Вопрос закрыт

Как интерпретировать результаты глюкозотолерантного теста? — вопрос №1001244

Ольга, 30 лет, женский пол
03 сентября 2023 г. в 04:25
Эндокринолог назначил анализы, одним из них был Глюкозотолерантный тест. Хоть у меня и лишний вес, но оказалось что я не употребляю 150г углеводов в день. Не нашла ничего лучше, чем компенсировать их сладким. 2 из 3 дней перед тестом неограниченно его ела, а в жизни его ем от случая к случаю. (То зажоры, то совсем без него) - пошла сдавать и глюкометр (кровь из пальца) показал 7.2. Сказали приходить через пару дней и пересдать. Я всё также пыталась наесть около 150 грамм, но за счёт другой еды. +/- получалось. В последний день перед анализом уже не ела сладкое(не хотелось). Все 3 дня на иголках была. Глюкометр показал 5.2. Показания из вены: 5.32 натощак, через час после нагрузки - 5.79, через два часа - 5.69. Каким показаниям доверять больше? Может ли это быть диабет? Инсулин в пределах нормы, но недалеко от верхней границы. Жду приёма, но ещё долго не попаду, окошке нет. Очень переживаю и не понимаю насколько сильно надо опасаться.
Ответы врачей
Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
Диетолог, Эндокринолог
Стаж 8 лет, вторая категория

Второму результату.

Медицинский консультант
5.0
Эндокринолог
Стаж 10 лет

Результаты анализа крови из вены считаются более достоверными для диагностики углеводного обмена, поскольку в венозной крови концентрация глюкозы отражает системный метаболизм точнее, чем капиллярная кровь из пальца, на которую могут влиять различные внешние факторы и техника измерения. Ваши значения глюкозы: 5.32 ммоль/л натощак, 5.79 ммоль/л в 1 час после нагрузки и 5.69 ммоль/л через 2 часа находятся в пределах нормы, что говорит об отсутствии сахарного диабета по данным теста. Повышение глюкозы до 7.2 ммоль/л при измерении глюкометром, скорее всего, связано с технической ошибкой, несоблюдением условий теста или физиологическими колебаниями, например, стрессом. Тем не менее, учитывая наличие лишнего веса и инсулин в верхних пределах нормы, возможно, существует начальная инсулинорезистентность, что требует внимания и изменений в образе жизни. Рекомендую наладить регулярное сбалансированное питание с умеренным потреблением сложных углеводов, избегать резких колебаний в рационе и чрезмерного потребления сладкого. Кроме того, важно уделять внимание физической активности и контролю веса. Полезно также обратиться к диетологу для разработки индивидуального меню. С точки зрения другого специалиста – психолога, стресс и тревога перед тестом могут влиять на результаты анализа и общее состояние. Рассмотрите методы расслабления, например, дыхательные упражнения или йогу. Наконец, для более полной оценки метаболического состояния полезно провести дополнительные исследования, включая определение уровня гликированного гемоглобина, и консультацию диабетолога, которая может помочь составить план мониторинга и профилактики развития диабета. В случае появления симптомов (сильной жажды, частого мочеиспускания, слабости) нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

Глюкозотолерантный тест (ГТТ) используется для оценки способности организма усваивать глюкозу и выявления нарушений углеводного обмена, включая сахарный диабет и предиабет. Важно, что для корректного проведения теста рекомендовано за 3 дня до проведения употреблять примерно 150 г углеводов в день, чтобы организм был адекватно подготовлен. В вашем случае, несмотря на попытки скорректировать питание, прием углеводов был нестабильным, что может влиять на результаты теста. Результаты измерений глюкозы из вены при ГТТ являются более точными и надежными для диагностики, чем данные глюкометра из капиллярной крови (пальца). Ваши показатели: натощак 5.32 ммоль/л, через 1 час 5.79 ммоль/л, через 2 часа 5.69 ммоль/л находятся в пределах нормальных значений (норма натощак обычно до 5.6 ммоль/л, через 2 часа — до 7.8 ммоль/л). Значение 7.2 ммоль/л, которое вы измеряли глюкометром, возможно связано с ошибкой измерения, стрессом или приемом пищи перед тестом. Инсулин в пределах нормы, но близкий к верхней границе, может свидетельствовать о некотором снижении чувствительности тканей к инсулину (инсулинорезистентность), что часто встречается при лишнем весе и может быть предвестником нарушений обмена углеводов. Ваша тревога понятна, но по текущим лабораторным данным признаки диабета отсутствуют. Рекомендуется соблюдать сбалансированное питание с достаточным количеством сложных углеводов, избегать резких перепадов в рационе, контролировать вес и физическую активность. Дополнительное обследование и консультация эндокринолога помогут определить дальнейшую тактику. При появлении симптомов (жажда, частое мочеиспускание, слабость) следует обратиться к врачу раньше планового приема.

