Вопрос закрыт

Насколько безопасно гормональное лечение при СПКЯ? — вопрос №436536

Алена, 25 лет, женский пол
02 октября 2020 г. в 10:32
У меня были задержки месячных несколько лет назад по 3 месяца подряд. Посещала гинекологов, делала УЗИ,все было в норме. Год назад месячные стали приходить более менее регулярно (но цикл был больше 30 дней, примерно дней 40).в этом году опять начали появляться задержки, с мая месяца и до августа опять не было месячных. Плюс ещё очень набрала в весе. Обратилась в конце августа к гинекологу, сделала у него УЗИ, поставил диагноз СПКЯ, врач прочитала мне дюфастон, для вызова месячных, я пропила их, месячные пришли, сдала анализы на гормоны. По результатам анализов, ТТГ - 3,67, ФСГ - 4,93,ЛГ - 14,65. И Пролактин 642,20. Врач после результатов дала подтверждение что это поликистоз указывая что соотношение ФСГ и ЛГ не в норме. Теперь мне прописала она дюфастон опять, и уже когда начнутся месячные начать пить "Ярину" 3 месяца. Плюс ещё "достинекс" по1/4 1р неделя. Помогите мне пожалуйста, расскажите, могу ли я довериться и идти на такое лечение, как же мне до последнего не хочется начинать пить гормональные средства. Пишу вам, хочу услышать ответы и других гинекологов. И какая вероятность, что мне такое лечение поможет восстановить и цикл и гормоны придут ли в норму после завершения. И тем более в ближайшее будущее хотелось бы забеременеть. Очень жду вашего ответа, спасибо большое!
Ответы врачей
Медицинский консультант
5.0
Гинеколог
Стаж 10 лет

Гормональная терапия при поликистозных яичниках является стандартным и доказанным методом лечения, который помогает нормализовать менструальный цикл, снизить уровень андрогенов и улучшить фертильность. Ваше лечение — дюфастон для вызова месячных, Ярина для стабилизации гормонального баланса и Достинекс для снижения повышенного пролактина — соответствует рекомендациям. Однако важно учитывать, что гормональная терапия должна сопровождаться изменением образа жизни: коррекцией веса, диетой и физическими нагрузками, которые существенно повышают эффективность лечения. Также желательно проконсультироваться с эндокринологом, чтобы оценить функцию щитовидной железы и исключить другие гормональные нарушения, особенно учитывая уровень ТТГ. Дополнительно можно рассмотреть возможность применения инсулинорезистентных препаратов, если есть признаки метаболического синдрома. Вероятность восстановления менструального цикла и нормализации гормонов достаточно высока при комплексном подходе и соблюдении рекомендаций. Важно не бояться гормональных средств — это безопасно при контроле специалиста и поможет подготовиться к беременности.

Дежурный врач
5.0
Терапевт
Стаж 10 лет

При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) гормональная терапия является одним из основных методов лечения и часто применяется для восстановления менструального цикла, нормализации гормонального фона и улучшения фертильности. В вашем случае назначение Дюфастона направлено на вызов и регулировку менструаций, что является стандартной практикой. Препарат Ярина – комбинированный оральный контрацептив, который регулирует уровень половых гормонов, снижает уровень андрогенов и способствует нормализации цикла, а также улучшает состояние кожи и снижает риск развития некоторых осложнений. Достинекс применяется для снижения повышенного уровня пролактина — гиперпролактинемии, что важно, так как повышенный пролактин может способствовать задержкам менструаций и ухудшать фертильность. Ваши анализы показывают повышенный уровень пролактина, а также типичное при СПКЯ соотношение ЛГ к ФСГ, что подтверждает диагноз. Врач учёл это при назначении терапии. Стоит понимать, что гормональная терапия подбирается индивидуально и требует контроля со стороны специалиста, включая повторные анализы и УЗИ. Вы также сможете обсудить с врачом возможность дополнительных методов лечения — изменение образа жизни, диету, физическую активность, которые играют важную роль при СПКЯ и могут повысить эффективность терапии. Вероятность того, что после курса лечения восстановится менструальный цикл и улучшится гормональный фон, достаточно высокая, особенно при комплексном подходе.Для планирования беременности после нормализации цикла важно продолжать наблюдение у врача, так как лечение должно быть направлено на оптимизацию овуляции. Если у вас остаются сомнения или тревоги по поводу лечения, рекомендуется получить консультацию еще одного гинеколога-эндокринолога для подтверждения схемы терапии и прояснения всех вопросов. В целом, назначенное лечение соответствует современным рекомендациям и может быть безопасным при соблюдении всех рекомендаций врача и регулярном контроле состояния. Не бойтесь принимать гормональные препараты, если их назначил опытный специалист — это поможет вам достичь восстановления здоровья и повысить шансы на успешную беременность.

