Почему у пациентки высокий риск гипогликемии после инсульта? — вопрос №693955

Высокий риск гипогликемии у пациентки после инсульта может быть обусловлен несколькими факторами. Первоначально важно учитывать, что инсульт мог привести к изменениям в метаболических процессах, что повлияло на нормальную регуляцию уровня сахара в крови. У пациентов с инсультом может наблюдаться нарушение механизма, отвечающего за выделение инсулина и, как следствие, за уровень глюкозы. После назначения препаратов, таких как диабетон и метформин, следует внимательно следить за реакцией организма на эти лекарства. Поскольку диабетон является производным сульфонилмочевины, он может вызывать чрезмерную секрецию инсулина, особенно если доза подобрана неправильно или если у пациентки изменился аппетит и режим питания. Это может способствовать резкому снижению уровня сахара в крови и, как следствие, приводить к состояниям, связанным с потерей сознания. Кроме того, наличие рвотных рефлексов после еды указывает на возможные расстройства пищеварения, которые также могут быть связаны с побочными эффектами лекарств или изменениями в работе желудочно-кишечного тракта после инсульта. Это может приводить к недостаточному усвоению пищи, а следовательно, к снижению уровня сахара в крови. В данной ситуации крайне важно немедленно обратиться к лечащему врачу для пересмотра схемы лечения и оценки состояния больной. Возможно, потребуется корректировка дозировки препаратов, изменение их комбинации или переход на альтернативные средства. Также следует вести дневник наблюдений, в котором фиксировать уровень сахара в крови, время и объем принятых пищи и лекарств, чтобы помочь врачу в оценке эффективности лечения. Важно избегать резких изменений уровня сахара, обеспечивая регулярное питание с учетом допустимых углеводов, а в случае экстренных ситуаций необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью.

Необходима очная консультация эндокринолога.

Ситуация, которую вы описываете, может быть связана с несколькими факторами. Во-первых, низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может возникать из-за неправильного подбора дозировки препаратов, таких как диабетон и метформин. После инсульта у пациента могут измениться обменные процессы, что также влияет на уровень глюкозы в крови. Поскольку уровень сахара упал до 2.9, это может объяснять потерю сознания. Во-вторых, рвотные рефлексы после еды могут быть связаны с нарушениями в кишечной функции или реакцией на медикаменты. Важно немедленно сообщить лечащему врачу о возникших симптомах, чтобы он мог пересмотреть схему лечения и, возможно, изменить дозировку или назначить другие лекарства. Также следует следить за уровнем сахара в крови и избегать резких колебаний, поддерживая его на постоянном уровне. При экстренных ситуациях всегда следует обращаться за медицинской помощью.