Похожие вопросы
Как расшифровать результаты анализа на глюкозу?
Аноним, 39 лет, женский пол
06 марта 2024 г. в 21:01
Здравствуйте! Я сдавала анализы на глюкозу и инсулин в трех этапах, но не обратилась к эндокринологу для расшифровки. У меня появились симптомы...
2 ответа
Стоит ли волноваться из-за низкого уровня инсулина и глюкозы?
Аноним, 36 лет, мужской пол
16 июня 2024 г. в 01:42
Я недавно сдал анализы на инсулин и глюкозу, и их уровни оказались на нижней границе референсных значений. Нужно ли мне беспокоиться об этом? Перед...
2 ответа
Что означают повышенные уровни инсулина и С-пептида при нормальной глюкозе?
Аноним, 30 лет, мужской пол
29 октября 2022 г. в 11:25
Добрый день! Я сдал анализы и заметил, что у меня повышены уровень инсулина (46.7 мкЕд/мл) и С-пептида (5.6 нг/мл), при этом глюкоза в норме (5.5...
2 ответа
Что означают повышенные уровни инсулина и глюкозы?
Аноним, 31 год, женский пол
18 сентября 2024 г. в 21:24
Здравствуйте! Я сдавала анализы на гормоны, и результаты показали повышенный уровень инсулина (22.9) и глюкозы (6.6). Остальные показатели в норме....
2 ответа
Что происходит с уровнем сахара в крови?
Аноним, 35 лет, женский пол
01 августа 2023 г. в 02:45
Здравствуйте! У меня был гестационный сахарный диабет, и после родов уровень глюкозы был в норме. Однако после стресса из-за потери близкого человека...
2 ответа
Как интерпретировать результаты анализа на инсулин?
Аноним, 21 год
19 мая 2022 г. в 02:05
Мне необходимо расшифровать результаты анализа на инсулин, который я сдала после назначения гинеколога-эндокринолога. Какие ограничения в еде стоит...
2 ответа
Есть ли шанс избежать диабета?
Аноним, женский пол
20 июля 2019 г. в 01:09
Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, я сдавала анализы на гормоны, и у меня повышенный уровень инсулина 24.5 при нормальном уровне сахара. Это уже...
2 ответа
Что значит повышенный инсулин при нормальной глюкозе?
Аноним, женский пол
19 января 2019 г. в 21:53
Здравствуйте! Меня зовут Настя, мне 19 лет. Я 15 февраля 2018 года сдала анализы на инсулин и глюкозу. 16 февраля 2018 года пришли результаты: глюкоза...
2 ответа
Почему поставили диагноз диабет 1 типа при нормальном уровне гад?
Андрей, 33 года, мужской пол
05 ноября 2023 г. в 09:47
Положили в больницу с сахаром 14ммоль. На тощак стало 6м, после еды 7-8. Поставили диабет 1 типа. Сказали колоть инсулин.Сдал анализы с пептид 57...
3 ответа
Нормальные ли результаты анализов на глюкозу и инсулин?
Лариса, 48 лет, женский пол
21 декабря 2020 г. в 02:43
Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста, сдала анализы на глюкозу в крови и инсулин с нагрузкой.Данные таковы: глюкоза в плазме 5.05 ммоль/л, инсулин...
2 ответа
Эндокринологи онлайн
  • Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна - Москва
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна
    Диетолог, Эндокринолог
    Стаж 8 лет, вторая категория
    Горшкова (Аверьянова) Анастасия Геннадьевна — диетолог, эндокринолог, со стажем 8 лет, вторая категория. Принимает в клиниках: Клиника «Семейная» и Областной клинический перинатальный центр. Пациенты оставили 13 отзывов о враче на нашем сайте.
    3335 ответов
  • Леонтьева Елена Андреевна - Москва
    Леонтьева Елена Андреевна
    Терапевт, Эндокринолог, Врач общей практики (семейный врач)
    Стаж 11 лет
    Леонтьева Елена Андреевна — терапевт, эндокринолог, врач общей практики (семейный врач), со стажем 11 лет. Принимает в клинике: Клиника «Мать и дитя». Пациенты оставили 56 отзывов о враче на нашем сайте.
    2292 ответа
  • Клименков Сергей Анатольевич - Москва
    Клименков Сергей Анатольевич
    Диетолог, Терапевт, Эндокринолог
    Стаж 33 года
    Клименков Сергей Анатольевич — диетолог, терапевт, эндокринолог, со стажем 33 года. Принимает в клиниках: Смоленская областная клиническая больница, Клиника боли на Рыленкова 40, Клиника боли на Рыленкова 11б и Кабинет диетолога Клименкова. Пациенты оставили 11 отзывов о враче на нашем сайте.
    522 ответа
Ответим за 17 минут