С чем связаны головокружения и тревожные состояния? — вопрос №1458878

Ваши симптомы — головокружения с ощущением кружения комнаты, повышение пульса, тревога, головные боли, онемение и покалывание в правой ноге и руке, боли в правом боку — могут иметь комплексную природу. Уже подтвержден диагноз мигрени и тревожного расстройства, что объясняет часть симптомов, особенно головные боли, тревожность с физическими проявлениями и усиление ощущения некомфортных симптомов. Ваше повышенное внимание к здоровью и тревожность могут способствовать усилению симптоматики и появлению новых жалоб. Немедленного неврологического дефицита, судя по имеющимся МРТ головы, позвоночника и обследованиям сосудов, сейчас нет. Однако, повторные эпизоды головокружения с соматическими проявлениями требуют контроля и, возможно, дообследования для исключения заболеваний вестибулярного аппарата (например, доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, вестибулярный неврит и прочие), а также сосудистых и метаболических причин. Боли в правом боку могут быть связаны с гинекологическими проблемами (подтверждено предположение о полипах и эндометриозе), а также с возможным раздражением кишечника. Рекомендуется продолжать работу с гастроэнтерологом и гинекологом, выполнять назначенные УЗИ и МРТ органов малого таза для уточнения ситуации. С учетом симптомов онемения и покалывания в конечностях важно исключить возможные неврологические причины, например, нарушения со стороны нервов или позвоночника, хотя МРТ ранее были без патологий. Рекомендации по обследованиям и анализам: 1. Консультация невролога для оценки и возможного проведения вестибулярных тестов (например, электронная ногография) для уточнения причин головокружений. 2. Дополнительное лабораторное обследование: общий анализ крови, биохимия, электролиты, уровень витаминов группы В (особенно В12), учитывая неврологические проявления. 3. Контроль ферритина и исследования на анемию, поскольку ферритин у Вас низкий (18) — это может влиять на общее состояние и вызывать слабость и головокружения. 4. Повторные оценки функции щитовидной железы при необходимости. 5. Консультация психотерапевта или психиатра для работы с тревожным расстройством, которое значительно ухудшает качество жизни и может провоцировать соматизацию симптомов. 6. Продолжать обследование у гинеколога с обязательным наблюдением и лечением выявленных полипов и подозрения на эндометриоз. 7. Если боли в правом боку усиливаются при движении, добавляются другие симптомы (температура, изменение стула), возможно необходимо повторное обследование органов брюшной полости. Важно избегать чрезмерного самоконтроля и самообследования, стараться контролировать уровень тревожности с помощью специалистов. Помните, что Ваши симптомы требуют комплексного подхода и совместной работы невролога, психолога, гастроэнтеролога и гинеколога. При ухудшении состояния, наращивании неврологических симптомов необходимо срочно обращаться к врачу.

Головокружения с ощущением кружения комнаты могут быть связаны как с мигренью и тревожным расстройством, так и с возможными нарушениями работы вестибулярного аппарата или сосудистыми и метаболическими изменениями. Повышенная тревожность и постоянное беспокойство усиливают симптомы и могут провоцировать новые проявления. Низкий уровень ферритина может способствовать слабости и головокружениям, поэтому важно скорректировать этот показатель. Кроме консультаций невролога, гастроэнтеролога и гинеколога, стоит рассмотреть обследование у терапевта для оценки общего состояния и иммунного статуса, а также пройти исследования на дефицит витаминов группы В и микроэлементов. Также полезна работа с психотерапевтом для снижения тревоги и улучшения качества жизни. Важно избегать стрессов и чрезмерного самоконтроля, соблюдать режим питания и отдыха. Если симптомы нарастают или появляются новые неврологические проявления, необходимо срочно обратиться к врачу.