Похожие вопросы
Что делать, если отсутствуют месячные после Утрожестана?
Сабина, 22 года, женский пол
07 августа 2023 г. в 22:39
Здравствуйте,пила уторжестан на протяжении 6 месяцев после того как бросила месячные не приходят уже 3 месяц что делать ?
2 ответа
Почему начались кровянистые выделения при приеме ипрожина?
Юлия, 25 лет, женский пол
26 июня 2023 г. в 19:42
Здравствуйте! Последняя менструация была с 3 по 8 июня. Цикл не регулярный. Врач поставил СПКЯ , принимаю ипрожин 2 раза в день по 100мг с 18 июня...
2 ответа
Что делать с приемом Фемастона при задержке цикла?
Елена, 42 года, женский пол
11 июня 2023 г. в 17:10
Добрый день. Подскажите пожалуйста 🙏 8 месяцев пью фемастон 2, мне 42 года. Местные всегда идут без задержки по расписанию. 4.06 должны были начаться...
2 ответа
Что делать при СПКЯ и нерегулярных месяцах?
Елизавета, 24 года, женский пол
26 октября 2022 г. в 00:43
Здравствуйте, в 2019 году поставили поставили диагноз СПКЯ и назначили пить джес. Пила до января 2022 после этого решила бросить. Опять начались...
2 ответа
Как нормализовать менструальный цикл после длительного приема противозачаточных?
Лиза, 27 лет, женский пол
16 августа 2019 г. в 11:06
Добрый день! Прошу мне помочь. С 18 лет непрерывно принимала Джес в связи с нестабильным циклом и для нормализации кожи лица. Сейчас мне 27 и в...
1 ответ
Гинекологи онлайн
  • Гринблат Галина Борисовна - Москва
    Гринблат Галина Борисовна
    Гинеколог, Врач УЗИ
    Стаж 22 года, высшая категория
    Гринблат Галина Борисовна — гинеколог, врач УЗИ, со стажем 22 года, высшая категория. Принимает в клиниках: Городская больница Боткина, Областной медицинский центр, «НМТ» (Новые медицинские технологии) на Бульваре Победы, Медицинский центр «Лабквест» на Бульваре Победы и Городская больница им Боткина. Пациенты оставили 53 отзыва о враче на нашем сайте.
    10409 ответов
  • Рахмонова Фарзона Сабуровна - Москва
    Рахмонова Фарзона Сабуровна
    Гинеколог, Терапевт, Акушер, Врач УЗИ, Гинеколог-эндокринолог
    Стаж 7 лет
    Рахмонова Фарзона Сабуровна — гинеколог, терапевт, акушер, врач УЗИ, гинеколог-эндокринолог, со стажем 7 лет. Принимает в клиниках: Медок Раменки и Медок Мытищи. Пациенты оставили 42 отзыва о враче на нашем сайте.
    5884 ответа
  • Михеева София Владимировна - Москва
    Михеева София Владимировна
    Гинеколог, Акушер, Врач УЗИ, Детский гинеколог
    Стаж 17 лет
    Михеева София Владимировна — гинеколог, акушер, врач УЗИ, детский гинеколог, со стажем 17 лет. Принимает в клинике: Медок Марфино. Пациенты оставили 43 отзыва о враче на нашем сайте.
    4532 ответа
Ответим за 17 минут