, Эндокринолог
Стаж 11 лет

Если показатели не снижаются, значит доза препаратов недостаточна. Обратитесь к эндокринологу с дневником питания и дневником гликемии для перерасчёта доз. Контроль после приёма пищи производится через 1 час. И хотя бы 1 раз до приёма врача проведите исследование глюкозы в полночь и в 3-4 часа утра.

Дмитрий, 53 года, мужской пол
Пациент

Елена Андреевна, спасибо!

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Важно понимать, что диабет 2 типа часто требует индивидуального подхода в лечении и контроле уровня сахара. Хотя ваш муж уже принимает инсулин, еще могут быть факторы, влияющие на его уровень глюкозы. Рекомендую обратить внимание на физическую активность, так как регулярные физические нагрузки могут существенно помочь в снижении сахара. Постепенное увеличение активности, пусть даже в виде прогулок, может улучшить чувствительность к инсулину. Кроме того, стоит провести именно детальный анализ его диеты, так как скрытые углеводы или высококалорийные продукты могут негативно влиять на уровень сахара. Необходимо также регулярно пересматривать схему лечения с лечащим врачом, чтобы скорректировать дозы инсулина при необходимости. Возможно, будет полезно провести дополнительные обследования для исключения других заболеваний или состояний, способствующих снижению контроля диабета.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Уровень сахара в крови при диабете 2 типа может оставаться высоким по нескольким причинам, несмотря на соблюдение диеты и назначенное лечение. Во-первых, важно учитывать, что диабет 2 типа — это сложное заболевание, которое может эволюционировать. Со временем поджелудочная железа может терять свою способность вырабатывать инсулин, и в некоторых случаях требуется переход на инсулинотерапию, как это произошло у вашего мужа. Во-вторых, есть факторы, влияющие на уровень сахара в крови, такие как питание, физическая активность, стресс и другие заболевания. Даже при соблюдении диеты, употребление высококалорийных или углеводистых продуктов может вызывать резкие скачки сахара в крови. Физическая активность также играет важную роль в контроле уровня глюкозы. Регулярные упражнения могут способствовать улучшению чувствительности тканей к инсулину и снижению уровня сахара. Рекомендуется увеличить физическую активность, даже если это будут простые прогулки или легкие упражнения. Применение инсулина, как у вашего мужа, может потребовать времени для достижения стабильных результатов. Также необходимо контролировать и корректировать дозировку инсулина с учетом изменений в образе жизни и питания. Обсудите с врачом возможность пересмотра плана лечения, чтобы убедиться в его адекватности, и проверьте, нет ли других факторов, могущих влиять на уровень сахара. Возможно, понадобится более детальное изучение общего состояния здоровья, чтобы исключить сопутствующие заболевания, которые могут ухудшать интенсивность контроля диабета.

Похожие вопросы
Что делать при высоком уровне сахара в крови?
Аноним, 56 лет, женский пол
24 февраля 2023 г. в 11:55
Добрый вечер! У меня высокий уровень сахара в крови, особенно утром и вечером. Я принимаю несколько лекарств, но не всегда следую диете. Что мне нужно...
2 ответа
Можно ли снизить дозу длинного инсулина?
Аноним, 38 лет
26 сентября 2022 г. в 16:50
Здравствуйте. У моей матери 66 лет диабет второго типа уже около 20 лет. После ампутации ей назначили инсулин, но сахар оставался высоким. Я ввел...
2 ответа
Как сбросить вес при диабете 2 типа?
Аноним, 35 лет, женский пол
08 февраля 2023 г. в 11:23
У меня диабет 2 типа и мне трудно сбросить вес. Я похудела с 120 до 70 кг, но после обострения гастрита набрала 17 кг и теперь вес остановился на 87...
2 ответа
Как скорректировать диабет с помощью диеты?
Аноним, 54 года, женский пол
01 февраля 2023 г. в 13:15
Здравствуйте! У меня диабет 2 типа, сахар на тощак колеблется от 8,3 до 9, а после еды - от 11 до 13. Я принимаю Випидию и Сиофор, но не очень строго...
2 ответа
Можно ли еще исправить состояние при диабете?
Аноним, мужской пол
17 ноября 2019 г. в 13:11
У меня был высокий уровень сахара в 2015 году при весе 104 кг, тогда мне прописали глюкофаж лонг. Я начал соблюдать диету и заниматься спортом, и к...
2 ответа
Как составить недельную диету при диабете 2 типа?
Аноним
31 октября 2017 г. в 12:27
Мне нужна помощь в составлении недельной диеты для пациента с сахарным диабетом 2 типа. Возраст 70 лет, вес 78 кг. Пожалуйста, предложите подходящий...
2 ответа
Почему вес не снижается, несмотря на соблюдение диеты и физическую активность?
Аноним
27 сентября 2024 г. в 14:18
Мне 64 года, рост 174 см, вес 95 кг. У меня диабет 2-го типа, который контролируется метформином. Я веду подсчет калорий, потребляя 1100-1300 ккал в...
2 ответа
Насколько эффективны физические упражнения при диабете 2 типа?
Аноним
02 июля 2023 г. в 19:00
У меня впервые выявлен диабет 2 типа, мне 45 лет, и я держу диету без препаратов. Насколько эффективны физические упражнения при этом заболевании и...
2 ответа
Какова оптимальная диета при диабете 2 типа?
Аноним, 40 лет, мужской пол
28 июня 2018 г. в 18:12
Я мужчина, 40 лет, с диабетом 2 типа, подагрой и жировым гепатозом. В прошлом году весил 91 кг, а сейчас после 25 дней строгой низкоуглеводной диеты...
2 ответа
Как правильно сочетать инсулинотерапию и метформин при диабете 2 типа?
Валерий, 70 лет, мужской пол
09 июня 2022 г. в 09:52
При инсулинотерапии диабета 2 группы(новорапид 3х40 ед , туджео -80ед+ метформин 2х1000 ед
3 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Вейцман Инна Александровна - Москва
    Вейцман Инна Александровна
    Эндокринолог
    Стаж 26 лет, высшая категория, кандидат медицинских наук, доцент
    Вейцман Инна Александровна — эндокринолог, со стажем 26 лет, доцент, кандидат медицинских наук, высшая категория. Принимает в клиниках: Клиника профессора Григорьевой, Медицинский центр «Нармед» и «Сибирский медицинский центр». Пациенты оставили 12 отзывов о враче на нашем сайте.
    410 ответов
Ответим за 28 минут